Оспамокс 250 инструкция по применению для детей

Оспамокс 250 суспензия инструкция по применению детям

Оспамокс инструкция по применению, Оспамокс цена, Оспамокс описание, Оспамокс купить

5мл готовой суспензии содержат 250мг активного вещества. Порошок для приготовления 60 или 100мл суспензии по 6,6 или 11г во флаконах, по 1 флакону в картонной упаковке в комплекте с мерной ложечкой. При применении амоксициллина с аминогликозидами возможно развитие синергического эффекта.

Выводится препарат преимущественно с мочой (около 60-80%) как в неизменном виде, так и в виде метаболитов, остальная часть дозы выводится с желчью. Способ применения: Препарат принимают перорально. Перед каждым применением препарат следует тщательно взбалтывать.

Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента. Пациентам с нарушением функции почек и клиренсом креатинина менее 30мл/мин следует корректировать дозу препарата или увеличивать интервал между приемами.

При применении высоких доз препарата, а также у пациентов с нарушением функции почек возможно развитие судорог. При длительном и/или повторном применении препарата возможно развитие суперинфекции, в частности у пациентов отмечается развитие орального или вагинального кандидоза. Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, имеющим в анамнезе аллергический диатез и сенную лихорадку, а также пациентам с бронхиальной астмой.

Способ применения и дозы

В связи с тем, что в состав препарата входит сахар, следует с осторожность назначать Оспамокс пациентам с сахарным диабетом. При одновременном применении с антацидными препаратами отмечается снижение абсорбции амоксициллина. Сочетанное применение препарата с аллопуринолом способствует повышению риска развития кожных аллергических реакций. Передозировка: При применении завышенных доз препарата у пациентов возможно развитие тошноты, рвоты, нарушений стула и водно-солевого баланса.

Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения. При приготовлении суспензии флакон с гранулами следует наполнить питьевой водой, энергично встряхнуть, а затем долить водой до кольцевой отметки. Перед употреблением флакон с суспензией следует хорошо встряхнуть.Дозы Оспамокса (в форме таблеток и суспензии), в зависимости от возраста пациента представлены в таблице.

Для самовывоза доступны более 400 аптек в Москве («А5», «Норма» и «Фармадар»). Таблетку и капсулу следует глотать целой (таблетку можно разделить на части), не разжевывать, запить 1 стаканом воды. Таблетку Оспамокс ДТ можно растворить в воде и выпить полученную суспензию.

Особенности применения

Внезапное появление крапивницы указывает на аллергическую реакцию на амоксициллин, в этом случае терапию препаратом следует немедленно прекратить. При применении препарата в высоких дозах необходимо употреблять достаточное количество жидкости для профилактики кристаллурии, которая может быть вызвана амоксициллином. Незначительное количество данных относительно применения амоксициллина в период беременности свидетельствуют об отсутствии нежелательного влияния на плод/новорожденного.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Применение Оспамокса в этот период возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. Оспамокс, суспензию, назначают детям с рождения. Одновременное применение с амоксициллином способствует возникновению аллергических кожных реакций.Дигоксин. Одновременное применение с амоксициллином противопоказано. Одновременное применение амоксициллина и антикоагулянтов класса кумаринов может удлинить время кровотечения.

К препарату не чувствительны штаммы продуцирующие бета-лактамазы (в частности пенициллиназу), так как амоксициллин разрушается под действием пенициллиназы. Инфекционные заболевания нижних дыхательный путей, в том числе острый и хронический бронхит, бактериальная пневмония, абсцесс легких. Инфекционные заболевания мочеполовой системы, в том числе пиелонефрит, цистит, уретрит, гонорея.

Беременность: Препарат хорошо проникает через гематоплацентарный барьер и экскретируется в грудное молоко. Больные с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются.Приготовление суспензии. В единичных случаях при применении препарата Оспамокс одновременно с пероральными контрацептивами отмечалось снижение эффективности последних. При назначении препарата Оспамокс детям дозу следует рассчитывать в зависимости от веса и возраста ребенка.

В Беларуси утверждены объемы производства основных видов сельхозпродукции в 2010 году

Правительство Беларуси утвердило объемы производства основных видов сельскохозяйственной продукции, а также объемы заготовки травяных кормов для общественного скота в 2010 году. Соответствующее решение содержится в постановлении Совета Министров №1699, сообщили в Аппарате Совмина.

В целом по республике в нынешнем году поставлена задача получить 10 млн. т зерна, 9 млн.т картофеля, 4 млн. т сахарной свеклы, 40 тыс. т льноволокна и около 1 млн.т маслосемян рапса. Помимо этого, в хозяйствах всех категорий планируется собрать 2,2 млн.т овощей и 800 тыс.т плодов и ягод. Для общественного скота травяные корма будут заготовлены в объеме 6,4 млн.т кормовых единиц. Предстоит обеспечить в расчете на одну условную голову скота производство в сельскохозяйственных и иных организациях всех видов кормов (включая летние зеленые) в объеме не менее 38 ц кормовых единиц, заготовку кормов на стойловое содержание – не менее 25 ц кормовых единиц.

В Беларуси должно быть заготовлено в нынешнем году 5,2 млн.т фуражного зерна, в том числе в Минской области — 1,3 млн. т, Брестской — 915 тыс. т, Гродненской — 948 тыс.т, Витебской — 738 тыс.т, Гомельской — 652 тыс.т, Могилевской — 586 тыс.т.

Будут приняты меры по обеспечению накопления и внесения сельскохозяйственными и другими организациями, крестьянскими (фермерскими) хозяйствами минеральных удобрений, в том числе под весенний и осенний сев и для подкормки — в объеме 1931,4 тыс. т действующего вещества (с учетом остатков на 1 января 2010 года), из них 766,6 тыс. т — азотных, 316,5 тыс. т — фосфорных и 848,3 тыс. т — калийных.

К началу проведения полевых работ 2010 года в организациях, входящих в состав либо в сферу координации и взаимодействия республиканского объединения Белагросервис , должно быть отремонтировано не менее 1,1 тыс. тракторов, 0,8 тыс. зерноуборочных, кормоуборочных, льноуборочных, картофелеуборочных и свеклоуборочных комбайнов, 5,9 тыс. тракторных и комбайновых двигателей.

Планируется, что для проведения весенних полевых работ в нынешнем году в регионы будет поставлено 203 тыс. т дизельного топлива, 27,2 тыс. т автомобильного бензина и 8,3 тыс. т моторных масел и смазок.

