Развитие ребёнка в 4 месяца норма

Норма гемоглобина у грудничков в 4 месяца

Гемоглобин у грудных детей

Гемоглобин у грудных детей в норме качественно отличается от такового у детей старше года и, тем более, у взрослых. Кроме того, количественные показатели уровня гемоглобина у грудных детей также имеют свои особенности. И об этом необходимо знать не только педиатрам, но и родителям. Это позволит им, во-первых, не пропустить патологическое снижение уровня гемоглобина и какие-либо заболевания крови, а также, позволит зря не тревожиться, боясь анемии, если ее нет.

Гемоглобин у детей: для информации

В норме уровень гемоглобина у новорожденных детей довольно высокий и составляет от 145 до 225 г/л. Низкий уровень гемоглобина у детей в таком возрасте нередко связан с трудностями внутриутробного периода или родов. Также снижает уровень гемоглобина у детей ранее перерезывание пуповины. В этом случае ребенок не получает всю кровь из плаценты, которую должен был бы получить.

Гемоглобин у детей первого месяца жизни

У детей до 1 года в крови выявляется специфическая, характерная для этого возраста форма гемоглобина – фетальный гемоглобин. Этот гемоглобин у детей первого месяца жизни может составлять до 80% всего гемоглобина. В последующем уровень фетального гемоглобина у детей снижается. И в конце первого года жизни фетальный гемоглобин полностью замещается обычным гемоглобином, таким же, как и у взрослых. Интересно, что, выявление фетального гемоглобина у взрослых людей может указывать на тяжелые заболевания, в том числе онкологические.

В течение первого месяца жизни происходит быстрое снижение уровня гемоглобина у детей. Это нормальное явление. Оно происходит из-за массового распада фетального гемоглобина.

Так, на второй неделе жизни гемоглобин у детей в норме составляет от 125 до 205 г/л, а в конце четвертой недели – 100-180 г/л. Но и это не предел.

Гемоглобин у детей до 1 года

Снижение уровня гемоглобина у детей обычно продолжается и на втором месяце жизни. Обычно минимальный уровень гемоглобина у детей составляет в этом возрасте не более 90-140 г/л.

Такой низкий уровень гемоглобина может сохраняться до 3-6 месяцев жизни, пока не начнется образование своего собственного полноценного гемоглобина. И тогда уровень гемоглобина у детей постепенно начинает нарастать. К тому же к этому возрасту ребенок уже начинает получать прикорм, что обеспечивает дополнительное поступление в организм железа и других микроэлементов, а также витаминов.

Уровень гемоглобина у детей старше 6 месяцев зависит от поступления железа и прочих микроэлемнтов (в первую очередь, меди и марганца), а также витаминов и белка с пищей. Запасы железа, полученного от матери во внутриутробном периоде, к этому сроку уже истощаются, и системе кроветворения приходится рассчитывать только на поступление железа извне. Правда, к сожалению, у детей запасы железа, как правило, истощаются еще раньше, ведь около половины беременных женщин не могут обеспечить свой плод железом, так как сами имеют низкий уровень гемоглобина и недостаток железа. Хорошо, если низкий уровень гемоглобина был у беременных женщин вовремя выявлен, и они получали препараты железа. А еще лучше, — если беременные женщины получали профилактическую дозу препаратов железа для предупреждения низкого гемоглобина у детей.

В любом случае, в норме постепенно, к концу первого года жизни, уровень гемоглобина у детей в норме уже должен начать немного повышаться и достичь 100-140 г/л. В этом периоде система образования гемоглобина у детей уже функционирует довольно неплохо, однако она все еще не способна быстро и полностью компенсировать физиологическое снижение уровня гемоглобина у детей. Поэтому именно в конце первого года жизни рекомендуется обязательно определять уровень гемоглобина у детей, чтобы не пропустить его снижение.

Гемоглобин у детей: как повысить?

При низком гемоглобине у детей до 1 года и для профилактики железодефицитной анемии назначаются железосодержащие препараты. Такой препарат должен быть разрешен к применению у детей до 1 года, он должен приниматься внутрь, а не вводиться с помощью инъекций, и, безусловно, быть эффективным и безопасным. Важно отметить, что препарат для повышения уровня гемоглобина у детей должен быть комплексным и содержать, помимо железа, медь и марганец. Эти микроэлементы входят в состав ферментов, которые обеспечивают образование гемоглобина, поэтому они так важны.

Роль марганца в процессах кроветворения трудно переоценить, причем важно помнить, что эффективность этого микроэлемента будет максимальной в комплексе с другими нутриентами, участвующими в кроветворении – прежде всего, железом и медью. Медь, в свою очередь, помогает транспортировать железо в костный мозг для успешного кроветворения. Также она способствует превращению неорганического железа, которое поступает к нам в организм с продуктами питания, в органические формы – это необходимо для нормального кроветворения.

Хорошо, когда препарат для повышения уровня гемоглобина у детей тщательно исследован, и о нем можно получить много информации от известных врачей и фармакологов, в том числе зарубежных. Ведь маленькому ребенку можно назначать только те препараты, которые проверены и практикой, и исследованиями.

Всем вышеперечисленным требованиям к препарату для повышения уровня гемоглобина у грудных детей соответствует препарат Тотема компании Иннотек Интернасьональ.

Тотема выпускается в форме питьевых ампул и может применяться в детском возрасте, начиная со второго месяца жизни ребенка. Препарат Тотема содержит железо, медь и марганец, он прошел многочисленные клинические исследования, как в Украине, так и за рубежом, и зарекомендовал себя как высокоэффективный и безопасный препарат в детской практике. К тому же он удобен в применении – надо только вскрыть ампулу препарата Тотема и развести ее содержимое в воде с сахаром или без него. Принимать препарат Тотема следует в течение 3-6 месяцев, периодически контролируя уровень гемоглобина крови. Назначается Тотема из расчета 5-10мг на 1кг массы тела ребенка.

