Лечение кишечная палочка у ребенка

Кишечная палочка на латыни называется Escherichia coli (E. coli) и представляет собой вид бактерий, включающий в себя патогенные и непатогенные разновидности. Патогенные разновидности кишечной палочки вызывают инфекционно-воспалительные заболевания органов пищеварительного тракта, мочевыделительной и половой системы у мужчин и женщин.

Дальше, мы детально рассмотрим, какие бывают виды кишечных палочек, причины их попадания в организм человека, первые симптомы и методы лечения у взрослых.

Что такое кишечная палочка?

Кишечная палочка (Escherichia coli) — бактерии, относящиеся к роду Escherichia и семейству Enterobacteriaceae. Эти микроорганизмы обладают высокой устойчивостью, они способны жить месяцами в воде, почве, фекалиях.

Группа заболеваний, связанных с кишечной палочкой и вызываемые патогенными штаммами бактерии, называется эшерихиозы. Выступают как причины возникновения заболевания кишечника, почек и других органов. Это создаёт ряд проблем в области пищеварения, мочеполовой системы.

Бактерии быстро и хорошо размножаются в продуктах питания, особенно в молоке, а потому съедание зараженных и обсемененных кишечной палочкой блюд вызывает заражение с последующим развитием инфекционно-воспалительного заболевания.

Кишечные палочки бывают условно-патогенные (к которым относится гемолизирующая кишечная палочка) и патогенные. Учёные смогли выделить больше сотни патогенных штаммов этой бактерии, которые впоследствии были разделены на четыре основных класса, а именно:

  • энтероинвазивные;
  • энтеротоксигенные;
  • энтеропатогенные;
  • энтерогеморрагические.
  • Эти микроорганизмы могут стать причиной развития эшерихиозов – заболеваний инфекционного характера, которые по статистике чаще всего встречаются у детей и женщин (инфекция передаётся фекально-оральным путём в основном через пищу или воду).

    Частое клиническое проявление:

    Малыш начинает часто срыгивать, отказывается от пищи. Сон ребёнка нарушается, он становится беспокойным. Болезнь протекает в затяжной форме не интенсивно.

    Заболеванию подвержены взрослые, дети всех возрастов. Часто встречается у путешественников.

    Причины попадания в организм

    Кишечная палочка существует и размножается при условии температуры окружающей среды на уровне 37 градусов. Она питается в кишечнике минеральными веществами и продуктами распада аминокислот. Сохраняет свою жизнеспособность, попадая в водоемы, почву и продукты.

    Род эшерихий относится к семейству энтеробактерий. Наибольшая группа разновидностей микроорганизмов полезна для организма. Часть штаммов носит патогенный характер – появляется ряд тяжёлых пищевых отравлений, мочеполовых инфекций. При тяжёлых иммунодефицитных состояниях, когда кишечная палочка распространилась по организму, способна привести к развитию менингита, сепсиса.

    Главной причиной заражения кишечными инфекциями является несоблюдение гигиенических норм.

    Выделяют 2 пути, по которым передается инфекция:

  • Водный. Инфекция проникает в организм через употребление некипяченой воды или некачественной.
  • Алиментарный. Он характеризуется приемом зараженной пищи. При таком способе заражения нередко встречаются пищевые отравления у человека, который использовал для приготовления пищи обсемененную продукцию. Для организма человека такая пища является ядом.
  • Оральным путем эшерихия коли попадает в кишечный тракт из:

  • грязи на руках;
  • грязи на овощах и фруктах;
  • недостаточно обработанного термически мяса;
  • зараженной сырой воды;
  • сырого молока (согласно статистике, этот способ передачи является наиболее распространенным).
  • Контактно-бытовой путь передачи встречается редко . Чаще его можно наблюдать при вспышке эшехириоза в отдельном помещении (роддоме, больнице, школе и т.д.). Одним из наиболее опасных путей заражения кишечной палочкой является передача инфекции во время родов от матери ребенку.

    Симптомы кишечной палочки

    Симптомы заражения кишечной палочкой проявляются по-разному, поэтому каждый класс патогенных бактерий необходимо рассматривать в отдельности. Состояние здоровья заражённого человека будет зависеть от того, в какую группу относятся и с какой скоростью размножаются кишечные палочки, симптомы заболеваний описаны ниже.

    К общим признакам развития в организме патогенных кишечных палочек относятся такие симптомы, как:

  • Нарушение пищеварительного процесса;
  • Боли в зоне живота;
  • Рвота и тошнота;
  • Проявления метеоризма;
  • Неприятный запах, ощущаемый изо рта;
  • Слабость;
  • Сонливость;
  • Потеря аппетита;
  • Повышенная температура тела;
  • Падение артериального давления.
  • В зависимости от вида бактерий человек замечает у себя присутствие тех или иных признаков.