Оспамокс 250 инструкция

Оспамокс — это антибактериальный препарат, который относится к группе пенициллинов. Этот медикамент обладает широким спектром противомикробной активности. Применяется данное средство в лечении болезней инфекционно-воспалительного характера, спровоцированных микроорганизмами, чувствительными. Состав и форма выпуска Сегодня Оспамокс выпускают в виде: Гранул для приготовления суспензии для перорального применения. В 5 миллилитрах гранул содержатся активные вещества — 125 или 250 миллиграмм амоксициллина тригидрата и 25 миллиграмм натрия бензоата. Также в состав гранул входят еще и вспомогательные компоненты: сахарин натрия, сахароза и натрия бензоат. Реализовывают гранулы во флаконах на 60 миллилитров суспензии. Таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Одна таблетка Оспамокса содержит 500 или 1000 миллиграмм активного вещества — амоксициллина тригидрата и некоторые вспомогательные компоненты — натрия бензоат, сахарин натрия и сахароза. Реализовываются таблетки в блистерах, в картонных упаковках по двенадцать штук. Фармакологическое действие Оспамокса По инструкции Оспамокс представляет собой антибиотик, который принадлежит к пенициллиновой группе. Этот медикамент обладает широким спектром действия. Применение Оспамокса эффективно в отношении чувствительных к пенициллину микроорганизмов, в том числе стафилококков, стрептококков группы М, L, Н, G, С, В и А, Streptococcus pneumoniae, Streptobacilli spp. Также Оспамокс по инструкции назначают при заболеваниях, спровоцированных грамотрицательными и анаэробными микроорганизмами: Leptospira, Chlamydia, Haemophilus influenzae, Salmonella spp. Показания к применению Оспамокса Согласно инструкции, Оспамокс прописывают при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину: инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов; инфекции дыхательных путей нижних отделовострый и, в инкубационном периоде и в начальной стадии ; бактериальный ; гинекологические инфекции септический аборт,; инфекции мочеполовых органов хроническийпиелит,бессимптомная бактериурия во время беременности ; инфекции пищеварительной системыпаратиф ; бактериальный менингит; инфекционный ; ; инфекции желчных путей; септицемия; латентный и острый ; инфекции мягких тканей и кожи; носительство сальмонеллы. Судя по отзывам об Оспамоксе, данный антибиотик является эффективным средством в послеоперационный период для профилактики развития инфекционного процесса. Противопоказания к использованию препарата Применение Оспамокса по инструкции противопоказано в таких ситуациях, как: повышенная чувствительность к антибактериальным средствам пенициллинового ряда; ; диатез; сенная лихорадка; ; ; тяжелые инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются и рвотой; респираторные вирусные инфекции. С особой осторожностью Оспамокс назначают людям, страдающимтак как в составе данного лекарства присутствует сахар. Также с осторожностью антибиотик прописывают пациентам, обладающим гиперчувствительностью к цефалоспоринам, потому что существует высокий риск развития перекрестной аллергии. Способ применения Оспамокса Дозировка Оспамокса зависит, как правило, от чувствительности и локализации инфекции. Суточная доза делится на два-три приема. Курс лечения длится до исчезновения симптоматики, плюс три-пять дней. Для приготовления пероральной суспензии флакон с гранулами необходимо наполнить питьевой водой комнатной температуры до нижней кольцевой метки и несколько раз встряхнуть. Затем доливается вода до верхней кольцевой метки. Перед каждым употреблением флакон с суспензией нужно хорошо встряхивать. Дозировка Оспамокса в таблетках и суспензии: взрослые — 1000 миллиграмм два раза в день; подростки — 750 миллиграмм два раза в сутки; дети 10-14 лет — 500 миллиграмм два раза в день; дети 6-10 лет — 1. Побочные явления Применение Оспамокса отзывы это подтверждают может вызвать следующие нежелательные реакции: и повышенная утомляемость; ; тошнота диарея. Также существуют отзывы об Оспамоксе, свидетельствующие об увеличении в сыворотке крови аминотрансфераз; тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия, лейкопения;лихорадка, боль в суставах,эксфолиативныйанафилактический шок, многоформная эритема, реакция Яриша-Герксхеймера. Условия хранения и срок годности Оспамокса Таблетки и гранулы для приготовления суспензии нужно сохранять в сухом, недоступном для детей и защищенном от прямых солнечных лучей месте при комнатной температуре. Суспензию после приготовления следует хранить в прохладном месте при температуре от 2 до 8 градусов. Срок годности таблеток составляет четыре года с момента выпуска. Срок годности гранул составляет три года с момента выпуска. Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем. Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний.

zdorovyj-rebenok.ru

Оспамокс — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (гранулы и порошок для приготовления суспензии 125 мг, 250 мг и 500 мг, таблетки 1000 мг и капсулы) антибиотика для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Оспамокс. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Оспамокс в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Оспамокса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Оспамокс — антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу) (стафилококк), Streptococcus spp (стрептококк); аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli (кишечная палочка), Shigella spp. (шигелла), Salmonella spp. (сальмонелла), Klebsiella spp. (клебсиелла).

К амоксициллину (действующее вещество препарата Оспамокс) устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (хеликобактер). Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между Оспамоксом и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp. (легионелла), Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Амоксициллина тригидрат + вспомогательные вещества.

При приеме внутрь Оспамокс быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При внутривенном, внутримышечном введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина. Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале. В небольших количествах амоксициллин проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) при воспалении мягкой мозговой оболочки. Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, отит, трахеит, ларингит, пиелонефрит, уретрит, цистит, инфекции ЖКТ (холецистит, холангит), гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей (фурункулез), листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг, 250 мг и 500 мг (суспензию иногда ошибочно называют сироп).

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг и 250 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг и 1000 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, запивая большим количеством воды. Взрослым и подросткам — 1500-2000 мг в сутки; детям — из расчета 30-60 мг/кг в сутки. Лечение продолжают в течение 2-5 дней после исчезновения симптомов. При стрептококковой инфекции — не менее 10 дней.

При тяжелом течении заболевания суточную дозу увеличивают: взрослым до 6000 мг в сутки и детям до 100 мг/кг в сутки. Взрослым при острых инфекциях ЖКТ (брюшной тиф, паратиф) и желчных путей, сопровождающихся повышением температуры тела, гинекологических инфекциях: по 1500-2000 мг 3 раза в сутки или 1000-1500 мг 4 раза в сутки, при лептоспирозе — по 500-750 мг 4 раза в сутки в течение 6-12 дней, при хроническом сальмонеллезе (носительство) — по 1500-2000 мг 3 раза в сутки в течение 2-4 недель. Профилактика вторичного эндокардита при удалении зубов: взрослым 3000-4000 мг за 1 ч до вмешательства, при необходимости повторно — через 8-9 ч; детям назначают 1/2 взрослой дозы.