Гемоглобин у новорожденных

Уровень гемоглобина – один из важнейших показателей общего анализа крови. Гемоглобин представляет собой белковое вещество, которое является основой для формирования эритроцитов. В человеческом организме он отвечает за транспортировку кислорода, глюкозы и других питательных веществ к органам. Сегодня мы поговорим о том, сколько гемоглобина должно содержаться в крови новорожденного ребенка и в каких случаях отклонение этого показателя от нормы является тревожным сигналом.

Норма гемоглобина у новорожденных и грудных детей

У новорожденных детей содержание гемоглобина в крови довольно высокое и колеблется в пределах от 145 до 225 г/л. Снижение данного показателя в этом возрасте, как правило, обусловлено осложнениями родов или внутриутробного периода. В частности, развитие анемии у младенцев может быть спровоцировано патологическим течением беременности: поздний токсикоз, перенашивание, заболевания, связанные с нарушением маточно-плацентарного кровотока. Кроме того, отклонение уровня гемоглобина у новорожденных от нормы в меньшую сторонуспециалисты нередко связывают с кровопотерями в процессе родов, преждевременной или поздней перевязкой пуповины.

Стоит отметить, что количество этого вещества в крови младенца зависит в первую очередь от обеспеченности рациона матери витаминами, микро- и макроэлементами. В течение всего периода вынашивания в печени плода активно формируются запасы железа, которые на первом году жизни служат материалом для образования кровяных клеток. Гемоглобин, который начинает продуцироваться еще в утробе, сильно отличается по форме и составу от гемоглобина взрослого человека и называется фетальным.

Доля фетального гемоглобина у новорожденных может достигать 80% от общего количества этого вещества в крови. Со временем его содержание начинает падать; у ребятишек в возрасте одного года обычный гемоглобин полностью вытесняет фетальный. В связи с массовым распадом последнего у младенцев в течение первого месяца жизни наблюдается резкое снижение этого показателя, что не является отклонением от нормы. Так, на второй неделе жизни уровень гемоглобина составляет 125-205 г/л, а к окончанию четвертой – 100-180 г/л. У двухмесячных деток этот показатель обычно не превышает 90-140 г/л и сохраняется на таком уровне до тех пор, пока организм не начнет вырабатывать собственный полноценный железосодержащий белок.

После шести месяцев концентрация гемоглобина в крови ребенка определяется поступлением железа, прочих микроэлементов (в частности меди и марганца), витаминов и белка вместе с прикормом. У годовалых малышей уровень гемоглобина несколько повышается и находится в пределах 100-140 г/л.

Несмотря на то, что в этом возрасте механизм образования железосодержащего белка уже довольно хорошо функционирует, он пока еще не способен к полной и быстрой компенсации физиологического снижения гемоглобина. Именно по этой причине всем деткам, которые уже отпраздновали свой первый день рождения, педиатр выписывает направление на общий анализ крови, чтобы своевременно заметить патологический процесс.

О низком уровне гемоглобина могут свидетельствовать и внешние симптомы, на которые родители не всегда обращают внимание: сухость слизистых, бледность кожных покровов, вялость, учащенное сердцебиение, неустойчивый стул, низкий эмоциональный тонус. Если вы заметили у карапуза подобные признаки, не стоит медлить с визитом к врачу.

Как поднять низкий гемоглобин у новорожденного?

Стоит отметить, что уровень гемоглобина у новорожденного может быть понижен не только в связи с дефицитом железа. За этим могут стоять недавно перенесенные заболевания вирусного характера, наследственность и целый ряд других факторов. Применение железосодержащих препаратов допускается только по назначению врача-педиатра после тщательного обследования ребенка.

Скорректировать уровень гемоглобина можно не только с помощью медикаментозных средств. Прежде всего необходимо обратить внимание на диету малыша. Конечно, в первые месяцы жизни единственным продуктом питания младенца является материнское молоко, однако с первым прикормом ситуация меняется. Обеспечить организм железом можно путем введения в меню мяса (говядина, телятина, индейка, печень, язык), а также гречки и пшеницы, которые содержат необходимые для синтеза гемоглобина витамины. С фасолью и соей карапуза рекомендуется знакомить одновременно с продуктами, богатыми витамином С, в числе которых яблоки, морковь, шпинат и брокколи.

В случае критически низкого гемоглобина у новорожденного врач может порекомендовать медикаментозное лечение, которое также имеет свои особенности. Нужно знать, что железосодержащие препараты начинают принимать с дозы, уменьшенной вдвое, что позволяет пронаблюдать за их переносимостью. Средства, предназначенные для повышения гемоглобина у грудничков, обычно имеют лекарственную форму капель. Помимо железа, в их составе могут присутствовать такие элементы, как марганец и медь, которые входят в состав ферментов, обеспечивающих синтезирование гемоглобина. Для обеспечения лучшего всасывания препараты железа дают ребенку за 1-2 часа до или после кормления. Прекращать терапию через несколько недель, когда уровень гемоглобина возрастет, не следует. Чтобы добиться долгосрочного эффекта, лечение необходимо продолжать не менее трех месяцев, консультируясь с врачом каждые 2-4 недели.

Оптимальное содержание гемоглобина в крови является залогом нормального развития ребенка и устойчивости его организма к неблагоприятным факторам внешней среды. Падение уровня железосодержащего белка у взрослых влечет за собой всего лишь повышенную утомляемость, однако для новорожденного может обернуться непоправимой задержкой как физического, так и умственного развития, поэтому не стоит пускать эту проблему на самотек.

Текст: Инга Стативка

Низкий гемоглобин у новорожденного

Низкий гемоглобин (анемия) – довольно распространенное заболевание не только у детей, но и у взрослых. Часто детки уже рождаются с недостатком гемоглобина. На сегодняшний день хорошо известны его причины, признаки, способы лечения и профилактики.

Что такое гемоглобин?

