Лечение острого гастрита у ребенка

Как определить гастрит у детей разного возраста?

К сожалению, гастрит является наиболее распространенным заболеванием не только в гастроэнтерологии, но в том числе и в педиатрии. Пищеварительная система у ребёнка формируется только к возрасту 7 лет. Данный период отличается низким содержанием соляной кислоты, а также недостаточной моторикой желудка. По данным педиатрии, дети болеют чаще в те периоды своей жизни, когда они быстрее растут, то есть в 6 — 10 лет.

У детей, как и у взрослых, гастрит протекает, как в острой, так и хронической формах. Гастрит у детей в острой форме проявляется, как ярко выраженное воспаление желудка со стандартными симптомами. Он связан с непродолжительным влиянием сильных раздражителей на слизистую оболочку. В свою очередь хроническая форма детского гастрита обладает длительным прогрессирующим течением, который периодически рецидивирует, а также понемногу приводит к вырождению и даже полному угнетению клеток эпителия и желез слизистой оболочки. К его последствиям у детей относятся нарушения в секреторной и моторной функциях желудка, нарушения метаболизма.

Диагностика гастрита в педиатрии основывается не только на анамнезе и симптомах, но также и на данных с гастроскопии, биопсии, рентгенографии и УЗИ. Гастрит у детей лечится с соблюдением диеты в соответствии с возрастом, а также тяжестью течения болезни. Эффективными также являются медикаментозная терапия, физиотерапия и лечение в санатории, но лучше всё-таки профилактика.

Как вы уже поняли, гастрит представляет собой явление, к сожалению, распространенное. То есть болезнь, которая встречалась прежде только у взрослых людей, с необычайной скоростью «молодеет». Данный недуг считается почти нормой у старшеклассников, учитывая подростковое нежелание правильно питаться, увлечение фаст-фудом, нервы и перегрузки на учёбе, а иногда даже курение и раннее употребление алкоголя. Однако частенько обнаружение воспаления слизистой желудка у ребёнка 4 года частенько заводит родителей в тупик! Даже если ребёнок питается правильно, к сожалению, в большинстве случаев предварительный диагноз подтверждается.

Детский гастрит: причины

Причин, из-за которых появляется данное заболевание, на удивление, выделяется чрезвычайно много. Родителям обязательно нужно их знать, чтобы вовремя предотвратить развитие заболевания, а также знать, как определить риски.

Во-первых, гастритом можно заразиться. Не так давно считалось, что гастрит – это совершенно неинфекционное заболевание. Однако учёные установили, что есть и инфекционные, и неинфекционные варианты развития болезни. То есть родители, у которых диагностирован данный недуг, могут попросту заразить своих детей бытовым путём. Главным возбудителем такого гастрита является Хеликобактер пилори, и эта бактерия, к сожалению, встречается у практически 80% детей в возрасте 7 лет.

Во-вторых, гастрит у детей может стать следствием неправильного рациона. По данным специалистов, это не менее распространённая причина гастрита у даже совсем маленьких детей. Начиная с частой смены смесей, неправильного или нерационального введения прикормов во время грудного вскармливания. Родители не понимают, что всё это может дать сильнейшую нагрузку на, ещё не успевшие окрепнуть, желудки малышей (даже если ему меньше чем 2 года). Не говоря уже о фаст-фуде. Врачи не в состоянии контролировать безответственных родителей, кормящих детей младше 6 лет чипсами. Кроме того, что часто они часто становятся гостями кафе быстрого питания вместе со своими родителями или, если им уже 10-12 лет, то даже сами. Картошка фри и газированные воды – отличная почва для появления гастрита.

Кроме того, очень важно осознавать, что частой причиной воспаления слизистой является переедание. Ведь большинство мам просто насильно пытаются постоянно накормить своего ребёнка. Они считают, что это приносит пользу, хотя во всех книгах о воспитании пишут, что это не так. Более того, желудок ребёнка не в состоянии справляться с такими нагрузками, вначале возникает раздражение, за ним и воспаление, вот вам и гастрит, как результат!

Частенько данное заболевание развивается и из-за раннего употребление шоколада, печенья в неограниченных количествах, острой или пряной пищи. В педиатрии вообще считается, что шоколад противопоказан детям, которым ещё не исполнилось 3 года. Тогда как многие малыши вовсю лакомятся шоколадными конфетами с уже в 2 года, а то и раньше! Родителям следует помнить о том, что здоровье их ребёнка полностью зависит от его питания.

Также гастрит может быть вызван стрессом. Действительно часто эта болезнь развивается у маленьких детей из-за конфликтов в саду или напряжённой атмосферой для ребёнка дома. Неприятные разговоры во время приёма пищи, мультики-страшилки, постоянные ссоры родителей – всё это также может стать причиной развития недуга. То есть благоприятная и спокойная атмосфера для ребёнка является отличной профилактикой.

Кроме того, острая форма заболевания может возникнуть из-за пищевой аллергии и отравления. Так что, родителям следует внимательно следить за качеством продуктов, которыми питается ребёнок.

Хроническая форма, как правило, является результатом неизлеченной острой формы. Так что обратитесь за помощью к специалисту при первых же симптомах гастрита.

Также иногда причиной гастрита у детей могут стать прочие заболевания желудочно-кишечного тракта или хронические инфекции. Учеными было установлено, что глисты и лямблии, повреждая слизистую оболочку органов пищеварения, вызывают раздражение, а также воспаление, в дальнейшем это становится причиной заболевания.

Кроме того, невозможно отрицать также роль наследственности в развитии воспаления слизистой оболочки желудка. Предрасположенность к этому недугу может передаться вместе с генами. В таком случае при малейшей погрешности в рационе ребёнок может заболеть. Эта причина должна также учитываться.

К сожалению, врачи не отрицают, что при приёме некоторых лекарственных препаратов вызывается воспаление слизистой оболочки желудка. И это, к сожалению, порой неизбежно. Однако порой родители начинают заниматься самостоятельным лечением своего чада и не задумываются о возможных последствиях. Таким образом, это тоже может стать причиной развития гастрита. Не нужно никакого самолечения! Препараты заболевшему гастритом ребёнку должен назначать исключительно квалифицированный специалист – педиатр.

Диагностика гастрита у детей

Как определить наличие острого гастрита у детей? В педиатрии есть определённый перечень симптомов (изжога, боли и т.д.), также обязательно изучается полный анамнез, так как диагностика данной формы возможна только на основании полной клинической картины! У детей, которые старше 5 лет можно заподозрить недуг из-за наличия типичных жалоб, включая изменения в аппетите. Также у ребёнка старше 4 лет врач может спросить о характере болей. У ребёнка старше 12 лет уже можно спрашивать, где боли локализуются, а также есть у них какая-то взаимосвязь с приемами пищи, либо временем суток и их частоту. Очень важно правильно выявить болезнь, всё-таки лечение может повлиять на дальнейшее развитие растущего организма.

Что касается хронической формы гастрита: она является гистологическим диагнозом. То есть для диагностики необходимо использовать гастроскопию, биопсию, а также морфологическое исследование слизистой оболочки желудка. Эти данные позволяют оценить уровень поражения, а также активность процесса воспаления, распространенность и наличие инфекционной основы заболевания.