    Симптомы в зависимости от вида бактерии

    Эшерихиоз, вызванный энтероинвазивными палочками , вызывает поражение толстого отдела кишечника. Развивается заболевания с возникновения общеинтоксикационных симптомов:

    Спустя несколько часов возникают схваткообразные боли внизу живота.

  • Возникает диарея, стул сначала водянистый и обильный. Но по мере поражения толстой кишки развивается колит.
  • Симптомами этого состояния являются частый жидкий или кашицеобразный стул с примесью слизи, прожилками крови.
  • Этот вариант эшерихиоза характеризуется доброкачественным течением. Температура и стул нормализуются уже спустя один-три дня.

    Кишечные инфекции, вызванные энтеропатогенными кишечными палочками , у взрослых и детей старше 3 лет протекают по типу сальмонеллеза. То есть заболевание начинается остро:

    • появляется тошнота,
    • рвота,
    • боли в животе,
    • умеренно или незначительно повышается температура тела.
    • Стул становится жидким, водянистым и обильным, причем больной ходит в туалет по 2 – 6 раз в сутки. При дефекации испражнения буквально брызжут. Инфекция в среднем продолжается в течение 3 – 6 дней, после чего наступает выздоровление.

      Энтеротоксигенные кишечные палочки опасны тем, что могут прикрепляться именно к слизистой оболочке кишечника, чем существенно нарушают его работу. Инфекция передаётся через немытые руки или фрукты, поэтому симптомы жизнедеятельности кишечных бактерий в человеческом организме иногда называют «диареей путешественника», которая сопровождается:

    • водянистым поносом без крови,
    • тошнотой,
    • приступообразной болью в животе.
    • Проявления заражением энтерогеморрагической инфекции:

    • Некроз;
    • Присутствие кровяных сгустков (в кале);
    • Перитонит;
    • Диарея (водянистый стул).
    • Симптомы инфекции у ребенка отличаются более тяжелым течением, особенно при поражении новорожденных или детей, имеющих низкую массу тела.

      Escherichia coli может вызывать заболевания и в других органах, помимо кишечника. В мочевыводящих путях эта бактерия способна также вызвать воспаление. У девушек и женщин этот риск является более высоким, чем у мужчин, т.к. у них имеется короткий путь из кишечника в уретру.

      Некоторые разновидности палочек могут вызывать:

      В редких случаях воспалительные заболевания могут вызывать осложнения:

      Опасно попадание любых бактерий во влагалище женщины. Это приводит к воспалению половых органов. Вначале появляется вульвовагинит или кольпит. Если вовремя не устранить возбудителя, инфекция поднимается к маточным трубам и матке. Развивается эндометрит. При дальнейшем движении бактерий вверх по организму они попадают в брюшную полость, наблюдается перитонит.

      Болезнь, вызванная кишечной палочкой, проявляется по-разному и может иметь массу осложнений на органы и системы тела. Поэтому возбудителя необходимо выявить как можно раньше и незамедлительно приступить к лечению.

      Инфекцию диагностируют на основе бактериологического исследования. Часто при наличии палочки в исследовательском материале, являющемся основной частью нормальной микрофлоры кишечника, очень сложно выделить чистую культуру патогенной бактерии. Если в организме протекает воспалительный процесс, рекомендуется срочное лечение. Для получения результата анализа используют:

    • каловые и рвотные массы;
    • кровь;
    • мочу;
    • гной;
    • мазки или соскобы, взятые из слизистых половых органов.
    • Лечение кишечной палочки

      Лечение кишечных инфекций, вызванных палочкой, обычно комплексное и включает в себя следующие пункты:

      1. Антибиотики . Антибактериальная терапия составляет основу лечения кишечной палочки. Тот или иной препарат назначается после определения чувствительности к нему микроорганизмов. Чаще всего рекомендуют антибиотики группы цефалоспоринов: Цефелим, Цефалексин, Левофлоксацин. Препараты принимаются курсами по 5-10 дней.
      2. Бактериофаги . Это препараты, уничтожающие бактерии более мягко и безопасно, чем антибиотики, но они бывают эффективны не всегда. К бактериофагам относят Секстафаг, Интести-бактериофаг и т.д.
      3. Обезболивающие препараты . Если боли в животе сильные, назначаются обезболивающие препараты типа Но-шпа, Брал, Спазмалин, Нурофен. Однако их нельзя принимать длительное время.
      4. Пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин и т.д.) помогают восстановить нормальный баланс патогенных и полезных микроорганизмов в кишечнике.
      5. Лечение эшерихиоза должно проводиться в стационаре:

      6. Легкие формы инфекции не требуют назначения антибактериальных средств.
      7. При среднетяжелых формах коли-инфекции назначают антибиотики из группы фторхинолонов (норфлоксацин, офлоксацин).
      8. При тяжелой форме эшерихиоза приписывают препараты из группы цефалоспоринов (цефотаксима), фторхинолонов совместно с аминогликозидами.
      9. Кроме приема антибиотиков больному необходимо выполнять определенные правила лечения. Если у пациента наблюдается понос или рвота, то ему необходимо в обязательном порядке пить регидрационные растворы. С их помощью осуществляется восполнение потерянной жидкости и соли.