Гемоглобин – это белок, входящий в состав красных кровяных телец (эритроцитов), который в свою очередь состоит из двух белков: гема (к которому непосредственно присоединяется кислород) и глобина — простого шаровидного белка. Функция красных кровяных телец заключается в том, что они переносят и отдают молекулы кислорода клеткам организма. В составе молекулы гемоглобина центральное место занимает железо, Fe. Недостаточное содержание этого белка в крови приводит к кислородному голоданию, вследствие чего может быть физическая и умственная недоразвитость ребенка.

Норма гемоглобина в крови. Что поможет ее достичь?

Уровень гемоглобина измеряется в граммах на 1 литр (г/л). До того, как ребенку исполнится годик, норма этого показателя постепенно снижается. Какой уровень является нормальным в этом возрасте?

Что позволит гемоглобину быть в норме?

  • кормление грудью;
  • сбалансированный рацион матери и грудничка (если ему уже дают прикормы);
  • здоровое состояние пищеварительной и кровеносной систем;
  • у родителей нет заболеваний крови и кровеобразующих органов;
  • достаточное количество белка в рационе.
  • Причины того, что гемоглобин у грудничка понижен:

    1. анемия у матери, особенно в период беременности (примерно у половины беременных женщин пониженный уровень эритроцитов)
    2. недоношенность плода;
    3. если ребенок в утробе не один – есть двойняшки;
    4. во время беременности женщина имела инфекционные заболевания, отравления, а у ребенка была гипоксия;
    5. если пуповину новорожденного перевязали до того, как она перестала пульсировать;
    6. хирургические операции новорожденного, большая потеря крови;
    7. интенсивные изменения в организме грудничка, связанные с быстрым ростом влияют на выработку крови (поэтому уровень определенных кровяных телец может колебаться);
    8. наследственность.

    На формирование здоровья ребенка почти на 100% влияет состояние здоровья и образ жизни матери. Тот запас железа, который она накопила в период беременности, послужит младенцу в течение первого полугодия его жизни. Дальнейшее питание материнским молоком при правильном рационе матери будет поддерживать необходимый уровень эритроцитов у грудничка.

    У новорожденного обязательно должен быть запас железа. Поскольку, когда он рождается, его общий гемоглобин на 80% состоит из фетального гемоглобина, который впоследствии распадается. Со временем образуется гемоглобин, как у взрослых людей. Поэтому первое время ребенку для нормального функционирования систем органов нужен запас этого ценного белка.

    Когда ребенок подрастает (ему уже исполнилось 6 месяцев), его начинают прикармливать «взрослой» пищей. Такое питание поможет новому человечку регулировать свой уровень микроэлементов, в том числе и железа. Главное, знать, как правильно питаться.

    Симптомы анемии у новорожденных детей (низкого гемоглобина)

  • кожа бледная (даже немного желтоватая);
  • часто температура повышается до 37,5 С?;
  • под глазами темные круги;
  • ребенок вялый, сонливый, часто кружится голова;
  • может быть учащенное сердцебиение;
  • кожа сухая, трескается у уголков рта.
  • Чем опасен низкий гемоглобин у грудного ребенка?

    В ранний младенческий период данный белок играет особенно ванную роль для человека. В это время организм перестраивается к новой среде, в теле происходят сильные изменения и активизируется рост. Поскольку эритроциты переносят кислород по всему организму, в том числе к мозгу, от них в большой степени зависит своевременное развитие ребенка. Низкий показатель гемоглобина становится причиной гипоксии (кислородного голодания), которая не позволяет организму развиваться в полную силу.

    Важность комплексного поступления микроэлементов

    В теле человека все химические элементы взаимосвязаны, поэтому для того, чтобы железо приняло правильную форму для химических реакций, необходимы медь и марганец. Эти элементы также участвуют в кроветворении. Медь входит в состав кровеобразующих ферментов, и транспортирует железо в костный мозг, а марганец необходим для синтеза железа. Поэтому, чтобы норма содержания гемоглобина соблюдалась, нужно достаточное поступление не только железа, но и меди, и марганца – все в комплексе.

    Как повысить уровень гемоглобина и удержать его?

    Если вы заметили хотя бы некоторые признаки анемии, следует обратиться к детскому врачу и сдать анализы крови на гемоглобин. Если возникнет необходимость, следует посетить гематолога.

    Обычно для устранения анемии больной проходит амбулаторный курс лечения (дома), принимает железосодержащие препараты, которые подходят для младенцев. Если малыш уже кушает разнообразную пищу, то его рацион должен быть сбалансированным и содержать продукты, богатые железом, марганцем и медью. Если ребенок питается только грудным молоком, то железосодержащие препараты должна принимать мама и иметь соответствующее питание. В случае, когда признаки пониженного гемоглобина у грудничка не проходят, нужно пройти стационарное лечение.

    Периодически (раз в 2-3 недели) нужно проходить анализы, чтобы отслеживать, какой на данный момент уровень гемоглобина у малыша. Итак, норма этого белка у детей в младенческом возрасте достижима при правильном лечении и питании.

    rozhdenie-rebenka.ru

    Гемоглобин у ребенка в 4 месяца: норма, признаки и причины снижения

    Многих родителей волнует вопрос, какая норма гемоглобина в 4 месяца? Гемоглобин – это специфический железосодержащий белок, циркулирующий в крови человека. Главной способностью гемоглобина является связывание с кислородом и перенесение его к органам и тканям. Соответственно повышение или понижение данного белка в организме может приводить к проблемам со здоровьем у ребенка. Если этот показатель у малыша понижен, то это может говорить о дефиците поступающего кислорода к органам, о кровопотере, а также о таком заболевании как анемия. Реже встречается повышение этого показателя, но в таких случаях кровь становится достаточно густой и вязкой, что затрудняет нормальную ее циркуляцию.

    Нормальный уровень гемоглобина устанавливается у ребенка не сразу, особенно колеблется он до года. Это один из самых важных показателей состояния здоровья ребенка. Определяется он с помощью лабораторного исследования.