Кроме того, при хроническом гастрите детям возрастом от 5 лет дополнительно назначают внутрижелудочную pH–метрию (для определения уровня кислотности). В зависимости от результатов предыдущих исследований назначается также и рентгенография, и УЗИ.

Хронический гастрит у детей до 12 лет очень трудно, но просто необходимо дифференцировать с язвенной болезнью желудка, а также двенадцатиперстной кишки, глистной инвазией, панкреатитом и холецистохолангитом.

Профилактика гастрита у детей

Следует отметить, что профилактика является наиболее эффективным методом предупреждения различных заболеваний, в том числе и гастрита у детей. Конечно, в большинстве случаев при правильном и своевременном лечении острой формы заболевания у детей оно излечивается полностью. Однако, порой, данный процесс может перейти в хроническую форму и тогда уже его лечение существенно усложнится. Именно поэтому так важна профилактика. А если не лечить хронический гастрит у детей, то есть риск развития язвенной болезни.

Профилактика воспаления слизистой оболочки желудка у ребёнка заключается в соблюдении принципов рационального питания, которые соответствуют возрасту ребёнка. Также рекомендуют профилактику в качестве своевременного лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и лечения хронических инфекций носоглотки.

Кроме того, маленьких детей, у которых диагностировали хронический гастрит, во время ремиссионных периодов следует дважды в год проходить профилактику во избежание обострения заболевания, однако в случае отсутствия данного в другое время года. Помимо прочего, первые 3 года необходимо обязательно проходить контрольное обследование.

zhkt.guru

Что делать если у ребенка обострился гастрит

Если у ребенка обострился гастрит, родителям надо обратиться к врачу для назначения эффективного лечения и диеты. Диагноз «гастрит» в наши дни все чаще ставят подросткам, детям 7-10 лет, и даже дошкольникам. Обозначает он воспаление слизистой оболочки желудка. Заболевание резко «помолодело» из-за повсеместного нарушения режима питания. Магазины завлекают яркими упаковками лакомств, насыщенных химическими добавками, родители ленятся готовить домашнюю еду, заменяют ее супами быстрого приготовления или фаст-фудом. Результат печальный — острый или хронический гастрит.

Причин гастрита, на самом деле, немало. Внимательные родители или воспитатели сразу заметят первый признак — ребенок отказывается от еды, даже от любимых лакомств. Другие симптомы:

  • Ребенок жалуется на боли в желудке, изжогу.
  • Возникают тошнота и рвота.
  • Отрыжка с неприятным запахом (запах тухлого яйца).
  • Может развиться диарея.
  • Температура поднимается до 38-39°С.
  • Даже при отсутствии высокой температуры ребенок неактивен, бледен, выглядит утомленным.
  • Совокупность признаков говорит о том, что у ребенка обострился гастрит. У детей заболевание протекает в более резкой форме, чем у взрослых.

    Окончательный диагноз ставит врач после обычного обследования — осмотра, беседы с ребенком и родителями, общего анализа крови.

    Педиатры говорят, что каждый ребенок несколько раз переносит гастрит. Причин заболевания множество. Часть из них врачи называют алиментарными, то есть, связанными с питанием. Изжогу и воспаление хорошо снимают травяные чаи из ромашки, валерианы, солодки. Если есть подозрение на аллергию, прием трав лучше прекратить. Ответственным родителям нужно помнить, что гастрит — болезнь, обостряющаяся со временем. Если все причины заболевания ликвидированы, недуг уйдет очень быстро и никогда не перейдет в хроническую форму. Правильное питание, организованный режим учебы и досуга, отсутствие стрессов являются самой лучшей профилактикой гастритов у детей. Это может быть:

  • Прием слишком горячей или слишком холодной пищи (например, большое количество мороженого).
  • Чересчур острая еда.
  • Чрезмерное количество жирной пищи (орехи, торты, пирожные).
  • Недозрелые овощи и фрукты.
  • Переизбыток грубой клетчатки, которую желудок не в состоянии переварить (например, вареная кукуруза).
  • Испорченная пища.
  • Питание всухомятку в течение нескольких дней.
  • Избыток фастфуда с химическими добавками (чипсы, сухарики, газированные напитки).
  • Отравление химическими веществами.
  • Дети школьного возраста часто страдают гастритом из-за нерегулярности питания — отсутствие завтрака, перекусы в виде промышленной выпечки или чипсов. Хронический гастрит. При усугублении причин острого гастрита заболевание переходит в хроническую форму. Слизистая желудка не просто воспаляется, а претерпевает изменения. У детей значительно ухудшается пищеварение. Боли, тошнота и рвота становятся регулярными. Помимо пищевых, гастрит имеет следующие причины:

  • курение;
  • инфекция;
  • стресс (умственные или психологические нагрузки).
  • Лечение острого гастрита

    Обострение гастрита у детей проходит без лечения за несколько дней, если сразу же устранить причину заболевания. Несколько дней ребенок нуждается в особой диете. При высокой температуре, особенно если причиной заболевания является употребление недоброкачественной пищи, врач может назначить промывание желудка. Дополнительно очищение обеспечивают с помощью активированного угля или препарата «смекта».

    Сильные боли снимают лекарственными препаратами: Но-шпа, Баралгин, Папаверин. Защищают желудок и улучшают его функции Алмагель, Фосфолюгель, Маалокс. Если заболевание затягивается, назначают Фамотидин. Домашний уход.

    Главная задача родителей — не допустить перехода острой формы заболевания в хроническую. Благополучный результат лечения во многом зависит от правильного ухода за ребенком. Обострение гастрита может потребовать очистительной клизмы. Родителям нужно обеспечить маленькому пациенту полезное питье в больших количествах — подслащенный чай, ягодный кисель, чистую (не холодную) воду, свежевыжатые соки из моркови, свеклы, огурца. Лечебная диета при обострении — самый важный фактор. В первый день — голодание и обильное питье.

    В последующие дни — протертые супы на курином бульоне (овсяные, рисовые, вермишелевые), молочные каши, белый подсушенный хлеб, картофельное пюре, паровые куриные и рыбные котлеты. Жареная и жирная пища, специи, копчености и соль исключаются. Очень полезны зеленый салат и базилик. Врачи рекомендуют следующие блюда для ежедневного употребления в течение недели:

  • Сок одного кокосового ореха.
  • Тарелка отварного риса.
  • 2 чашки молока.
  • Есть следует часто и помалу.
  • В промежутках между обострениями аппетит у ребенка нормальный. Диагностика и лечение хронического гастрита значительно сложнее. Диагноз устанавливается на основе показателей УЗИ, фиброгастроскопиии, рН-метрии, анализов на бактерии хеликобактер пилори. Если хронический гастрит обострился, диета и лечение соответствуют тем, что назначаются при острой фазе. Меню должно быть рассчитано на пятиразовое питание в течение десяти дней. Протертые супы и каши, мясо птицы и кролика в виде паровых котлет, печеные яблоки, картофельное пюре. Конкретные пищевые ограничения в индивидуальном порядке назначает врач.

    Фитотерапия при обострении гастрита у ребенка

    Родители могут ускорить излечение ребенка, прибавив к лечебной диете и медицинским препаратам проверенные рецепты народной медицины. Целебное действие при гастрите оказывают календула, базилик и шишки хмеля. Для приготовления дневной порции лечебного состава нужен стакан воды и чайная ложка растительного сырья. Сушеный базилик варят самое короткое время — 5 минут. Младшие школьники могут пить теплый процеженный отвар 5-6 раз в день по глотку.