Как разводить и принимать суспензию Оспамокса

Перед применением препарата необходимо приготовить суспензию, для этого сначала добавляют питьевую воду до половины флакона, тщательно встряхивают до образования однородной суспензии и доливают питьевой водой до метки на флаконе. Перед каждым применением препарат следует тщательно взбалтывать. Препарат принимают независимо от приема пищи, рекомендуется принимать препарат через равные промежутки времени. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Суточную дозу для детей следует разделить на 2-3 приема.

Средние дозировки суспензии у детей:

  • Детям в возрасте младше 1 года обычно назначают по 2,5-5мл суспензии Оспамокс 125мг/5мл 2 раза в сутки. Не рекомендуется разводить суспензию с чаем или молоком, однако после приема препарата можно дать ребенку чай или воду.
  • Детям в возрасте от 1 до 3 лет обычно назначают по 2,5-5мл суспензии Оспамокс 250мг/5мл 2 раза в сутки.
  • Детям в возрасте от 3 до 6 лет обычно назначают по 5-7,5мл суспензии Оспамокс 250мг/5мл 2 раза в сутки.
  • Детям в возрасте от 6 до 10 лет обычно назначают по 2,5-5мл суспензии Оспамокс 500мг/5мл 2 раза в сутки.
  • Детям в возрасте от 10 до 14 лет обычно назначают по 5-7,5мл суспензии Оспамокс 500мг/5мл 2 раза в сутки.
  • Детям с массой тела более 40кг препарат обычно назначают в дозах, соответствующим дозам, рекомендованным для взрослых.

  • крапивница;
  • эритема;
  • отек Квинке;
  • ринит;
  • конъюнктивит;
  • лихорадка;
  • боли в суставах;
  • эозинофилия;
  • анафилактический шок;
  • возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма);
  • головокружение;
  • спутанность сознания;
  • депрессия;
  • периферические нейропатии;
  • судороги;
  • тошнота, рвота;
  • анорексия;
  • диарея, запор;
  • боли в эпигастрии;
  • стоматит;
  • псевдомембранозный колит;
  • интерстициальный нефрит;
  • холестатическая желтуха;
  • гепатит;
  • многоформная эритема;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • эксфолиативный дерматит.
  • инфекционный мононуклеоз;
  • тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой;
  • респираторные вирусные инфекции;
  • аллергический диатез;
  • бронхиальная астма;
  • сенная лихорадка;
  • повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам;
  • заболевания нервной системы;
  • нарушения кроветворения;
  • лимфолейкоз.
  • Применение при беременности и кормлении грудью

    Оспамокс проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

    При необходимости применения Оспамокса при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

    С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).

    Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

    Оспамокс в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.

    С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

    На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

    Оспамокс может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

    При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) — антагонизм.

    Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

    Оспамокс уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

    Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

    Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

    При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

    Аналоги лекарственного препарата Оспамокс

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    instrukciya-otzyvy.ru

    Описание актуально на 10.08.2016

  • Латинское название: Ospamox
  • Код АТХ: J01CA04
  • Действующее вещество: Амоксициллин (Amoxicillin)
  • Производитель: Sandoz (Австрия)
  • В составе капсул Оспамокс содержится действующий компонент амоксициллин (250 мг).

    В состав таблеток входит действующий компонент амоксициллин (500 мг или 1000 мг). В качестве вспомогательных элементов в состав средства входят поливидон, магния стеарат, натрия крохмалгликолят, тальк, МКЦ, титана диоксид, метилгидроксипропил целлюлоза.

    В составе гранул Оспамокс действующий компонент амоксициллин (125 мг или 250 мг). В качестве вспомогательных веществ в составе содержатся натрия сахарин, симетикон, тринатрия цитрат безводный, гуаран (камедь), бензоат натрия, сахароза, ароматизатор.

    • Средство Оспамокс производится в виде таблеток Оспамокс 1000 и Оспамокс 500, которые, соответственно, содержат 500 или 1000 мг активного составляющего. В упаковке – 12 таблеток.
    • Гранулы, которые используются для приготовления суспензии белые или желтоватые, имеют ягодный запах, сладкий с горьковатым привкусом вкус. Расфасованы во флаконы на 60 мл суспензии.
    • Производятся также капсулы Оспамокс.
    • Фармакологическое действие

      Препарат является антибиотиком, который входит в группу пенициллинов, бета-лактамных противомикробных средств. Обеспечивает широкий спектр противомикробного влияния.

      Действующий ингредиент амоксициллин входит в подгруппу аминопенициллинов. Производит выраженный бактерицидный эффект, действует на ряд микроорганизмов, как грамположительных, так и грамотрицательных. Его механизм действия связан со способностью активного вещества угнетать синтез пептидогликана, который составляет основу мембраны клеток бактерий. Процесс образования пептидогликана на завершительной стадии нарушается под влиянием амоксициллина ввиду угнетения ферментативной активности пенициллинсвязывающих белков. Так как структура мембраны клеток нарушается во время их размножения и роста, нарушается целостность оболочек клеток и отмечается лизис бактерий.

      Токсического действия на организм амоксициллин не оказывает, так как у млекопитающих нет пептидогликана и пенициллинсвязывающих белков, на которые действует лекарство.

      Амоксициллин является незащищенным пенициллином, под влиянием бета-лактамаз он разрушается. Поэтому те бактерии, которые продуцируют пенициллиназу, демонстрируют устойчивость к Оспамоксу.

      Средство эффективно при лечении инфекционных болезней, которые были спровоцированы теми микроорганизмами, которые являются чувствительными к влиянию амоксициллина.

      Чувствительности к влиянию активного вещества не демонстрируют Citrobacter, Klebsiella, Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter, Serracia, Acinetobacter, Moraxella catarrhalis, Riketsia, Providencia, Chlamidia, Mycoplasma, Proteus, Pseudomonas.

      Фармакокинетика и фармакодинамика

      Активное вещество после приема внутрь всасывается в тонком кишечнике. В зависимости от той дозы, которая была принята, уровень биодоступности равен от 75 до 90%. На скорость всасывания не влияет прием пищи. Наивысшая концентрация вещества в плазме фиксируется через 1-2 часа после приема внутрь. С белками плазмы связывается на 17%.

      В жидкостях и тканях организма распределяется хорошо. Проходит сквозь плаценту, попадает в грудное молоко. Определяются высокие концентрации компонента в желчи, гное, секрете бронхов.

      Сквозь гематоэнцефалический барьер проникает плохо, но у людей, которые болеют менингитом, отмечается увеличение этого показателя.

      Часть Амоксициллина метаболизируется, при этом образуется пенициллиновая кислота – неактивный метаболит. В основном выводится через почки, небольшая часть – с желчью. Время полувыведения равно 1-2 ч. У людей, страдающих заболеваниями почек, время полувыведения увеличивается до 5-20 ч.