    Гемоглобин у ребенка называется фетальным, и постоянно колеблется в течение первого года жизни. Его уровень при рождении достаточно высок и достигает до 220 г/л. С течением времени он падает и это считается нормой для малыша. Самый минимум до 90 г/л он может достигнуть у ребенка в 4 месяца, но это происходит не у всех детей. После ввода в рацион питания прикорма и продуктов с достаточно высоким уровнем железа, кроветворные органы могут самостоятельно синтезировать гемоглобин в норме.

    Итак, приведем ниже нормы гемоглобина, которые могут иметь дети в грудном возрасте:

  • первые дни жизни – 145-225 г/л;
  • через неделю новорожденный имеет показатель в границах 145-225 г/л;
  • в месяц у новорожденного наблюдается тенденция к снижению показателя и составляет 100-180 г/л;
  • в 4 месяца можно ориентироваться на границы от 95 до 135 г/л;
  • далее показатель приходит в стабильную норму 100 – 140 г/л.
  • Если же при получении анализа у 4 месячного ребенка наблюдаете явное снижение определяемого показателя, то нужно обратиться к врачу.

    Как правило, причинами снижения гемоглобина у грудничка может быть, во-первых, скачок роста. Во-вторых, несбалансированное питание матери. Так как 4 месячный ребенок находиться еще на грудном вскармливании, то недостаток железа может контролировать мать, изменяя свой рацион и потребляя больше продуктов, содержащих железо. И в-третьих, непосредственно нехватка у ребенка в крови гемоглобина или анемия. По количеству гемоглобина в кровотоке можно определить какая именно степень анемии у ребенка. При легкой степени уровень падает до 90 г/л и чуть ниже, в средней степени показатель находится на границе в 65 г/л, тяжелая же степень устанавливается при гемоглобине в 50 г/л и ниже. Если цифры уже достигли такого уровня, то прибегают к переливанию крови.

    Стоит заметить, что если ребенок находится на грудном вскармливании в 4 месяца, и прикормы еще не вводились, то гемоглобин может быть на нижней границе, а то и немного ниже в районе 90 г/л. Так же считается абсолютно нормальным показателем при условии того, что ребенок родился доношенным и роды протекали без осложнений и травм. При этом красные тельца нормализуются в течение нескольких месяцев, и соответствуют возрастным нормам.

    Признаки снижения гемоглобина у ребенка

    Каждая мама может заподозрить у своего малыша какие-либо нарушения или отклонения здоровья. Это происходит на интуитивном уровне, но при этом не стоит руководствоваться только этим. Существуют несколько симптомов, при которых можно заподозрить снижение гемоглобина и даже предположить анемию.

    К ним относятся:

  • быстрая утомляемость малыша, вялость;
  • кожа становиться ухой и может шелушиться;
  • ломаются и расслаиваются ногти;
  • после еды наблюдаются поносы;
  • трещинки и сухость в уголках рта, а также стоматиты и гингивиты.
  • Если в течение какого-то времени наблюдаются какие-либо вышеперечисленные признаки, то стоит незамедлительно обратиться к педиатру.

    boleznikrovi.com

    Четвертый месяц – это новая ступень в развитии маленького человека. Кроха меняется внешне, становится более гармоничным и пропорциональным, и еще больше меняется психологически. Почти каждый день он открывает для себя нечто новое, учится новым знаниям, порой даже очень сложным для него. На четвертом месяце жизни малыша, главной задачей родителей является быть как можно внимательными и чуткими.

    Главным показателем развития ребенка в первые месяца его жизни является прибавка в весе. На четвертом месяце его жизни, прибавка в весе должна составлять в день 18-24 грамма. К концу четвертого месяца средняя прибавка в весе должна быть 600-750 грамм. Прибавка в росте за четвертый месяц должна быть 2-2.5 см. Кроме таких показателей в оценки развития малыша, учитывается окружность грудной клетки и головы. У мальчиков в среднем объем головы должен составлять 41.9 см, а груди – 42.8 см, у девочек в 4 месяца груди – 41.8 см, а головы – 41 см.

    На 4 месяце ребенку необходимо сделать прививку от полиомиелита, а также повторную вакцинацию от коклюша, столбняка и дефтерии.

    Что умеет ребенок в 4 месяца?

    Ребенок в 4 месяца должен уверенно поворачиваться, поднимать и удерживать продолжительно голову лежа на животе. Лежа на спине, малыш умеет поднимать голову, подтягивать к груди подбородок. Лежа на животе, он, опираясь на предплечья, старается одной рукой дотянуться до игрушки. Если поставить его на пол стопами, держа при этом подмышкой, то он будет разгибать и сгибать колени, приплясывая. При купании он делает движения напоминающие плавание на животе. В таком возрасте уже можно сажать малыша в положение полусидя, но поддерживать его, так как его позвоночник пока не готов к самостоятельному сидению. Может брать двумя пальчиками маленькие предметы.

    Примерно на 4 месяце жизни у ребенка формируется новое качество и цвет волос. Малыш может потерять волосы, которые были у него при рождении, на месте которых вырастают новые. Также может произойти изменение цвета глаз, синие или голубые глаза могут стать карими.

    К концу четвертого месяца могут появиться первые молочные зубы. Понять, что начали расти зубы можно по беспокойству малыша, его плаксивости, плохому настроению, жидкому стулу, повышенной температуре. Чаще всего в первую очередь появляется два нижних зуба. Чтобы помочь ребенку в прореживании зубов можно использовать грызунок или зубное кольцо.

    Режим дня ребенка в 4 месяца

    В 4 месяца можно начинать прикармливать ребенка соками, фруктовым и овощным пюре. С четвертого месяца можно прикармливать с ложки, при этом новые продукты следует вводить маленькими порциями очень осторожно. Обычно в это время педиатр назначает прием витамина D, он необходим для профилактики рахита и правильного формирования костей.

    Днем ребенок в 4 месяца должен кушать 5-6 раз. Общее количество принятой за день пищи должно составлять 1/6-1/7 от общего веса ребенка. Для четвертого месяца эти цифры составляют 900-1000 г. За каждое кормление ребенок должен съедать около 200 мл грудного молока. В этом возрасте материнское молоко является незаменимым и необходимым для ребенка, его количество должно полностью удовлетворять потребности малыша.