    Подростки могут распределить стакан отвара в течение дня самостоятельно. Снадобье снимает тошноту, ослабляет боли. Шишки хмеля берут в той же пропорции, но времени на приготовление потребуется больше — два-три часа. Измельченное сырье заливают стаканом кипятка, но не варят, а настаивают.

    Дозировка настоя — для младших школьников по 2 столовые ложки перед каждой едой, для подростков — четверть стакана, также перед едой. Календулу заваривают кипятком и настаивают 15 минут. Младшие школьники могут пить по 1/4 стакана перед каждым приемом пищи, подростки — по 0,5 стакана. Календула отлично чистит желудок от инфекции, снимает воспаление. Народные целители советуют давать ребенку, страдающему острым гастритом, утром натощак чашку отвара из листьев вербы белой и сразу после этого — чашку свежего молока. Относительно этого рецепта стоит посоветоваться с врачом, так как не при всех формах гастрита допустимо употребление молочных продуктов и молока.

    gastrit03.ru

    Симптомы и лечение гастрита у детей

    И обычный, и острый гастриты у детей, симптомы и лечение которых часто неизвестны их родителям, могут серьезно подорвать здоровье молодого организма. Воспалительные процессы слизистой оболочки желудка, ведущие к нарушению его нормального функционирования, несут большую опасность, как для взрослых, так и для младшего поколения людей.

    Особенности развития детского гастрита и его проявления

    Симптомы гастрита у детей проявляются сильными болевыми ощущениями в области живота, тошнотой, рвотой, частой отрыжкой, поносом, повышенным выделением слюны или, наоборот, сухостью во рту. Хроническая форма данного заболевания характерна понижением аппетита, периодическими не слишком сильными болями в животе, нарушением нормального процесса пищеварения, накоплением токсических веществ в организме.

    Гастрит у ребенка может диагностировать только врач после осмотра, проведения опроса, выявления признаков того, как проявляется недомогание, получения результатов гастроскопии, биопсии и рентгена желудка. Лечение острого гастрита у детей состоит из строгой диеты, специально разработанной врачом с учетом возраста пациента, фармакологической терапии, физиотерапии и санаторного лечения.

    Гастрит является самой распространенной гастроэнтерологической болезнью среди людей любого возраста. Система пищеварения человека полностью завершает процесс своего формирования только спустя 6 лет после его рождения. Первые признаки гастрита появляются у ребенка уже в 3 года. За счет малой концентрации соляной кислоты в этот период химическая среда внутри желудка не такая агрессивная, как у взрослого человека. Поэтому моторные функции желудка в этот промежуток времени довольно слабые и могут не справляться с потребностями растущего организма.

    Наивысшие всплески заболевания гастритом среди детей наблюдаются в периоды от 4 до 5 лет и от 10 лет до 16.

    Среди детей, как и среди взрослых, воспаление слизистой оболочки желудка может встречаться в острой или хронической форме. Хроническая болезнь может развиться уже в возрасте 12 лет и старше. Острый гастрит у ребенка выражен очень сильным воспалительным процессом верхних слоев желудочной стенки, который возникает из-за временного воздействия на нее активных раздражителей (химических, термических и т.д.). Хроническая стадия заболевания развивается постепенно, медленно прогрессируя с чередующимися рецидивами и ремиссиями. Такая форма болезни без своевременного лечения приводит к разрушению и необратимой атрофии тканей и секретных желез стенок желудка. Этот гастрит вызывает нарушения ферментативных процессов и обмена веществ в детском организме.

    Причины воспаления слизистой оболочки желудка

    Детский гастрит может возникнуть как в виде самостоятельной (первичной) болезни, так и являться вторичным заболеванием, возникающим на фоне некоторой инфекционной или соматической патологии. Острый гастрит в детском возрасте может быть вызван поеданием слишком большого количества жирных, острых или пряных блюд. Его может спровоцировать также слишком горячая или грубая еда. Иногда раздражение слизистой оболочки желудка может возникнуть из-за попадания в него активных химических веществ, длительного употребления определенных медикаментозных средств (стероидных гормонов, салицилатов).

    Причины гастрита у детей могут быть самыми разными, к одной из самых распространенных можно отнести пищевые отравления. Заразиться пищевой инфекцией могут даже взрослые люди, если будут употреблять еду плохого качества, но у маленьких детей такой шанс выше. Патогенное влияние могут оказывать пищевые продукты, зараженные кишечной палочкой, протеем, клебсиеллой, сальмонеллой и т.д.

    Одной из самых главных причин возникновения любой формы гастрита как у взрослых, так и у детей является инфицирование организма бактерией Helicobacter pylori, которая после заражения поселяется в пилорическом отделе желудка. Эта хеликобактерия почти сразу после попадания во внутренние органы человека начинает вырабатывать патогенные ферменты и токсины, которые провоцируют деструктивные процессы в слизистой оболочке желудка, повреждают эпителиальные ткани его стенок, вызывают их воспаление. Со временем ухудшается функционирование желудка и кишечника, приходит в упадок иммунная система организма, на желудочных стенках образуются глубокие эрозии и язвы.

    Возникновение аутоиммунного хронического гастрита у детей связано со сбоем в работе естественных защитных сил организма, в результате которого возникают антитела, препятствующие нормальному функционированию и развитию секреторных клеток слизистой оболочки желудка. Такое явление приводит к понижению кислотности желудочного сока и ухудшению пищеварительных процессов. Гастрит может возникнуть на фоне иных болезней: ферментопатии, гепатита, панкреатита, дуодено-гастрального рефлюкса, аллергии на какие-либо пищевые продукты и пр.

    Вторичный, или инфекционный гастрит, у детей может быть спровоцирован гриппом, корью, дифтерией, туберкулезом, вирусным гепатитом. Его может вызвать процесс интоксикации, возникший по причине тяжелого ожога, радиационного заражения или острой почечной недостаточности. Кроме того, воспалительные процессы внутри желудка могут возникнуть даже при попадании инфекций или токсинов в кровь человека, минуя непосредственное проникновение в желудочно-кишечный тракт.

    Эти обстоятельства влияют на решение, как лечить острый гастрит у детей.

    Риск проявления гастрита резко повышается у тех детей, которые питаются полуфабрикатами и пищей, содержащей большое количество красителей и консервантов. Воспалительные процессы в системе пищеварения могут начаться, если ребенок подвержен заражению глистами или прочими паразитами внутренних органов. Симптомы гастрита у подростка могут возникнуть по причине курения, употребления алкогольных напитков, психических расстройств, постоянных стрессов.

    Особенности симптоматики каждого вида гастрита у детей

    Признаки гастрита у ребенка развиваются только через 5-10 часов после того, как в желудок попадет раздражающий фактор. При этом у пациента наблюдается ухудшение общего состояния: он начинает жаловаться на болевые ощущения вверху живота, его начинает тошнить и рвать, язык покрывается белым налетом, кожа становится неестественно бледной, пульс учащается, а артериальное давление падает. Алиментарный острый гастрит у детей в среднем длится на протяжении 3-5 дней.

    Токсико-инфекционная форма заболевания сопровождается признаками интоксикации организма: возрастает температура тела, наблюдается постоянная рвота полупереваренной едой со следами слизи и желчи, возникает обильная диарея, приводящая к быстрому обезвоживанию организма, на фоне которого у ребенка развиваются слабость и вялость. Также нарушаются общие пищеварительные процессы, развивается диспепсия.