      Показания к применению

      Средство Оспамокс (Ospamox) показано к применению для лечения инфекционных болезней, которые спровоцировали микроорганизмы, чувствительные к амоксициллину:

      Также средство может быть назначено для лечения септицемии, бактериального менингита, для профилактики инфекций при небольших хирургических вмешательствах, если нет необходимости приема уколов антибиотиков.

      Антибиотик нельзя принимать при таких болезнях и состояниях:

      Осторожно средство назначают людям с менингитом и нарушением функции почек.

      Суспензия Оспамокс 250, таблетки 500 мг и Ospamox 1000 mg, как правило, пациентами переносятся хорошо. Но иногда в процессе лечения отмечалось развитие таких негативных эффектов:

      Если развиваются побочные эффекты, нужно приостановить лечение и обратиться к специалисту.

      Инструкция по применению Оспамокса (Способ и дозировка)

      Таблетки Оспамокс, инструкция по применению

      Таблетки Оспамокс 500 мг и Оспамокс 1000 мг нужно принимать внутрь целиком и запивать большим количеством воды. Врач определяет индивидуально, сколько должно длиться лечение и какую дозу нужно принимать.

      В случае острых болезней инфекционного характера средней тяжести, как правило, пациентам назначают троекратный прием средства по 500 мг. В случае тяжелой инфекции, в период рецидивов хронических болезней врач, как правило, назначает по 750-1000 мг три или четыре раза. Принимать таблетки нужно через одинаковые временные промежутки.

      При болезнях мочеполовой системы взрослым назначают по 3 г амоксициллина дважды, при этом интервал составляет 12 ч.

      Перед хирургическими вмешательствами с целью профилактики эндокардита нужно принять 3 г средства за 1 час до операции. Если есть необходимость, через 6 часов назначают еще 3 г амоксициллина.

      При лечении болезней, спровоцированных стрептококками, необходимо принимать таблетки не менее 10 дней.

      После того, как симптомы болезни исчезли, нужно принимать таблетки еще 2-3 дня.

      Детям, возраст которых 10-14 лет, следует принимать по 1 таблетке 500 мг дважды в день. Пациентам в возрасте от 14 до 18 лет назначают по 500 мг Оспамокса трижды в сутки.

      Дети, вес которых не превышает 40 кг, могут принимать в сутки максимальную дозу не более 100 мг на 1 кг веса.

      Суспензия Оспамокс, инструкция по применению

      Как и сколько времени принимать детский Оспамокс, определяет лечащий врач. После исчезновения симптомов средство нужно принимать еще 2-5 дней.

      Чтобы приготовить суспензию, следует наполнить флакон с гранулами водой, встряхнуть, после чего долить водой до отметки. Перед тем, как дать средство ребенку, суспензия для детей во флаконе встряхивается.

      Пациенты до 1 года получают суспензию 125 мг по 5 мл 2 раза в день; детям 1-6 лет назначается суспензия 250 мг по 5-7,5 мл 2 раза в день; детям 6-10 лет назначается суспензия 250 мг по 7,5- 10 мл 2 раза в день.

      Если Оспамокс был принят в больших дозах, у человека может развиться тошнота, нарушения стула, рвота и, как следствие, нарушения в организме водно-солевого баланса. Отсутствует специфический антидот. В случае передозировки нужно промыть пациенту желудок, дать солевые слабительные, энтеросорбенты. В случае нарушения водно-солевого баланса нужно принять меры, чтобы восстановить баланс электролитов и воды. Активный компонент Оспамокс выводится при гемодиализе.

      При приеме макролидов, антибиотиков тетрациклинового ряда, хлорамфеникола может нейтрализоваться бактерицидное действие амоксициллина.

      Не рекомендуется принимать амоксициллин одновременно с Аллопуринолом во избежание аллергических реакций на коже.

      При одновременном применении увеличивается абсорбция Дигоксина, следовательно, нужно корректировать его дозу.

      В случае одновременного приема Оспамокса с антикоагулянтами класса кумаринов возможно увеличение времени кровотечения, поэтому нужна коррекция дозы.

      При приеме одновременно амоксициллина и Метотрексата увеличивается токсический эффект последнего. Снижается почечный клиренс Метотрексата, следовательно, нужно контролировать его концентрацию в плазме.

      Осторожно Оспамокс нужно сочетать с гормональными пероральными контрацептивами, так как их эффективность при такой комбинации может снижаться. В период лечения рекомендовано применять дополнительную негормональную контрацепцию.

      Оспамокс можно купить по рецепту.

      Хранить таблетки и суспензию нужно при температуре до 25 °C. Приготовленную суспензию нужно применить в течение 14 дней, ее хранят в холодильнике.

      Таблетки Оспамокс хранят 4 года, гранулы – 3 года.

      Перед началом лечения следует провести тест на реакцию высокой чувствительности на пенициллины и цефалоспорины.

      У людей с тяжелыми аллергическими проявлениями в анамнезе могут развиться тяжелые реакции. Следует учитывать возможную необходимость устранения анафилактической реакции.

      Людям, страдающим расстройствами ЖКТ в тяжелой форме, сопровождающимися рвотой и диареей, не следует перорально принимать Оспамокс, так как снижается риск всасывания.

      Следует учитывать, что у людей, страдающих болезнями почек, замедляется выведение амоксициллина. В таком случае нужно прекратить терапию или снизить дозу лекарства.

      При длительном лечении может отмечаться избыточное размножение дрожжевых грибов или резистентных микроорганизмов. Есть вероятность развития суперинфекции.

      При лечении большими дозами Оспамокса нужно пить много жидкости в целях профилактики кристаллурии. При наличии больших концентраций амоксициллина в моче в мочевом катетере возможно выпадение осадка. Важно периодически проверять катетер.

      При приеме больших доз важно постоянно контролировать лабораторные показатели крови. У людей с эпилепсией или с почечной недостаточностью большие дозы лекарства могут спровоцировать судороги.

      Суспензия Оспамокс в составе содержит цитрат и бензоат натрия, это важно учесть пациентам, которые соблюдают диету с ограничением натрия.

      Нужно соблюдать осторожность при вождении транспорта и работе с опасными приборами, пока не будет установлена индивидуальная реакция на препарат.

      Любой из аналогов можно принимать вместо Оспамокса только после назначения врача.

      Суспензия Оспамокс для детей назначается, в соответствии с дозировкой, с рождения. Детям после 12 лет назначают для лечения лекарство в форме таблеток и капсул.

      При беременности и лактации

      Так как амоксициллин способен проникать сквозь плаценту, при беременности это средство назначают только после сопоставления вероятной пользы и вреда.

      В грудном молоке определяется в незначительных количествах. Есть вероятность, что у ребенка, который пребывает на грудном вскармливании, могут проявиться реакции высокой чувствительности. Поэтому применять Оспамокс при лактации можно только после тщательного сопоставлении вероятного риска и пользы. Если у ребенка были отмечены расстройства ЖКТ, нужно приостановить грудное вскармливание.