    Длительный и спокойный сон играет одну из главных ролей в развитии ребенка. Сон на свежем воздухе способен повысить иммунитет, способствует закаливанию и укрепляет нервную систему. Ночной сон на этом этапе жизни ребенка становится более долгим и глубоким. Днем малыша нужно укладывать спать, заметив потирание глазок, зевоту, признаки усталости.

    Уход за ребенком в 4 месяца

    Утром ребенка в 4 месяца необходимо умывать водой комнатной температуры и вытирать мягким полотенцем. Необходимо следить за чистотой носа и ушей. Купать малыша необходимо каждый день. Температура воды должна быть +35-36 градусов, потом можно обмыть малыша водой ниже на 1-2 градуса температуры, в которой его купали. Во время купания малыш должен проявлять радость, бить ладошками по воде, плескаться, смеяться.

    Играть с ребенком в 4 месяца необходимо с использованием игрушек. Это сможет пробудить его к творческому процессу. При этом необходимо не только научить ребенка играть с игрушками, но и правильно их подобрать. Игрушки должны быть крупными, яркими и локальных цветов. Отличным вариантом будет подвешенная карусель, которая двигается и издает звуки. На этом этапе жизни все игрушки ребенка должны провоцировать его двигательные способности. Игрушки должны быть по возрасту, у них не должно быть мелких деталей и острых краев.

    К концу четвертого месяца у ребенка могут набухнуть десна и начнут прорезываться его первые зубки. В 4 месяца ребенок может быть беспокойным и раздражительным, у него может подскочить температура до 38-39 градусов, возникнуть симптомы ринита и поноса. Подробнее

    womanroutine.ru

    Что должен уметь ребенок в 4 месяца: ? навыков и ? причин отклонений

    Рост и вес ребенка в 4 месяца

    Малыш продолжает расти. В среднем он вырастает за месяц на 2-3 см и весит в среднем на 200-300 грамм больше. Изменения в росте фиксируются в медицинском учреждении.

    Родители могут также следить за этим параметрами, используя для измерения обычный метр и весы. Можно не покупать специальные весы для грудничков.

    Как вариант, подойдут обычные электронные весы, на которых сначала может взвеситься мама, а потом взять на руки ребенка. Отнимая весовую разницу, мама узнает, сколько весит ее малыш.

    Нормы роста и веса для девочек и мальчиков

  • Средний рост для мальчиков – 61,7 – 66 см.
  • Средний рост для девочек – 59,8 – 64,3 см.
  • Вес ребенка в 4 месяца норма

  • Средний вес для мальчиков – 6,2 – 7,9 кг.
  • Средний вес для девочек – 5,6 — 7,3 кг.
  • Масса тела должна соответствовать росту. Для оценки воспользуйтесь специальной таблицей для грудничков «Ребенок 4 месяцев: развитие, рост и вес», показывающей нормы веса и роста.

    Сколько должен весить ребенок в 4 месяца? С 3 до 4 месяцев мальчики прибавляют в весе на 550-720 г, а девочки – на 480-700 г.

    Изменяются и пропорции тела грудничка: постепенно сглаживается разница в размерах грудной клетки и головы. Ножки и ручки удлиняются. Пропорции 4-месячного малыша все больше напоминают пропорции взрослого человека.

    Отклонение от нормы, чем оно грозит

    Если рост и вес отличается от нормальных показателей, то этому могут способствовать такие причины:

  • интенсивное кормление грудным молоком или смесью;
  • употребление матерью алкоголя;
  • курение матери;
  • генетические факторы (родители также плохо росли или прибавляли в весе);
  • неблагоприятные условия окружающей среды.
  • Недостаточная или избыточная масса тела не опасна грудничка, но она напрямую влияют на защитные функции организма. Простуды и заболевания легче переносятся детьми с нормальными весовыми показателями.

    Обеспокоить должно отклонение от нормальных показателей больше, чем на 50%.

    Отклонения в росте часто провоцируют заболевания сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата. Например, рахит. Кроха часто не справляется с тем, что должен уметь ребенок в 4 месяца.

    Четырехмесячный ребенок еще с удовольствием находится на грудном вскармливании, если у мамы была и есть возможность его правильно организовать. При недостатке или отсутствии грудного молока ребенку достаточно искусственной смеси.

    Нормы грудного молока

    Основным видом пищи остается грудное молоко. Сколько должен съедать ребенок в 4 месяца? Грудничок кушает не меньше 6 раз и за один раз съедает 130-140 г материнского молока.

    Этого количества достаточно для нормального роста и развития. Если грудного молока не хватает, и маленький человечек не наедается, проконсультируйтесь с врачом по поводу стимулирования лактации или введения прикорма.

    По нормам первый прикорм вводится в 6 месяцев, но по медицинским показателям это допускается сделать раньше.

    Четырехмесячный малыш уже готов попробовать новые продукты, пища должна быть жидкой. Поскольку есть риск, что ребенок подавится твердой пищей, так как у него еще нет зубов и нужного рефлекса жевания.

    Что можно давать ребенку в 4 месяца:

    Начинать прикорм следует с овощного пюре, без добавления соли и специй. Если сначала покормить грудничка фруктовым пюре, то он привыкнет к его сладкому вкусу и откажется пробовать другие продукты. Овощное пюре готовится из кабачка, цветной капусты, брокколи.

    Сначала дайте 1 ч.л., а потом постепенно увеличивайте количество пищи. На адаптацию к незнакомому блюду уходит 6-7 дней.

    После этого маленькому гурману дайте фруктовое пюре из персика, яблока, банана или груши. Каша может быть гречневой, кукурузной или рисовой.

    После каши крохе дают сок. Это должен быть сок из яблок. Последним вводится творог, поскольку он самый «тяжелый» из перечисленных продуктов. Разведите творог кипяченой водой, чтобы получилась жидкая масса.