    Обострение гастрита по причине аллергии на какой-нибудь пищевой продукт сопровождается зудом, высыпаниями на коже, отеком Квинке.

    Очень тяжело среди детей проходит течение коррозивного гастрита, вызванного химическими ожогами органов пищеварения. При таком развитии болезни малыши испытываю сильную боль в области желудка, у них происходит постоянная рвота с примесями крови, слизи и кусочков эпителиальных тканей органов пищеварительного тракта. В тяжелых случаях коррозивный гастрит может повлечь за собой асфиксию, перфорацию желудочной стенки, внутреннее кровотечение, перитонит, отказ печени или почек, сердечно-сосудистую недостаточность, шоковое состояние и смерть.

    Методика проведения терапии

    Лечение гастрита у детей требует соблюдения постельного режима, полного воздержания от пищи на период времени от полсуток до трех дней — в зависимости от степени тяжести болезни. Если есть на то необходимость, ребенку промывают желудок, ставят очистительную клизму. Эффективное лечение острого гастрита у детей требует, чтобы больной пил много чистой воды, но небольшими порциями. Такие прокинетические фармакологические средства, как Домперидон и Метоклопрамид, чаще всего назначаются лечащим врачом для приостановления обильной рвоты у ребенка.

    Сильные болевые ощущения способны вылечить спазмолитики вроде Папаверина или Дротаверина, а также антацидные медикаментозные средства.

    Лечение инфекционного гастрита требует проведения терапии антибиотиками, ферментами (Панкреатин) и абсорбентами (диоксид кремния). Для лечения обезвоживания больному ставятся капельницы специальных растворов. Только спустя 12 часов после того как недуг обострился, пациенту обычно разрешается поесть. Все потребляемые продукты питания должны строго соответствовать диете, а прием пищи осуществляется от 4 до 8 раз в день малыми порциями. Сначала рацион должны составлять исключительно постные бульоны, супы-пюре, каши или кисели. Постепенно диету можно расширять, привносить в нее новые блюда и со временем перейти на общий стол, но с исключением острой, копченой, жареной или грубой пищи.

    Лечение острого гастрита у детей не исключает возможности хирургического вмешательства, в особенности при флегмонозной форме заболевания.

    Особенного подхода к терапии требует хронический гастрит у детей, лечение которого должно совмещать в себе соблюдение строгой диеты, прием медикаментозных препаратов, физиотерапию и санитарно-курортное пребывание.

    При заражении хеликобактерией ребенку назначаются антибиотики, производные нитроимидазолов, ингибиторы протонной помпы, пребиотики и т.д.

    Лечение гастрита у детей в среднем занимает не более 5 недель, но все зависит от тяжести протекания болезни и степени восприимчивости организма. Большинство специалистов, в том числе всем известный доктор Комаровский, утверждают, что после перенесенной острой формы заболевания ребенка 2 раза в год необходимо показывать гастроэнтерологу, чтобы тот назначал ему противорецидивное лечение.

    Следует помнить о том, что самолечение недопустимо — как лечить гастрит у детей, определяет только врач.

    Всегда лучше предотвратить возникновение гастрита у ребенка, чем лечить болезнь. Клинические рекомендации по профилактике воспаления слизистой желудка заключаются в соблюдении правильного режима питания, заблаговременном лечении сопутствующих болезней органов пищеварительной системы и инфекционных заболеваний. Желательно ограничивать своего ребенка от контактов с детьми, уже зараженных инфекциями.

    medicalok.ru

    Почему у ребёнка может возникнуть гастрит и как его вылечить

    Неправильный режим питания, стрессы, проблемы в школе отрицательно сказываются на здоровье детей — затрагивает это и пищеварительную систему. Одной из наиболее часто диагностируемых проблем органов этой системы у детей является гастрит.

    Причины возникновения гастрита

    Гастритом называется ухудшение расщепления и переваривания пищи вследствие воспалительных изменений на слизистой оболочке желудка. У детей бывает:

  • Острый гастрит – с очевидными сигналами, но хорошо поддающийся лечению.
  • Хронический, которым болеют длительное время.
  • Инфекционный, вызванный активным размножением хеликобактер пилори.
  • Поверхностный (катаральный, простой), когда травмируется верхний слой слизистой желудка.
  • Гиперпластический, связанный с сильным разрастанием слизистой оболочки желудка.
  • Атрофический, когда клетки перестают вырабатывать желудочный сок.
  • Первичный, не связанный с другими заболеваниями.
  • Вторичный, который возникает вследствие какого-то другого заболевания.
  • Также бывает гастрит с высокой и низкой кислотностью; слабо, умеренно и сильно выраженный.

    Такая ситуация связана с изменениями, происходящими в жизни ребёнка: садик, школа, родители меньше уделяют внимания, чаще делают перекусы из нездоровой еды. К сожалению, известны случаи гастрита и у малышей до года из-за некорректного введения прикорма, кормления взрослой едой.

  • нарушение режима питания (нерегулярное питание, избыточная еда);
  • нездоровая еда (фаст-фуд, жирная, копчёная, солёная, острая еда, чипсы, газировка, соки, сухарики, сладости, шоколад);
  • испорченные, просроченные продукты, заражённые пищевыми инфекциями;
  • слишком горячая или холодная еда;
  • немытые фрукты или руки;
  • у маленьких детей – постоянное чередование различных видов искусственного питания, неверный прикорм;
  • избыток психических, эмоциональных, умственных, физических нагрузок;
  • стресс, невроз;
  • недостаточные физические нагрузки;
  • бактерия хеликобактер пилори;
  • аллергия;
  • химические вещества или тяжёлые металлы, проглоченные ребёнком;
  • некоторые лекарства (антибиотики, гормоны, лекарства от кашля);
  • другие проблемы органов брюшной полости;
  • инфекционные недуги (грипп, туберкулёз, дифтерия, корь, краснуха, гайморит);
  • внезапное нарушение функции почек;
  • сахарный диабет;
  • анемия;
  • глисты;
  • распитие спиртных напитков, табакокурение.
  • Помимо этого бывает аутоиммунный гастрит, возникающий из-за того, что организм перестаёт распознавать клетки, отвечающие за кислотность желудочного сока, и начинает вырабатывать антитела к ним.

    Как правило, симптомы гастрита у подростка и ребёнка дошкольного возраста одинаковые, вы можете обнаружить их дома и своевременно обратиться за лечением в вашу поликлинику.