      Те отзывы, которые пишут пользователи, свидетельствуют, что Оспамокс эффективно действует при болезнях инфекционного характера. Многие родители все же советуют осторожно применять средство для лечения детей, так как препарат является антибиотиком.

      Встречаются и негативные отзывы, в которых отмечается, что лекарство спровоцировало неприятные побочные явления.

      Цена Оспамокса, где купить

      Цена Оспамокса в Украине – от 70 грн. (таблетки) и от 80 грн. (гранулы).

      medside.ru

      Оспамокс в форме суспензии — когда ребёнку необходим антибиотик

      Противомикробный препарат Оспамокс производит австрийская компания «Сандоз» — фармацевтическая фирма, чья история насчитывает более 100 лет. Лекарственное средство принадлежит к старейшей группе пенициллинов и унаследовало их преимущества: невысокую токсичность и эффективность.

      Антибиотик Оспамокс выпускается в двух формах: в виде таблеток и порошка, из которого готовят суспензию. Для лечения маленьких пациентов врачи прописывают суспензию — её удобнее давать детям.

      Оспамокс обладает широким спектром противомикробной активности.

      Принцип и направления воздействия

      Работа амоксициллина, активного компонента Оспамокса, начинается с разрушения клеточных стенок микробов. А после этого уничтожаются и сами возбудители, которые могут вызывать тонзиллит, отит, бронхит или коклюш.

      Лекарство действует против:

    • грамположительных бактерий — стрептококков, включая пневмококк, и разновидностей стафилококков, не проявляющих устойчивость к пенициллину;
    • грамотрицательных микробов — менингококков, клебсиелл, кишечной и коклюшной палочек, сальмонелл, шигелл и других.
    • Активное вещество почти полностью всасывается в тонкой кишке спустя 1–2 часа после приёма. Оно поступает в воспалённые ткани и межклеточное пространство, ликвидируя бактерии и способствуя выздоровлению.

      «Оспамокс быстро помог при ангине. Ушла высокая температура, и дочке стало лучше. На следующий день лечения моя малышка заметно повеселела, начала играть и активничать».

      Антибиотик поможет при ангине.

      Оспамокс для детей назначают при инфекциях:

    • органов дыхания — ангине, синусите, бронхите, воспалении лёгких, коклюше;
    • нижних мочевыводящих путей — циститах, уретритах;
    • кожи и подкожной клетчатки;
    • органов пищеварения — энтерите, дизентерии, сальмонеллёзе; воспалении желчных пузыря и протоков.
    • Медикамент также применяют:

    • в комплексной терапии при менингите, клещевом боррелиозе, лептоспирозе, листериозе;
    • перед операциями в качестве защиты от инфекций.
    • Формы выпуска и способы хранения

      Порошок Оспамокс продают в стеклянных флаконах объёмом 60 и 100 мл. При покупке обратите внимание на дозировку, указанную на коробке. Она может быть 125 мг/5 мл и 250 мг/5 мл — это количество активного вещества в 5 мл готового разведённого лекарства.

      Суспензию готовят из порошка в два приёма: питьевую воду доливают до половины бутылочки, затем смесь встряхивают, добиваясь однородности. После того, как пена осядет, ёмкость заполняют до метки.

      Разведённая суспензия должна храниться в плотно закупоренном флаконе не дольше 14 суток при температуре, не превышающей 25 градусов. Перед применением лекарство взбалтывают.

      Суспензия для детей — удобный вариант лечения.

      Инструкция (скачать её можно здесь) предписывает рассчитывать детскую дозу исходя из массы тела и возраста маленького пациента. Она составляет 30–50 мг/кг в сутки, в тяжёлых случаях объём увеличивают до 60 мг/кг.

      Для облегчения дозирования в каждую упаковку вложена мерная ложечка вместимостью 5 мл, на которой имеются дополнительные метки 1,25 и 2,5 мл.

      Применение антибиотика у детей разного возраста:

      Начиная с 10 лет дети, чей вес выше 40 кг, могут принимать таблетки 500 мг. Кратность остается прежней — 2 раза в сутки:

      Для детей, страдающих почечной недостаточностью, инструкция по применению устанавливает пониженные значения. Они зависят от клиренса креатинина — объёма плазмы крови, очищаемого почками за минуту. Значения показателя выявляются при анализах мочи и крови.

      При заболеваниях почек антибиотик назначается в дозировке:

      Суспензию не разводят с напитками. После приёма Оспамокса малышам предлагают воду или чай. В течение дня обеспечивают достаточное питьё.

      Лекарство можно запить чайком.

      «Когда готовила лекарство трёхлетнему сынишке, боялась, что придётся долго бегать за ним с ложкой. Оказалось, переживала зря: у суспензии приятный сладковатый вкус, который сразу понравился моему ребёнку».

      Как и сколько пить лекарство — вопрос, который решает только доктор. Стандартная длительность лечения — от 5 до 7 суток. При стрептококковых инфекциях — до 10 суток.

      Большинство пациентов нормально переносит антибиотик, но существует вероятность появления нежелательных реакций. Чаще других симптомов встречаются:

    • дискомфорт в области желудка, тошнота, рвота, снижение аппетита, метеоризм, диарея, глоссит, стоматит, изменение вкуса, ощущение сухости во рту;
    • сыпь, зуд, крапивница.

    «Мои дети подхватили насморк, который быстро перерос в гайморит. Когда участковая прописывала Оспамокс, предупредила, что надо следить за кожей. Если в первые два дня появится сыпь, суспензию больше не давать и снова прийти на приём. К счастью, сыновья вылечили носы Оспамоксом без всякой побочки».

    Если у ребёнка появилась побочная реакция — звоните врачу.

    К редким последствиям относятся:

    • повышенная кровоточивость, снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов, повышение числа эозинофилов в крови;
    • появление покраснений и гнойничков;
    • головные боли и головокружения, повышенная возбудимость;
    • отёк гортани, анафилактический шок;
    • судороги — при почечной недостаточности;
    • обесцвечивание зубов и темный налёт на языке;
    • повышение температуры.
    • При длительной терапии возникает возможность роста микроорганизмов и грибов, стойких к антибиотику. Так появляется кандидоз полости рта и половых органов.

      Если ребёнку назначены высокие дозы, необходимы анализы и осмотры. Что обязан проконтролировать лечащий врач? Функции печени, почек, изменения в крови, состояние кожи.

      При возникновении нежелательных эффектов приём медикамента прекращают и обращаются к доктору за коррекцией схемы лечения.

      Противопоказания и ограничения

      Суспензия Оспамокс противопоказана при индивидуальной чувствительности к антибактериальным средствам пенициллинового ряда.