    Нормы искусственной смеси

    Вместо введения прикорма можно присмотреть по рекомендации врача хорошую искусственную смесь. Нормы искусственной смеси зависят от производителя и его рекомендаций.

    • Количество кормлений в сутки – 6-7.
    • Соотношение объема смеси к детской массе тела – 1 к 6.
    • Объем смеси – 810 мл.
    • Развитие ребенка в 4 месяца

      Развитие ребенка 4 месяца: что он должен уметь:

      1. Здоровый ребенок хорошо держит голову, пытается сесть и неугомонно лепечет

      переворачиваться с живота на спину и наоборот;

    • перемещаться по кругу, отталкиваясь ножками и ручками;
    • подниматься на руках, лежа на животе;
    • подтягиваться, схватившись за опору;
    • сидеть с поддержкой или опорой;
    • перебирать пальцами;
    • узнавать голоса родных людей;
    • проявлять радость и неудовлетворенность;
    • выговаривать первые слоги;
    • охотно слушать обращенную речь.
    • Если какой-либо из этих навыков не сформировался, грудничка нужно показаться педиатру, поскольку это может свидетельствовать об отклонении в развитии. Врач подробно расскажет, что должен уметь делать ребенок в 4 месяца и что следует делать родителям, чтобы сформировать эти навыки.

      К примеру, многие родители обеспокоены тем, что ребенок в 4 месяца не держит голову. Для устранения этой проблемы врач часто назначает массаж и гимнастику. Не нужно торопить события и если ребенок плохо держит голову в 4 месяца. Лучше сразу проконсультироваться с врачом.

      Можно ли сажать ребенка в 4 месяца?

      В этом возрасте появляются первые попытки самостоятельно сесть. 20 лет тому назад считалось, что в четырехмесячном возрасте детей нужно высаживать. Сегодня же ортопеды категорически не рекомендуют этого делать. Нужно подождать, когда ребенок сам будет сидеть.

      Как развивать ребенка, что можно ребенку в 4 месяца

      В этот период следует заниматься не только физическим, а и эмоциональным развитием. Создайте максимально комфортные условия для полноценного моторного развития:

      Учите реагировать на разные по силе и характеру звуки. Можно начинать закалывание. Кроха будет хорошо реагировать не только на теплую, а и холодную воду.

      Исследуйте жилое помещение, в котором кроха проводит больше всего времени. Дотрагивайтесь до всех вещей и предметов, которые ему интересны. Во время «экскурсии» называйте предметы, которые попадаются на глаза.

      Показывайте игрушки с разных направлений, чтобы кроха училась ориентироваться в пространстве. Привлекайте внимание часами, фруктами, игрушками, предметами быта и т.д. Показывайте, что с ними можно делать, давайте возможность повертеть их в руках.

      Для нормального речевого развития крохе нужно много контактировать со всеми членами семьи. Слуховое восприятие формируйте с помощью чередования звуков разной интонации, высоты и громкости.

      Малыш реагирует не на содержательную, а на эмоциональную сторону речи. Поэтому взрослые должны контролировать тональность обращения.

      Не следует пускать развитие ребенка на самотек. Можно отвести на плавание малыша, заниматься на фитболе, купить ему:

    • специальный развивающий коврик,
    • погремушки для игры в руках,
    • подвесные погремушки на кроватку.

    Важно, чтобы все элементы коврика и сами игрушки были изготовлены из безопасных материалов. Они не должны иметь острые края, легко разбиваться. После каждой игры их следует тщательно мыть и осматривать на целостность.

    Дополнительно с ребенком следует играть в несложные, но способствующие развитию, игры. Например:

    Для игры понадобятся предметы, удобные для захвата. Подойдет деревянная ложка, погремушки с тонкой ручкой, палочки, плотные валики из джинсы, шелка, рогожки и т.д. Вовнутрь валика положите наполнитель: горох, пластмассовые пузырьки, фасоль, рис, гречку и т.д.

    Игра помогает сформировать правильный захват. Сначала кроха будет хватать предметы всей рукой, а затем постепенно большой пальчик будет противостоять остальным. Поощряйте чадо, чтобы вещи захватывались именно так.

    Небьющееся зеркало устанавливается на игровом коврике или в углу кроватки. Свое отражение кроха рассматривает с большим удовольствием. Если он при этом улыбается, то с развитием все хорошо.

    Режим дня 4 месячного ребенка

    Режим дня ребенка в 4 месяца отличается от предыдущего. У ребенка сокращается дневной сон, становится более продолжительным и спокойным ночной.

    С другой стороны, не существует определенной нормы, так как каждый ребенок индивидуален. Если один хорошо спит днем и ночью, то у другого ребенка сон может быть беспокойным и/или кратковременным.

    Постарайтесь укладывать его в одно и то же время. Это обеспечит малышу не только правильный режим, но и благотворно будет влиять на его развитие, самочувствие.

    Сколько спит ребенок в 4 месяца ночью

    Ночью дети спят 10 часов. Они уже могут проспать всю ночь и обойтись без кормления. Максимальное количество кормлений в ночное время – 1-2 раза.

    Чтобы сон был крепким и здоровым, прививайте навыки здорового сна. Нужно установить четкий режим дня ребенка в 4 месяца.

    Если нарушен сон ребенка 4 месяцев (он часто просыпается, ему сложно уснуть, он кричит во сне), обратитесь к педиатру.

    Сколько должен спать ребенок в 4 месяца днем

    Днем дети спят 3 раза примерно по 1,5 часа. Со временем потребность в дневном сне сокращается до 3 часов. На свежем воздухе грудничок может спать около 3 часов подряд.

    Татьяна, 26 лет, г. Новосибирск

    Мой четырехмесячный Ваня очень активный и любознательный. Я стараюсь всячески поощрять это. Мы любим гулять по дому, по двору, изучать домашних животных. Каждый предмет я называю Ване по несколько раз. Стараюсь не говорить слишком громко, поскольку он сильно реагирует на звуки. Очень нравятся Ване различные песенки, включаю их перед сном.