    Признаки острого гастрита

    Очень часто поверхностный гастрит долго не сопровождается жалобами на плохое самочувствие, лишь иногда проявляя себя. В такие моменты дети могут периодически жаловаться на ухудшение самочувствия, но родители часто не обращают на это внимание, считая, что это временное явление и не стоит их внимания. Симптомы острого поверхностного гастрита у ребёнка, которые и требуют обращения за лечением к врачу:

  • у ребёнка понижается аппетит;
  • ребёнок жалуется на слабость и головокружение;
  • немного поднимается температура;
  • родители замечают бледную кожу;
  • возникает суховатость в ротовой полости;
  • жалобы детей на неприятный привкус;
  • чрезмерное слюноотделение;
  • жалобы на чувство сжимания или расширения желудка;
  • болезненность внутри после употребления пищи;
  • налёт на языке (серый или белый);
  • понос или запор;
  • отрыжка;
  • плохой запах изо рта.
  • Симптомы острого инфекционного гастрита у детей проявляются сильнее, поэтому родители чаще обращаются за лечением. К ним относят:

  • постоянная тошнота;
  • рвотные позывы, иногда рвота с кровью;
  • резкая боль в области желудка, особенно при надавливании;
  • поднимается температура;
  • ребёнок вялый.
  • Признаки хронического гастрита

    Если не вылеченное вовремя заболевание перешло в постоянное, родители могут заметить следующие симптомы:

  • слабая боль после любых блюд;
  • резкая боль через незначительный период после острых или твёрдых блюд;
  • неприятие каких-либо видов кушаний;
  • рвота по окончании кормления;
  • жжение;
  • отрыжка, имеющая кислый привкус;
  • понос;
  • усталость;
  • головная боль;
  • раздражительность.
  • Диагностика хронического гастрита у детей проводится такими методами:

  • осмотр, опрос;
  • взятие с помощью толстого желудочного или тонкого дуоденального зонда желудочного сока;
  • анализ желудочного сока – цвет, запах, наличие слизи, коэффициент расслоения, химический анализ на кислотность, содержание пепсина;
  • микроскопический анализ желудочного сока на лейкоциты, эритроциты, наличие жира, мышечных волокон;
  • хромоскопия – внутримышечный укол специальным раствором, который у здоровых детей появляется в желудочном соке через 15 минут;
  • фиброгастроскопия – изучение слизистой с помощью введения специальной трубки с камерой;
  • прицельная и аспирационная биопсия – взятие на анализ кусочка ткани;
  • рентген желудка;
  • электрогастрография – изучение сигналов сокращения желудка, напоминает электрокардиографию;
  • УЗИ;
  • анализ крови, кала и мочи;
  • фиксация давления в желудке.
  • Инфекционный тип диагностируют с помощью методов:

  • серологический тест – анализ крови на антитела к хеликобактер пилори;
  • дыхательный тест – анализ выдыхаемого воздуха на содержание в нём углекислоты;
  • биопсия.
  • Лечение гастрита у детей

    Гастрит у детей чаще всего лечат в домашних условиях с использованием таких методов, как диета, медикаментозное лечение, фитотерапия, народная медицина. Только тяжёлый подвид предусматривает нахождение в стационаре.

    Решающий фактор появления болезни у школьников и дошкольников – анормальное употребление пищи, поэтому лечение нужно начинать с диеты. Иногда, если заболевание было рано обнаружено и проходит по лёгкому типу, этим и ограничиваются.

  • есть твёрдую еду;
  • переедать;
  • питаться всухомятку;
  • есть насыщенные мясные бульоны;
  • жирную, жареную, солёную, копчёную, острую, маринованную, квашеную еду;
  • пищу, богатую химическими веществами – усилитель вкуса (глутамат натрия), консерванты, красители, сахарозаменители, трансгенные жиры (пальмовое масло);
  • сырые овощи;
  • щи и борщ;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • чёрный хлеб;
  • свежевыпеченную сдобу;
  • продукты из твёрдых сортов пшеницы;
  • рассыпчатые каши;
  • жирный сыр;
  • яйца, сваренные вкрутую;
  • специи;
  • свинину;
  • баранину;
  • шоколад;
  • газировку;
  • грибы;
  • фаст-фуд;
  • жвачку;
  • мороженое.
  • При гастрите ребёнку можно то, что перечислено ниже:

  • вчерашний хлеб из муки высшего сорта;
  • засушенный хлеб и макароны из муки мягких сортов пшеницы;
  • супы на молоке;
  • супы на овощном отваре без капусты, с крупами;
  • картофельное пюре, протёртые овощи;
  • куриные, индюшачьи, кроличьи, телячьи котлеты или суфле, сваренные в пароварке;
  • яичная, молочная сметанная подливка;
  • сливочное масло;
  • постное масло;
  • постную отварную рыбу (треска, горбуша, щука, судак);
  • яйца, сваренные всмятку (в мешочек);
  • омлет или суфле, сваренные в пароварке;
  • рисовую, манную, овсяную кашу (вязкую);
  • сгущённое молоко;
  • сметану;
  • нежирный творог;
  • нежирный сыр;
  • сливки;
  • молоко;
  • творожные пудинги или запеканки, изготовленные в духовке или пароварке;
  • мёд;
  • некрепкий чай;
  • какао на молоке;
  • компот из сухофруктов;
  • фруктовое пюре, мягкие фрукты и ягоды (некислые);
  • мусс;
  • желе;
  • кисель;
  • компот;
  • варенье;
  • джем;
  • сахар.
  • Медикаментозное лечение острого гастрита

    Клинические рекомендации по лечению острого гастрита у детей включают:

    1. Промывание желудка.
    2. Обезболивающие лекарства – «Папаверин», «Риабал», «Но-шпа», «Баралгин».
    3. Лекарства, замедляющие секреторную функцию – «Ранитидин», «Фамотидин».
    4. Ферментосодержащие лекарственные средства – «Креон», «Фестал», «Мезим», «Панзинорм».
    5. Препараты, нейтрализующие соляную кислоту – «Фосфалюгель», «Алмагель», «Вентер», «Маалокс».
    6. Препараты, поглощающие чужеродные вещества из организма – активированный уголь, «Атоксил», «Смекта», «Сорбекс», «Энтеросгель».
    7. При лечении инфекционного гастрита назначают:

    8. Противомикробные средства – амоксициллин, метронидазол, кларитромицин, фуразолидон.
    9. Препараты, понижающие кислотность желудочного сока – «Маалокс», «Омепразол», «Альмагель», «Ранитидин», «Гастал».
    10. Медикаментозное лечение хронического гастрита

      Если хронический гастрит у ребёнка обострился, его могут госпитализировать. Для избавления от хронического гастрита назначают:

    11. Витамины А, В1, В2, В6, С, препараты железа.
    12. Двухпроцентный раствор соляной кислоты с пепсином.
    13. «Панкреатин».
    14. «Абомин».
    15. «Атропина сульфат».
    16. Настойка белладонны.
    17. Платифиллина гидротартрат.
    18. Гидрохлорид папаверина.
    19. «Но-шпа».
    20. Бромид натрия.
    21. Настойка валерианы, «Триоксазин», «Седуксен» – при перевозбудимости.
    22. Гидрокарбонат натрия, окись магния, «Альмагель», «Викалин» – при запоре.
    23. Осаждённый карбонат кальция при поносе.
    24. Стероидные гормоны – «Неробол», «Метиландростендиол».
    25. Боржоми.
    26. Физиотерапия – парафиновое лечение, электрофорез платифиллина, сульфата магния, новокаина.
    27. Больным также рекомендуют лечебную гимнастику, санаторно-курортное лечение минеральными водами. Обязательно следует вылечить заболевание, которые привели к возникновению гастрита.