      Относительными противопоказаниями служат:

    • лимфолейкоз;
    • ОРВИ;
    • тяжёлая диарея или рвота при инфекциях ЖКТ.
    • В первых трёх случаях увеличивается риск появления пятнистых покраснений и сыпи, в последнем — резко снижается всасываемость препарата.

      С осторожностью назначают Оспамокс пациентам, склонным к аллергическим реакциям, больным бронхиальной астмой и сахарным диабетом.

      Аналогичные средства

      В аптеках можно купить аналоги Оспамокса. Идентичный состав и действие имеют сербский Амоксициллин, выпускаемый в капсулах или гранулах, а также порошок для приготовления суспензии Амосин российского производства.

      Самый известный из аналогов — голландский Флемоксин Солютаб. Для маленьких пациентов таблетку Флемоксина разводят в воде. Для растворения требуется время, поэтому процедура не очень удобна.

      Аналог Оспамокса — Флемоксин Солютаб — антибиотик широкого спектра действия.

      Стоимость Оспамокса и его заменителей с концентрацией активного вещества 250 мг:

      www.o-my-baby.ru

      табл. п/плен. оболочкой 500 мг, № 12

      № UA/3975/01/01 от 04.11.2015 до 04.11.2020 По рецепту B

      табл. п/плен. оболочкой 1000 мг, № 12

      № UA/3975/01/02 от 04.11.2015 до 04.11.2020 По рецепту B

      пор. д/орал. сусп. 125 мг/5 мл фл. 5,1 г, д/п 60 мл сусп., № 1

      № UA/3975/05/01 от 19.10.2016 до 19.10.2021 По рецепту B

      пор. д/орал. сусп. 250 мг/5 мл фл. 6,6 г, д/п 60 мл сусп., № 1

      № UA/3975/05/02 от 19.10.2016 до 19.10.2021 По рецепту B

      пор. д/орал. сусп. 500 мг/5 мл фл. 12 г, д/п 60 мл сусп., № 1

      № UA/3975/05/03 от 19.10.2016 до 19.10.2021 По рецепту B

      табл. дисперг. 500 мг, № 12

      № UA/3975/04/01 от 21.09.2016 до 21.09.2021 По рецепту B

      табл. дисперг. 1000 мг, № 12

      № UA/3975/04/03 от 21.09.2016 до 21.09.2021 По рецепту B

      фармакодинамика. Амоксициллин — бактерицидный антибиотик широкого спектра действия группы полусинтетических пенициллинов. Подавляет синтез клеточной стенки бактерий. Амоксициллин неактивен относительно микроорганизмов, которые производят бета-лактамазы. Уровень резистентности чувствительных микроорганизмов может варьировать в зависимости от региона.

      К препарату чувствительны такие виды микроорганизмов:

      грамположительные аэробы: Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, бета-гемолитические стрептококки (группы А, В, С, G) — Streptococcus agalactiae, Streptococcus bovis, Streptococcus pyogenes;

      грамотрицательные аэробы: Helicobacter pylori;

      Непостоянно чувствительны (приобретенная резистентность может стать проблемой): Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Prevotella, Clostridium spp., Fusobacterium spp.

      Устойчивы такие виды, как: Staphylococcus aureus, Acinetobacter, Citrobacter, Enterobacter, Klebsiella, Legionella, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia, Pseudomonas, Serratia, Bacteroides fragilis, Chlamydia, Mycoplasma, Rickettsia.

      Фармакокинетика. Всасывание. Биодоступность амоксициллина зависит от дозы и находится в пределах 75–90%. В дозах 250–1000 мг биодоступность (параметры AUC и Cmax) линейно пропорциональна дозе. При более высоких дозах степень абсорбции снижается. Прием пищи практически не влияет на абсорбцию препарата. После приема разовой дозы 500 мг концентрация амоксициллина в плазме крови составляет 6–11 мг/л. Cmax в плазме крови достигается через 1–2 ч.

      Распределение. Около 17% амоксициллина связывается с белками плазмы крови. Терапевтическая концентрация быстро достигается в плазме крови, легких, бронхиальном секрете, жидкости среднего уха, желчи и моче. Концентрация препарата в желчи превышает его концентрацию в крови в 2–4 раза. Амоксициллин плохо проникает в СМЖ; однако при воспалении мозговых оболочек (например при менингите) концентрация в СМЖ составляет около 20% концентрации в плазме крови.

      Метаболизм. Амоксициллин частично метаболизируется, большинство его метаболитов неактивны.

      Выведение. Амоксициллин выделяется преимущественно почками. Около 60–80% принятой дозы элиминирует через 6 ч в неизмененном виде. Т½ препарата составляет 1–1,5 ч. При нарушении функции почек Т½ препарата увеличивается и достигает 8,5 ч при анурии.

      Т½ препарата не изменяется при нарушении функции печени.

      амоксициллин предназначен для лечения таких инфекций:

    • острый бактериальный синусит;
    • острый отит среднего уха;
    • острый стрептококковый тонзиллит и фарингит;
    • обострение хронического бронхита;
    • негоспитальная пневмония;
    • острый цистит;
    • бессимптомная бактериурия в период беременности;
    • острый пиелонефрит;
    • тифоидная и паратифоидная лихорадка;
    • дентальные абсцессы с распространенным целлюлитом;
    • инфекции протезированных суставов;
    • эрадикация Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии);
    • болезнь Лайма.
    • Препарат применяют для лечения и профилактики эндокардита.

      дозы амоксициллина устанавливает врач в зависимости от возраста, массы тела и состояния почек больного, а также от чувствительности микроорганизмов и локализации инфекционного процесса.

      Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг

      При остром цистите можно назначать 3 г 2 раза в сутки на протяжении 1 дня

      В случае тяжелых инфекций — 750 мг–1 г каждые 8 ч в течение 10 дней

      Поздняя стадия (системные поражения) — 500 мг–2 г каждые 8 ч, максимальная доза — 6 г/сут в несколько приемов в течение 10–30 дней

      *Следует учитывать официальные руководства по надлежащему лечению по каждому показанию.

      Дети с массой тела <40 кг

      Обычно детям в возрасте 1–3 лет назначают по 250 мг 2 раза в сутки или 125 мг 3 раза в сутки. Детям в возрасте 3–12 лет по 250 мг 3 раза в сутки.

      Внимание! Точные суточные дозы рассчитываются в соответствии с массой тела ребенка, а не его возрастом

      Поздняя стадия (системные поражения) — 100 мг/кг/сут в 3 приема в течение 10–30 дней

      *Следует учитывать официальные руководства по надлежащему лечению для каждого показания.

      **Суточную дозу препарата рекомендуется распределять на 2 приема, если она приближается к максимальной рекомендуемой.

      Длительность применения. В случае инфекций легкой и средней степени препарат принимать в течение 5–7 дней. Однако если инфекции вызваны стрептококком, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.