    Ирина, 25 лет, г. Санкт-Петербург

    Я очень люблю рукоделие, поэтому сделала для своей Лизы несколько мягких игрушек из качественных, натуральных тканей. В этом возрасте дети все тянут в рот, поэтому давать им заводские игрушки не всегда безопасно. Очень часто их изготавливают из некачественных материалов. Я сшила мягкую рыбку, птичку, кошку, наполнила их крупами и положила в кроватку. Лиза сразу же проявила к ним интерес и начала играться.

    Я кормлю Егора грудным молоком, но в четырехмесячном возрасте он перестал наедаться. Посоветовавшись с педиатром, дала ему первый прикорм. Это было кабачковое пюре. Переживала, что Егору не понравится, но все было наоборот. Через пару недель попробую дать ему капустное пюре. Надеюсь, оно ему тоже понравится.

    Владея информацией о том, что должен уметь ребенок в 4 месяца, родитель сможет легко отследить отклонения в его развитии и предпринять необходимые меры. В то же время отклонения в получении навыков в 2-3 недели не является патологией.

    Когда ребенка присаживать и он научится сидеть? На эти вопросы есть ответы у известного педиатра Комаровского!

    www.pupsek.com

    Стул грудничка 4 месяца

    Стул у ребенка в 2 месяца. Норма и патология

    Каждая мамочка хочет, чтобы ее кроха рос здоровым малышом. И любое, даже самое малейшее отклонение от нормы, вызывает у родителей большой страх за ребенка. Но самого пристального внимания заслуживает обычно стул малыша. Дотошные родители рассматривают «каки» крохи с большим интересом и пытаются определить, а нет ли там какой-либо патологии?

    Стул у ребенка в 2 месяца. Грудное вскармливание

    • Желтый цвет.
    • Жидкая консистенция.
    • Молочный запах.
    • Периодичность 4 раза в сутки.
    • Многие мамочки считают, что жидкая консистенция стула является поносом и начинают лечить какое-то несуществующее недомогание. Но никакие лекарства не помогут сделать «каки» малыша на грудном вскармливании твердыми. Некоторые же родители начинают беспокоиться о том, что жидкий стул – это явления дисбактериоза. Да, так оно и есть. Полностью микрофлора кишечника малыша устанавливается к году. До этого времени его стул может быть то жидким, то твердым.

      Стул ребенка на искусственном вскармливании

    • Темный цвет.
    • Твердая консистенция.
    • Кислый запах.
    • Периодичность 1 или 2 раза в сутки.
    • Но стул у ребенка в 2 месяца может носить и патологический характер. Это чаще всего бывает при проявлении того или иного заболевания. Но выяснить точную причину поможет только визит к врачу.

      Заболевания детей, вызывающие изменения кала:

    • Целиакия. Это заболевание возникает в случае, если организм ребенка не способен усваивать такое вещество, как глютен. Стул у малыша становится очень частым (до 10 раз в сутки), имеет светло-соломенный цвет и неприятный запах. Сам ребенок при целиакии ведет себя очень беспокойно, ведь основное проявление заболевания – воспаление кишечника. К тому же не происходит прибавки массы тела.
    • Лактозная недостаточность. При этом заболевании организм крохи не вырабатывает в нормальном количестве такой фермент, как лактоза, который помогает перерабатывать молоко. Дефекация у малыша происходит до 12 раз в сутки. По консистенции кал водянистый с кислым запахом. Ребенок постоянно беспокоится и много плачет, и, конечно, не происходит прибавки в весе.
    • Муковисцидоз. Наследственное заболевание, при котором организм начинает вырабатывать вязкую жидкость, которая препятствует работе органов. Заболевание сопровождается вязким стулом, который блестит от большого количества жира, присутствующего в нем.
    • Энтерит или воспаление кишечника. Кал малыша жидкий, содержит слизь и прожилки крови.
    • Если стул вашего двухмесячного малыша дает основания подозревать у него одну из вышеперечисленных болезней, это сигнал, что нужно немедленно проконсультироваться у специалиста.

      нам 3 месяца но мы родились в 29 недель поэтому я считаю возраст не от дня рождения а от дня планируемого срока 11 ноября.так как мы родились 990грамм 3 декабря выписали нас с больницы,по весу при выписке были 2800кг,сейча 3500кг.у нас большие проблемы со стулом.не знаем что уже делать.малышка без помощи вообще не может покакать.девочки подскажите,что нибудь.

      Прошел еще один месяц и ваш ребенок изменился до неузнаваемости. Теперь он уже не является таким беспомощным существом, каким он был при рождении. Его лицо смогло приобрести другое, более осмысленное выражение. Тело окрепло, а реакции становятся более взрослыми. Стремительное развитие будет продолжаться на протяжении всего первого года, поэтому разница между поведением малыша, к примеру, в 2 или 3 месяца просто колоссальная.

      В 3 месяца своей жизни малыш должен набрать вес, при этом для мальчиков оптимальная масса тела должна составлять от 4.9 до 7 кг, а для девочек от 4.8 до 6.3 кг. Также вы сможете заметить, как в сравнении с прошлым месяцем ваш малыш значительно подрос, теперь его рост может колебаться от 56.5 до 62 см для мальчиков и от 56.2 до 61.8 для девочек.

      В трехмесячном возрасте ребенка вакцинируют против множества серьезных инфекционных болезней. Комбинированную вакцину, способную защитить малыша от таких опасных инфекций, как столбняк, дифтерия и коклюш, здоровому ребенку делают три раза и интервалом в 1.5 месяца. При этом нельзя нарушать сроки вакцинации, так как это плохо может сказаться на выработке у детей иммунитета к этим заболеваниям.

      Что умеет ребенок в 3 месяца?

      Ребенок в 3 месяца должен уметь держать голову лежа на животе, опираясь на предплечья, поворачиваться на бок, смеяться в голос, находить одной рукой другую, рассматривать свои руки. Некоторые детки в 3 месяца уже могут хватать и удерживать в руке игрушку, переворачиваться со спины на живот и с живота на спину.