      Лекарственные растения, задействованные для избавления от гастрита, включают:

    28. При аутоиммунной форме – девясил высокий, чистотел большой, княжик охотский, борец ядовитый, чага, дурнишник обыкновенный.
    29. Для ликвидации отёка – плоды ольхи, гравилат городской, шалфей лекарственный, василёк синий, кора дуба, калган, кипрей обыкновенный.
    30. Для укрепления иммунитета – вероника лекарственная, ферула джунгарская, молочай Палласа, ряска малая, родиола розовая, астрагал перепончатый.
    31. При инфекционной форме – тысячелистник обыкновенный, календула лекарственная, чабрец ползучий, зверобой продырявленный, багульник болотный, шалфей лекарственный, аир болотный.
    32. Для избавления от боли – тмин, анис, укроп, фенхель, ромашка аптечная, пижма обыкновенная, мята полевая.
    33. При кислотности ниже установленного уровня – полынь горькая, подорожник большой, тысячелистник обыкновенный, алоэ древовидное.
    34. При эрозиях слизистой оболочки – подорожник большой, алтей лекарственный, пастушья сумка, алоэ древовидное. женьшень.
    35. При неврозах – мелисса лекарственная, боярышник кроваво-красный, душица обыкновенная, мята перечная, валериана лекарственная.
    36. Лечение народными методами

      Лечение гастрита у детей возможно с помощью средств народной медицины:

    37. Отвар трав (ромашка, чистотел, зверобой) – 2 большие ложки смеси заливают 400 мл очень горячей воды, дают им завариться в течение ночи, выпивают каждые 4-6 часов по 50 мл до каждого кормления.
    38. Настойка прополиса – 50 г прополиса разбавить в 1 л молока, поставить на плиту и кипятить в продолжение 10 минут. Употреблять за час до приёма пищи не чаще 3 раз в день, рекомендуется на месяц. Очень рекомендуется также жевать нерастворённый прополис на голодный желудок. Можно сделать настойку из мяты, цветков липы, семян фенхеля и корня солодки с прополисом. По 2 большие ложки этих ингредиентов залить 600 мл очень горячей воды, настаивать 3 часа, пить до употребления пищи.
    39. Сырой картофель – его следует натереть на некрупной тёрке и хорошо отжать. Пить свежеприготовленным за полчаса до принятия пищи 3 недели, начиная с 15 мл и постепенно доходя до 100 мл.
    40. Сок алоэ – листья растения, что живёт не меньше трёх лет, обрывают и кладут в холодное место на 2 недели, после чего мнут в руках и, начиная от острого кончика, выдавливают сок в подготовленную тару. В сок можно подлить мёд. Также рекомендуют смешать сок алоэ, сок каланхоэ и прополис.
    41. Облепиховое масло – целенькие ягоды помыть и просушить, перемолоть, откинуть на сито. Жмых положить в банку, налить оливковое масло из расчёта примерно 150 мл масла на 200 мл жмыха, закрыть, перенести в тёмное место на неделю, потом процедить.
    42. Семена льна – к 5 г семян добавить стакан воды, перенести на огонь, кипятить в продолжение 5 минут, после чего отставить на 2 часа и откинуть на сито. Такой отвар пьют до употребления пищи по 1 большой ложке.
    43. Доктор Евгений Комаровский считает, что главным симптомом инфекций желудочно-кишечного тракта является диарея, поскольку остальные признаки могут свидетельствовать и о других недугах. При диарее не надо допускать обезвоживание детского организма, а также утрату солей (калий, натрий, кальций). Для этого нужно давать ребёнку много пить, можно положить в воду соль и сахар.

      Нужно также учитывать, что в 90 % случаев детский гастрит – это не самостоятельное заболевание, оно сопровождается недугами поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря. Поэтому лечением заболевания может заниматься только врач. Главным виновником гастрита у детей выступает нарушение питания — это не только нездоровая пища, но и обжигающая или ледяная, сухая еда, а также пропуски приёмов пищи. То есть для лечения надо исключить жареное, сладости, фаст-фуд, обилие специй, готовить в пароварке или воде. Блюда следует готовить на молоке. Количество приёмов блюд в начале нового рациона питания – до 8. В продолжение месяца необходимо есть слизистую, протёртую, кашеобразную еду, после чего можно есть уже 6 раз и обогатить рацион варёными овощами, некислыми фруктами, неострым сыром, маслом. Через месяц еду можно употреблять и не в измельчённом виде.

      С целью профилактики гастрита у детей школьного и дошкольного возраста необходимо:

    44. При инфекционном гастрите проверить всех членов семьи на наличие хеликобактер пилори.
    45. Вести здоровый образ жизни.
    46. Следить за режимом питания ребёнка.
    47. Не допускать употребления нездоровой пищи, посещения учреждений быстрого питания.
    48. Активизировать физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе.
    49. Уменьшить умственные нагрузки.
    50. Уменьшить занятость ребёнка.
    51. Не допускать малоприятных разговоров за столом, ссор в присутствии ребёнка.
    52. Избегать стрессовых ситуаций.
    53. Своевременно лечить сопутствующие заболевания.
    54. Соблюдать правила личной гигиены.
    55. Не перекармливать ребёнка.
    56. Не включать телевизор во время еды.
    57. Соблюдать режим дня.
    58. Вводить прикорм грудничку постепенно, в соответствии с рекомендациями врача и не раньше 6 месяцев.
    59. Еду нужно тщательно пережёвывать.
    60. Не отчаивайтесь, услышав от детского гастроэнтеролога диагноз гастрит, главное – не впадать в замешательство, чётко следовать рекомендациям, исключить все факторы, отрицательно воздействующие на здоровье вашей кровинки, и тогда есть все шансы, что ребёнок станет здоровым.

      agu.life

      Лечение острого гастрита у ребенка

      Острый гастрит — острое воспаление слизистой желудка. В зависимости от этиологии, оно может затрагивать лишь поверхность желудочной оболочки, либо распространяться на всю ее толщину. Согласно медицинской статистике гастриты лидируют среди заболеваний ЖКТ — 80–85%. Формы острого гастрита распространены даже среди детей младшего школьного возраста.

      Причины острого гастрита

      Одной из самых распространенных причин острого гастрита является неправильный режим питания:

    61. глотание плохо разжеванной пищи;
    62. слишком горячая или слишком холодная еда;
    63. напитки — газированные, слабоалкогольные;
    64. еда всухомятку;
    65. голодание и переедание;
    66. злоупотребление острыми, солеными, копчеными, жареными блюдами.
    67. Раздражающее влияние оказывают на слизистую оболочку желудка уксус, перец, горчица. В 69% случаев причиной острого гастрита является крепкий кофе.

      Причиной острого воспаления слизистой также становятся и другие раздражающие факторы:

    68. Медикаменты — сульфаниламиды, салицилаты, кортикостероиды, бромиды и другие. Клинико-экспериментальные исследования подтвердили, что лечебная доза индометацина, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) оказывает раздражающее и повреждающее действие на поверхность стенок желудка.
    69. Курение фигурирует в качестве причин острого гастрита в 48% случаев.
    70. Патологическое воздействие на желудок оказывает алкоголь, особенно алкогольные напитки крепостью от 20 градусов. В небольшом количестве этанол стимулирует отделение желудочных соков, но большая концентрация разрушает «защитные барьеры», становясь причиной отторжения поверхностных слоев эпителия слизистой, повышая ее проницаемость. Увеличивается обратная диффузия Н+, теряется белок, тормозятся процессы регенерации и активируются микроциркуляторные нарушения.
    71. Острый гастрит не является инфекционным заболеванием, но инфекции могут спровоцировать заболевание — сальмонеллы, шигеллы, стафилококки, иерсинии, кишечные палочки.
    72. Воспаление и повреждение слизистых может быть вызвано частыми эндоскопическими исследованиями, изучением секреции желудка с поддержкой рН-метров, зондов.
    73. Ожоги кислыми и щелочными растворами, токсическими веществами, острая почечная недостаточность, вирусный гепатит, пневмония, грипп, скарлатина и другие заболевания, либо очаг гнойной инфекции.
    74. Механические повреждения стенок желудка — травмы при ушибах, ударах, интенсивных физических нагрузках или в случае попадания внутрь желудка инородных предметов (кости рыбы, птицы, иголки, щепки).
    75. Появление острого гастрита может быть спровоцировано аллергической реакцией организма на пищевые продукты — фрукты, овощи, некоторые виды морепродуктов и др. Депрессивные расстройства, стрессы, неврозы также служат причиной воспаления слизистой желудка.