      В случае хронических заболеваний, локальных инфекционных поражений, инфекций тяжелого течения продолжительность лечения определяют по клинической картине.

      Прием препарата следует продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов.

      Пациенты с нарушениями функции почек. Пациентам с клиренсом креатинина <30 мл/мин рекомендуется увеличивать интервал между приемом препарата и снижать суточную дозу препарата.

      В случае гемодиализа следует применять 500 мг препарата в конце процедуры.

      Пациенты с нарушениями функции печени. При нарушении функции печени коррекции дозы не требуется.

      Приготовление суспензии. Встряхнуть флакон, чтобы порошок отделился от стенок и дна. Добавить питьевую воду двумя порциями (сначала до 2 /3, а затем до круговой метки на флаконе в виде углубления в стекле), встряхивая флакон каждый раз. Перед каждым приемом хорошо взболтать.

      Для отмеривания суспензии прилагается мерная ложка объемом 5 мл с метками 1,25 и 2,5 мл.

      Способ применения. Прием пищи не влияет на всасывание амоксициллина. Готовую суспензию следует принимать неразведенной, запивая водой.

      повышенная чувствительность к амоксициллину, другим пенициллинам или вспомогательным веществам препарата. Наличие в анамнезе тяжелых реакций гиперчувствительности (в том числе анафилаксии), к бета-лактамным антибиотикам (в том числе цефалоспоринам, карбапенемам или монобактамам).

      наиболее частыми побочными эффектами являются диарея, тошнота и сыпь.

      Критерии оценки частоты развития побочных реакций: часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), единичные (<1/10 000), частота неизвестна (частоту невозможно определить из-за отсутствия данных).

      Инфекции и инвазии: редко — длительное или повторное применение препарата может привести к развитию суперинфекции и чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов или дрожжей, которые вызывают кандидоз кожи и слизистых оболочек.

      Со стороны системы крови и лимфатической системы: единичные — эозинофилия, гемолитическая анемия; редко — лейкопения, тяжелая нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, миелосупрессия, гранулоцитопения, увеличение времени кровотечения и протромбинового индекса. Эти проявления являются обратимыми при прекращении лечения.

      Со стороны иммунной системы: редко — тяжелые аллергические реакции, включая ангионевротический отек (отек Квинке), анафилаксии, сывороточную болезнь, аллергический васкулит, отек гортани, анафилактический шок; частота неизвестна — реакция Яриша — Герксгеймера.

      Со стороны пищеварительного тракта: часто — диарея, тошнота, рвота, метеоризм, боль в желудке, мягкий стул, зуд в области ануса, потеря аппетита, энантема (особенно в области рта), сухость во рту, нарушение вкуса; единичные — изменение цвета поверхности зубов (особенно у детей при приеме суспензии). Надлежащие гигиенические процедуры для полости рта могут предупредить изменение цвета зубов, поскольку такой налет большей частью удаляется при чистке зубов; редко — антибиотикассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический колит), кандидоз кишечника, окрашивание языка в черный цвет. Эти побочные явления в основном не являются тяжелыми и проходят или во время лечения, или сразу после его завершения. Возникновения таких явлений можно избежать, если применять амоксициллин во время приема пищи.

      Со стороны нервной системы: редко — гиперкинезия, гиперактивность, головокружение, судороги (у пациентов с эпилепсией и менингитом, при нарушении функции почек, при применении высоких доз амоксициллина), асептический менингит.

      Со стороны гепатобилиарной системы: редко — гепатит, холестатическая желтуха, умеренное и кратковременное повышение уровня печеночных ферментов (АсАТ, АлАТ).

      Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто — кожная сыпь, крапивница, зуд; редко — мультиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный и эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром Лайелла. Внезапное возникновение крапивницы указывает на аллергическую реакцию на амоксициллин и требует немедленного прекращения терапии.

      Со стороны почек и мочевыделительной системы: единичные — острый интерстициальный нефрит, кристаллурия.

      Другие: единичные — лихорадка.

      гиперчувствительность. Перед началом лечения амоксициллином необходимо убедиться в наличии/отсутствии в анамнезе реакций гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим бета-лактамным антибактериальным препаратам и аллергенам. Возможна перекрестная чувствительность (10–15%) между пенициллинами и цефалоспоринами.

      Серьезные, а порой даже летальные случаи гиперчувствительности (анафилактоидные реакции) отмечали у пациентов во время терапии пенициллином. Такие реакции вероятнее возникают у больных с гиперчувствительностью к пенициллинам в анамнезе или наличием гиперчувствительности к различным аллергенам. В случае возникновения аллергической реакции терапию амоксициллином следует прекратить и назначить соответствующее лечение.

      Нечувствительные микроорганизмы. Поскольку амоксициллин не предназначен для лечения некоторых типов инфекций, препарат следует применять, только когда патогенный микроорганизм идентифицирован или когда есть основания считать, что данный инфекционный возбудитель, скорее всего, чувствителен к действию амоксициллина (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА). Это особенно касается пациентов с инфекциями мочеполовой системы и тяжелыми инфекциями уха, носа и горла.

      Судороги. Судороги могут возникать у пациентов с нарушением функции почек, а также у тех, кто получает высокие дозы препарата или имеет склонность к судорогам (например наличие в анамнезе эпилептических припадков, леченной эпилепсии, менингита) (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

      Почечная недостаточность. Пациентам с почечной недостаточностью дозу амоксициллина следует корректировать в зависимости от степени почечной недостаточности.

      Кожные реакции. Появление в начале лечения генерализованной эритемы с лихорадкой, ассоциированной с пустулами, может быть симптомом острого генерализованного экзантематозного пустулез. В таком случае необходимо прекратить лечение и в дальнейшем противопоказано применять амоксициллин.

      Следует избегать применения амоксициллина при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку возникновение кореподобной сыпи в этом случае может ассоциироваться с гиперчувствительностью к пенициллинам. Амоксициллин не рекомендуется применять для лечения больных с вирусными инфекциями, острым лимфолейкозом из-за повышенного риска эритематозных высыпаний на коже.

      Реакция Яриша — Герксгеймера. При лечении болезни Лайма может наблюдаться реакция Яриша — Герксгеймера (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ), возникающая вследствие бактерицидного действия амоксициллина на возбудителя болезни Лайма — спирохету Borrelia burgdorferi.

      Резистентность. Длительное применение препарата может вызвать избыточный рост нечувствительной к препарату микрофлоры. Как и при применении других пенициллинов широкого спектра действия, могут возникать суперинфекции.