      Режим дня ребенка в 3 месяца

      Меню и питание ребенка

      Если ребенок находится на грудном вскармливании, то в течение дня должно быть около 10-12 кормлений, и 2-4 кормления ночью. В три месяца частота непродолжительных кормлений у ребенка становится гораздо меньше. Во время кормления малыш зачастую отказывается от груди, ночные перерывы в кормлении в среднем составляют 3.5 часа. В это же время в его рацион можно вводить прикорм, который может заменять одно полноценное питание в день.

      Ночной сон малыша в 3 месяца должен составлять примерно 10 часов, между 4 и 8 часом сна присутствует 2-4 кормления. Днем в таком возрасте у ребенка присутствует 2 длинных сна – продолжительностью 1-2 часа и 2 коротких – по 30-40 минут. Ребенок все еще подолгу засыпает (20-30 минут), все еще посасывая грудь. Начиная с 3 месяцев, ребенок начинает реагировать на полнолуние, новолуние и перемену погоды – может капризничать без причины и беспокойно спать.

      Кал ребенка на грудном вскармливании становится более однородным и регулярным, по своему виду напоминает сметанообразную массу. При этом периодичность стула может быть самой разной: до 5 раз в день; ежедневно в одно и то же время; и даже раз в 2-5 дней, при этом он может иметь кислый запах. Для детей в 3 месяца такое явление нормально. Если же в этом возрасте ребенку вводится прикорм, то кал может быть твердым, возможны запоры.

      Уход за ребенком в 3 месяца

      В этом возрасте ребенку будет интересно купаться вместе со своими любимыми игрушками. Также можно использовать специальный круг для плавания для новорожденных. В воду можно добавлять детскую пену, делая процесс принятия водных процедур еще более приятным и увлекательным.

      В этом возрасте пришла пора познакомить ребенка с ритмичной музыкой. Дайте ему послушать мелодию с четким ритмом. Попробуйте в такт музыки хлопать в ладоши, либо делайте это с использованием бубна, деревянных ложек или двух прищепок для белья. Слушайте с ним тихую и громкую, медленную и быструю музыку – это непременно ему понравится.

      Чтобы научить ребенка быстрей гулить и разговаривать, спойте вместе с ним простую песенку. Напевая песню, обязательно смотрите ему в глаза:

      Ты сначала мне скажи,

      Как жу-жу пчела жужжит.

      Потом я тебе скажу

      Про пчелиное жу-жу.

      Пусть ребенок попытается произнести звук ж .

      В 3 месяца у ребенка может быть такая проблема: он начинает сосать грудь, и вдруг резко бросает ее и начинает плакать. Вполне возможно, что у него отит. Чтобы это проверить нажмите крохе на козелки ушных раковин. Если малыш останется спокойным, то отита нет, а если начнет кричать, то проблема на лицо.

      У малыша в 3 месяца могут быть красные пятна на щеках – диатез. Спустя некоторое время такие пятна покрываются корочкой. Она беспокоит кроху, под ней может ощущаться зуд и боль. Экссудативный диатез имеет аллергическую природу, поэтому внимательно следите за рационом кормящей мамы.

      Выглядит голодный стул у грудничка в | Консультации педиатра

      nadja1409, 03.07 11:21

      Здравствуйте! Мальчику 3,5 мес, вес 6100г. С трех недель полностью на искусственном вскармливании. В течении последней недели стал постепенно отказываться от смеси. Если раньше хоть как-то удавалось его покормить, то сегодня отказался вообще. Хотя видно, что голоден и от этого плачет, но пьет только воду. Удалось покормить днем только его только во сне, проснулся в хорошем настроении. Ночью тоже пока ест. Пробовали менять смесь. Но почувствовав что ему предлагают смесь, ребенок начинает плакать. Непохоже что это временно. Что же делать?

      предлагать и все — это кризис 3-4 месяца — обычно он у грудничков, но у искусственников тоже не редкость.

      прочитайте — к вам это тоже относится. По данным перинатальных психологов, изучающих поведение грудных детей, в 2-4 месяца наблюдается первый этап отделения младенца от матери — малыш впервые заявляет о себе, как о личности. Делает он это в меру своих способностей: находясь на руках, упирается в маму руками и ногами; отворачивается и сопротивляется, когда она дает ему грудь; кричит, едва взяв грудь и сделав несколько сосательных движений; берет одну грудь, но отказывается от другой. Ребенок как будто провоцирует мать: как-то она будет вести себя в такой ситуации? действительно ли она является для него надежной защитой?

      Если в ответ на подобное изменение поведения ребенка, его называют ложным отказом от груди , мама предоставляет ему дополнительные доказательства своей надежности — не перестает предлагать грудь, кормит ребенка ночью, не использует бутылочки и пустышки, не дает воду и прикорм, готова кормить малыша в разных положениях, удобных для него, — кризис 3-4 месяцев проходит довольно быстро. Самое главное: ухаживать за ребенком в это время должна только мама, а все остальные члены семьи должны ухаживать за ней. Это лучше всего способствует укреплению контакта между матерью и ребенком, в котором малыш так нуждается в этот период.

      Однако если мама не знает о кризисе 3-4 месяцев, не понимает поведения малыша или с самого начала грудное кормление вызывало трудности, было организовано неправильно, ложный отказ от груди может превратиться в подлинный. Порой он сопровождается каким-либо нездоровьем ребенка (проблемы с пищеварением, дисбактериоз, ПЭП и т.п.), но без налаживания психологического контакта с ребенком лечение может быть малоэффективно, а детские врачи не всегда хорошо знакомы с психологией грудного ребенка.

      выход — предлагать грудь все равно, не давать бутылку, предлагать вокруг снов. просто грдуь уже реже нужна. почти все через это проходят

      Выглядит голодный стул у грудничка в | Консультации педиатра — ответы и консультации

      rozhdenierebenochka.ru