      Виды острого гастрита

      По особенностям клинической картины и характеру повреждений слизистой желудка различают четыре вида острого гастрита:

    76. катаральный (банальный),
    77. фибринозный (дифтерический),
    78. коррозивный (некротический, токсико-химический),
    79. флегмонозный.
    80. Катаральный острый гастрит

      Катаральный — банальный, алиментарный, поверхностный, аллергический — самый распространенный тип острого гастрита. Причинами катарального гастрита могут быть:

    81. употребление спиртных напитков;
    82. грубые погрешности в диете;
    83. физическое или психоэмоциональное напряжение;
    84. раздражающее воздействие лекарственных препаратов;
    85. острые инфекции;
    86. пищевая аллергия — апельсины, земляника, грибы, рыба и т. д.
    87. При катаральном остром гастрите воспалением захватывается только поверхность слизистой оболочки, возможно повреждения глубоких слоев. Процесс сопровождается повышенным слизеобразованием, отеком слизистой, ее гиперемией (местным полнокровием). Аллергическая форма сопровождается различными проявлениями дерматоза — отеки, сыпь, покраснения, крапивница, отек Квинке и т. п. Первые симптомы аллергического гастрита могут проявляться сразу после попадания аллергена в желудок — в течение нескольких минут.

      Оболочка желудка покрывается слизью и вследствие отека утолщается. Поверхность покрывается точечными эрозиями (язвенными дефектами) и кровоизлияниями, серозным или серозно-слизистым экссудатом. Происходит дистрофия, отмирание, слущивание эпителиальных клеток (иногда слоями), образуются язвы. Диффузная инфильтрация эпителия лейкоцитами, прибывшими к месту воспаления с током крови.

      Фибринозный острый гастрит

      Причиной фибринозного (дифтерического) острого гастрита является тяжелое инфекционное заболевание:

      Также эта форма острого гастрита может возникнуть при отравлении растворами концентрированных кислот, сулемой.

      Форма заболевания характеризуется некротическими изменениями слизистой желудка. Зоны некроза пропитываются гнойным экссудатом. Отличительной особенностью фибринозного острого гастрита является образование на поверхности слизистой пленки (дифтерической). При поверхностном некрозе соединения пленки с подлежащими тканями рыхлые. Пленка легко снимается — ее частицы присутствуют в рвотных массах (крупозный гастрит). В случае глубоких поражений фиксация пелены более прочная и при ее удалении открываются многочисленные язвы.

      Коррозивный острый гастрит

      Причины острого коррозивного гастрита — отравление концентрированными химическими веществами. Выделяют два вида некротического (коррозивного) гастрита:

      • коагуляционный (сухой) некроз — при отравлении кислотами;
      • колликвационный (влажный) некроз — отравление солями.
      • Некротическими гастритами поражаются глубокие слои желудочных тканей.

        Некротические изменения с кровоизлияниями, изъязвлениями наблюдаются не только в желудке, но и на слизистых пищевода, ротовой полости.

        Коррозийный острый гастрит может осложниться почечной, печеночной, сердечнососудистой недостаточностью. После отравления возможна перфорация желудочной стенки, пенетрация (проникновение) воспалительного процесса, содержимого желудка в близлежащие органы, развитие перитонита.

        Флегмонозный острый гастрит

        Основным условием развития гнойного гастрита является нарушение целостности слизистой оболочки желудка и распространение воспаления на все ее слои. Причины возникновения:

      • травмы — удары, проглоченные предметы (косточка, иголка и т.д.);
      • язвы;
      • распадающиеся опухоли.
      • Может развиться в результате осложнения пневмококковой, стрептококковой, стафилококковой инфекции.

        Желудочные стенки резко утолщены. Образовавшиеся грубые складки покрыты фибринозными наложениями. Диффузная лейкоцитарная инфильтрация охватывает все слои стенок желудка, включая серозную оболочку. Возможно развитие перигастрита, перитонита.

        Симптомы острого гастрита

        Течение острого гастрита, клиническая картина во многом определяются характером повреждающего фактора, длительности его воздействия, индивидуальной реакцией организма. Первые симптомы могут проявиться спустя 6–12 часов или намного раньше. Сначала наблюдаются признаки диспепсии:

      • неприятный вкус во рту;
      • отсутствие аппетита;
      • умеренные боли, тяжесть в области желудка;
      • тошнота, слюнотечение, отрыжка пищей и воздухом;
      • рвота — содержимое желудка с примесями желчи, слизи;
      • неприятный запах обильных рвотных масс.
      • Последствием отравления инфицированной пищи может быть учащенный жидкий или кашицеобразный стул. Отмечаются вздутие, урчание живота. Возможно повышение температуры тела.

        Отравление пищей, инфицированной стафилококками, сальмонеллами:

      • частный понос;
      • прогрессирующая слабость;
      • обезвоживание;
      • температура тела до 39 0 С.
      • В этом случае необходима срочная госпитализация.

        Главными симптомами флегмонозного (гнойного) гастрита являются:

        Заметно быстрое ухудшение состояния больного.

        Прием концентрированных ядов становится причиной жгучих болей во рту, глотке, желудке, пищеводе. Гиперемия, отек и ожог слизистых полости рта, глотки.

        Наиболее неблагоприятный прогноз при коррозивном и флегмонозном гастрите.

        В первом случае летальный исход в 50% случаев. В результате химических повреждений желудка и пищевода возможны рубцовые деформации желудка, стриктуры (сужение) пищевода. Требуется хирургическое вмешательство — гастростома, пластика пещевода.

        При гнойном остром гастрите возможно развитие перитонита, медиастинита, плеврита, сепсиса, абсцессов брюшной полости. Показанием к срочному хирургическому вмешательству является перфорация желудка.

        Независимо от степени тяжести проявлений симптомов необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза и выбора методики лечения.

        Диагностика острого гастрита

        При диагностике в первую очередь учитываются данные анамнеза:

      • употребление недоброкачественной пищи;
      • возможность механического повреждения слизистой желудка — ушибы, травмы, глотание каких-либо предметов;
      • прием алкоголя;
      • прием ядов.
      • Бактериальные гастриты обычно поражают группу людей — семью, компанию, сидевшую за одним столом. При остром коррозивном гастрите опрос родственников пострадавшего поможет установить характер и дозу принятого химического вещества.

        Определенной ценностью для диагностики обладают рвотные массы и испражнения, остатки принятых в пищу продуктов, напитков или химических веществ, используемых в качестве яда.