      При применении практически всех антибактериальных препаратов, включая амоксициллин, сообщалось о развитии антибиотикассоциированного колита от легкой степени до угрожающего жизни. При возникновении тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита (в большинстве случаев вызванного Clostridium difficile), рекомендуется прекратить применение препарата и принять соответствующие меры. Применение антиперистальтических средств противопоказано. Следует также принять необходимые меры при возникновении геморрагического колита или реакций гиперчувствительности.

      Пациентам с тяжелыми нарушениями со стороны пищеварительного тракта, сопровождающимися диареей и рвотой, не следует применять препарат из-за риска снижения всасывания.

      Длительная терапия. При длительном лечении рекомендуется периодически оценивать показатели функций систем организма, включая мочевыделительную, гепатобилиарную и гемопоэтическую. Сообщалось о повышении активности печеночных ферментов и о случаях изменения показателей крови.

      Антикоагулянты. Очень редко сообщалось об удлинении протромбинового времени у пациентов, получавших амоксициллин. При одновременном назначении препарата с антикоагулянтами следует осуществлять соответствующий контроль и корректировать дозу последних в случае необходимости.

      Кристаллурия. У пациентов со сниженным диурезом очень редко отмечалась кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии. При применении высоких доз препарата необходимо употреблять достаточное количество жидкости для профилактики кристаллурии, связанной с амоксициллином. Наличие высокой концентрации препарата в моче может вызвать выпадение осадка в мочевом катетере, поэтому его следует визуально проверять через определенные промежутки времени.

      У недоношенных детей и в неонатальный период следует контролировать показатели функции почек, печени и крови.

      При применении препарата в составе комбинированной терапии для эрадикации Helicobacter pylori следует ознакомиться с инструкцией по применению других лекарственных средств для комбинированной терапии.

      С особой осторожностью следует применять суспензию у пациентов с фенилкетонурией, поскольку препарат содержит аспартам (Е951).

      Оспамокс содержит бензоат натрия (Е211) и цитрат натрия, что необходимо учитывать при назначении препарата пациентам, которые придерживаются диеты с ограниченным содержанием натрия.

      Применение в период беременности и кормления грудью. Амоксициллин проникает через плацентарный барьер; его концентрация в плазме крови плода составляет около 25–30% концентрации в плазме крови беременной. Ограниченные данные по применению амоксициллина в период беременности свидетельствуют об отсутствии отрицательного влияния на плод/новорожденного. Исследования на животных показали отсутствие тератогенного действия амоксициллина. При необходимости назначения амоксициллина в период беременности следует провести тщательную оценку соотношения потенциального риска для плода и ожидаемой пользы для женщины.

      Амоксициллин выделяется в незначительном количестве в грудное молоко, поэтому нельзя исключить риска развития гиперчувствительности у ребенка в период кормления грудью. Применение препарата в этот период возможно только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. Кормление грудью следует прекратить, если у новорожденного возникли желудочно-кишечные расстройства (диарея), кандидоз или высыпания на коже.

      Фертильность. Данные о влиянии амоксициллина на фертильность у людей отсутствуют. Исследования репродуктивной токсичности на животных показали отсутствие влияния на фертильность.

      Дети. Детям в возрасте от рождения до 12 лет рекомендованная лекарственная форма препарата — порошок для оральной суспензии. Детям в возрасте старше 12 лет можно применять другие лекарственные формы препарата — таблетки; таблетки, которые диспергируются.

      Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Исследования влияния на способность управлять автомобилем и другими механизмами не проводились. Однако некоторые побочные реакции (например аллергические реакции, головокружение, судороги) могут влиять на способность управлять автомобилем или другими механизмами.

      пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, ацетилсалициловая кислота (в меньшей степени) и сульфинпиразон уменьшают почечную канальцевую секрецию амоксициллина, что может приводить к повышению его уровня в плазме крови и пролонгации действия. Не рекомендуется одновременное применение с амоксициллином.

      Аллопуринол. Одновременное применение с амоксициллином может повышать вероятность возникновения кожных аллергических реакций.

      Тетрациклин. Тетрациклин и другие препараты, оказывающие бактериостатическое действие (макролиды, хлорамфеникол), могут нейтрализовать бактерицидный эффект амоксициллина.

      Одновременное применение аминогликозидов возможно (синергический эффект).

      Пероральные антикоагулянты. Антикоагулянты для перорального применения и пенициллиновые антибиотики широко используются в практике; при этом сообщений о взаимодействии не поступало. Однако описаны отдельные случаи повышения уровня международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, которые одновременно принимали амоксициллин и аценокумарол или варфарин. Если такое применение необходимо, следует тщательно контролировать протромбиновое время или МНО. Кроме того, может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов.

      Метотрексат. Применение амоксициллина с метотрексатом приводит к усилению токсического действия последнего. Амоксициллин снижает почечный клиренс метотрексата, поэтому следует проверять уровень его концентрации в плазме крови.

      Дигоксин. Увеличивается всасывание дигоксина, поэтому необходима коррекция дозы.

      Амоксициллин следует с осторожностью применять вместе с пероральными гормональными контрацептивами, поскольку плазменный уровень эстрогенов и прогестерона может временно снизиться, что может снизить эффективность гормональных контрацептивов. Поэтому рекомендуется использовать дополнительные негормональные противозачаточные средства.

      Другие виды взаимодействий. Форсированный диурез приводит к снижению концентрации препарата в плазме крови вследствие увеличения его элиминации.

      Появление диареи может приводить к уменьшению абсорбции других лекарственных средств и неблагоприятно влиять на их эффективность.

      Повышенный уровень препарата в плазме крови и мочи может влиять на результаты некоторых лабораторных исследований. При применении химических методов обычно наблюдаются ложноположительные результаты.

      При определении глюкозы в моче рекомендуется использовать ферментативный глюкозооксидазный метод.

      Наличие амоксициллина может влиять на результаты количественного определения эстриола у беременных.

      При высоких концентрациях амоксициллин может снизить уровень гликемии. Амоксициллин может влиять на определение белка колориметрическим методом.

      симптомы: нарушение функции пищеварительного тракта — тошнота, рвота, диарея; следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса. Сообщалось о случаях кристаллурии, что иногда приводило к почечной недостаточности.

      У пациентов с нарушениями функции почек или тех, кто получал высокие дозы амоксициллина, могут возникать судороги (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

      Лечение. Необходимо вызвать рвоту или промыть желудок, после чего принять активированный уголь и осмотические слабительные средства. Следует поддерживать водно-электролитный баланс. Амоксициллин не выводится с помощью гемодиализа. Специфический антидот неизвестен.

      Оспамокс ДТ — в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 °C. Оспамокс, порошок для приготовления суспензии и таблетки — в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C; готовую суспензию следует использовать на протяжении 14 дней, хранить в холодильнике (2–8 °C).

      Дата добавления: 28.01.2018 г.

      Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

      Добавить свой Отменить ответ

      Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

      compendium.com.ua