        Кроме обычных лабораторных исследований биологических материалов проводятся инструментальные исследования:

        Степень нарушения желудочных функций позволяет определить изучение секреции желудка.

        Во время приступа острого гастрита не рекомендуется гастроскопия и зондирование желудка.

        С какими заболеваниями можно спутать острый гастрит?

        Дифференциальная диагностика необходима для исключения заболеваний, имеющих сходные признаки. Например, при наличие в анамнезе больного гипертонической болезни, приступов стенокардии, сильных болей в подложечной области, за грудиной делается ЭКГ, позволяющая исключить гастралгическую форму инфаркта миокарда.

        Рвотой дебютируют многие острые воспалительные заболевания:

        Предположить острый флегмонозный гастрит можно при таких симптомах:

      • высокая лихорадка;
      • сильные боли;
      • проявления перитонита в области верхних отделов живота.
      • Как проводится обследование?

        Во время приема врач-гастроэнтеролог расспросит о симптомах, истории их развития, принимаемых лекарствах, стиле жизни. При этом следует вспомнить также обо всех безрецептурных препаратах, витаминах, пищевых добавках.

        Лабораторные анализы назначаются для исключения других заболеваний:

      • общий анализ крови — бактериологические и для определения признаков анемии после кровотечения;
      • специальные анализы крови — RW, на сахар и т. д.;
      • общий анализ мочи — определение функций почек;
      • анализ кала — на бактериологические исследования и для обнаружения скрытых выделений крови;
      • тест на беременность;
      • при подозрении на отравление ядами исследуются рвотные массы.
      • При необходимости рекомендуются консультации с другими специалистами — гинеколог, психоневролог, кардиолог и т. д.

        Первые действия медицинского персонала направлены на устранение причин возникновения гастрита. Желудок больного очищается, иногда для этого используется зонд, при необходимости также очищается кишечник. После первых суток покоя может быть назначено теплое дробное питье. Диета расширяется постепенно с введением в рацион слизистых супов, жидких протертых каш, киселей, сухарей из белой муки и т. д.

        Боли снимаются антацидами, холинолитиками или спазмалитиками. Рекомендуется прием энтерсорбентов, прокинетиков (при рвоте). При токсикоинфекционной форме гастрита назначаются антибиотики. Водно-электролитный баланс корректируется введением физиологических растворов, препаратов калия, растворов глюкозы.

        Общее состояние пациента в случае катарального гастрита улучшается достаточно быстро, но для полного восстановления функций ЖКТ требуется около 2 недель. Лечение других форм заболевания займет более длительное время.

        После окончания лечения требуется наблюдение врача даже при отсутствии приступов — обследование 2 раза в год.

        Профилактика гастрита

        Предупреждение всех форм острого гастрита в первую очередь связано с выполнением гигиены питания, санитарной гигиены:

      • соблюдение условий и сроков хранения пищи, в том числе и в морозильных камерах — замораживать повторно размороженные продукты запрещено;
      • не хранить продукты, требующие обработки рядом с продуктами, готовыми к приготовлению, например, охлажденное мясо и сыр;
      • ограничение применения приправ, жареного, жирного, плохо переносимой и трудно перевариваемой пищи;
      • профилактика и лечение инфекционных заболеваний;
      • гигиена полости рта — чистка зубов, своевременное лечение стоматологических заболеваний;
      • употребление в пищу только мытых овощей и фруктов;
      • мытье рук при входе в дом, после посещения туалет, перед едой.
      • Также следует контролировать реакцию желудка на лечение медикаментозными препаратами, для уменьшения органических или функциональных нарушений применять специальные средства.

        Одной из эффективных профилактических мер является отказ от курения и алкоголя. При проявлении гастрита хотя бы один раз, следует регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога, даже при отсутствии повторных симптомов.

        Острый гастрит у беременных

        Гормональные изменения, тошнота и рвота во время токсикоза серьезно ухудшают состояние слизистой желудка будущей мамы. Острый гастрит не оказывает непосредственного влияния на здоровье малыша, но в целях предупреждения развития осложнений воспалительного заболевания оттягивать его лечение не стоит. Самолечение во время беременности опасно не только для здоровья матери, но и для ребенка, так как в тяжелых случаях возможна интоксикация всего организма.

        Факторы, выступающие предпосылками развития острого гастрита у беременных:

      • токсикоз;
      • волнение;
      • нарушение условий питания;
      • передозировка витаминными комплексами и т. п.

      Профилактика острого гастрита у беременных

      Общие профилактические меры предупреждения возникновения и острого гастрита и его осложнений включают в себя профилактику токсикоза:

    88. соблюдение режима питания;
    89. полноценный ночной отдых;
    90. прогулки на свежем воздухе;
    91. регулярные адекватные физические нагрузки;
    92. контроль за психоэмоциональным состоянием;
    93. отказ от вредных привычек;
    94. своевременное обращение к врачу при первых тревожных симптомах.
    95. Самолечение лекарственными препаратами, народными средствами может причинить вред здоровью мамы и ребенка. Средства от тошноты должны подбираться только врачом.

      Острый гастрит у детей

      Приступы гастрита наблюдаются у детей в возрасте 5–6 и 9–12 лет. Простой катаральный острый гастрит у ребенка может проявиться не только в виде нарушений работы желудка, но также в виде интоксикации всего организма, нарушений функций сердечнососудистой системы. При частых рвотах, поносе организм ребенка быстро обезвоживается, создавая угрозу развития острой почечной недостаточности.

      В 25% случаев гастритов у детей-школьников причиной становится различные нарушение режима питания с началом посещения школы. Сухарики, чипсы, ход-доги, фанта, кола часто заменяют современному школьнику обед. Спровоцировать приступ острого гастрита у ребенка могут следующие факторы:

    96. инфекция, проникающая через рот — привычка грызть ногти, ручки, карандаши, несоблюдение правил гигиены;
    97. интенсивные физические, эмоциональные нагрузки;
    98. период полового созревания.
    99. Причины острого гастрита у малышей — кормление ребенка «взрослыми» продуктами.

      Методика лечения острого гастрита у ребенка подбирается врачом индивидуально. Общая схема лечебных мероприятий:

    100. промывание желудка, иногда кишечника;
    101. постельный режим;
    102. частое теплое питье небольшими порциями;
    103. диета.
    104. Для ребенка большое значение имеет соблюдение режим дня, моральная обстановка в семье.

      Профилактика острого гастрита у детей

      Профилактика острого гастрита у детей имеет несколько отличительных особенностей:

    105. прикормы, вводимые маленьким детям должны быть свежеприготовленными — практикующие педиатры настоятельно не рекомендуют кормить детей консервированным детским питанием;
    106. переход на «взрослую» пищу должен быть постепенным — подробности можно узнать у педиатра,
    107. необходимо приучить ребенка мыть руки после прогулки на улице, перед едой, после посещения туалета;
    108. есть только мытые фрукты и овощи;
    109. убедить ребенка не жевать жевательную резинку по очереди с друзьями, либо после того, как ребенок поиграл с ней руками;
    110. следует запретить ребенку во время еды разговаривать, смотреть телевизор, читать;
    111. необходимо контролировать психоэмоциональные нагрузки дома и в школе.
    112. Одной из профилактических мер является своевременная санация рта ребенка. Дети не всегда придают значение кариесу.

      bezboleznej.ru