        При каждом опорожнении кишечника и рвоте необходимо выпивать от 300 до 600 миллилитров регидрационного раствора. Для его приготовления может использоваться аптечный порошок в виде Трисоля, Регидрона, Глюкосолана.

        Для обеспечения максимально качественного лечения инфекционных болезней, которые возникают при появлении кишечной палочки, рекомендуется прием энтеросорбентов:

        Соблюдение диетического рациона. Вылечить кишечную палочку можно при соблюдении особого режима питания. В меню должно входить больше каш, приготовленных на воде, слизистых супов, отварных овощей, нежирного мяса и рыбы, приготовленных на пару.

        Категорически запрещено питаться копченостями, жирными и жареными блюдами, консервами, молоком, свежими фруктами, пряностями.

        Кишечная палочка уничтожается при приготовления пищи, выпечке, пастеризации. Однако, это правило применимо при условии, что температура составляет, по меньшей мере, 70°С, и процесс продолжается, минимум, 2 минуты. В отличие от других, бактерия E.coli характерна устойчивостью к холоду, кислой среде, сушке и высокой концентрации соли.

        Профилактические действия для предотвращения заболеваний, вызванных кишечными палочками:

      10. Соблюдение личной гигиены: тщательное мытье рук и лица после улицы и многолюдных мест, грамотный подход к интимной гигиене.
      11. Контроль чистоты употребляемых сырых продуктов и доведение до нужного состояния молока и мяса.
      12. Питье только качественной воды.
      13. Использование одежды одноразового использования в больничных учреждениях.
      14. Контроль гигиены и состояния здоровья домашних питомцев.
      15. Регулярная уборка жилых помещений с использованием надежных, но не агрессивных моющих средств.
      16. Осторожность к приемам пищи в заведениях общественного питания и во время отпуска в жарких странах.
      17. simptomy-i-lechenie.net

        Гемолитическая кишечная палочка

        Кишечная палочка – Escherichia coli (E.Coli) – бактерия, состоящая из патогенных и непатогенных видов. Патогенные – основа возникновения инфекционно-воспалительных болезней пищеварения, половых и мочевыделительных органов мужчин и женщин. Непатогенные живут во взаимодействии с микрофлорой кишечника.

        Распространённая бактерия патогенного вида – гемолитическая кишечная палочка. Последствия бактерий – от серьёзного отравления до развития дисбактериоза, колибактериоза. Часто палочки становятся виновниками болезней – воспаление мочевого канала, яичек, влагалища, лёгких; гнойное заражение головного мозга, крови.

        Лактозонегативная палочка Эшериха – условно-патогенный микроорганизм. В кишечнике долго не определяется. При увеличении концентрации – проявляется болезнь.

        Гемолитическая палочка у грудного ребёнка – причина смерти при отсутствии своевременной помощи.

        Заражение палочкой Эшериха передаётся фекально-оральным путём.

      18. употребление немытых овощей, фруктов, некипячёных жидкостей;
      19. нарушение санитарных правил, норм.
      20. Основная группа, подвергаемая риску заражения – дети.

        Гемолизирующая палочка у взрослых появляется при имуннодефиците, ОРЗ, приёме антибиотиков.

        Кишечная палочка у женщин

        Палочка Эшериха в кишечнике провоцирует инфекции в организме, но, являясь доброкачественными, они проходят в 7-10 дневной период. Заражения не вызывают усугублений, не являются причиной хронических болезней.

        Опасайтесь заражения мочеполовых органов. Источник – кишечная бактерия.

        Из-за высокого содержания в кале кишечных палочек они попадают в мочу и половые органы.

        Способы попадания инфекции в уретру и влагалище:

      21. Отсутствие гигиены (промежность половых органов нерегулярно промывается, сохраняются остатки каловых масс).
      22. Используется облегающее нижнее бельё (половые органы потеют, остатки фекальных масс смещаются, попадая во влагалище).
      23. Ошибочная очерёдность подмывания (задний проход подмывается первым, затем моются половые органы).
      24. Анальные половые акты с мужчиной, в сперме которого завелась кишечная инфекция.
      25. Воспаление половых органов женщин, из-за действия палочки, длится долго, трудно лечится.

        Нередко в кишечнике происходит процесс воспаления, но симптомы проявляются незаметно: женщина считает себя здоровой, хроническая инфекция не выдаёт себя.

        Стрессовая ситуация – сигнал к проявлению воспаления. Обострения болезни связаны с ношением палочки Эшериха.

        Кишечная палочка у мужчин

        Кишечные палочки у мужчин поражают половые органы, служат источником воспаления кишечника. В течение 10 дней патогенные бактерии проходят самостоятельно.

        Воспалительные процессы, поражающие мочеполовые органы, меняют сексуальную и мочевыделительную функции.

        Причина – проникновение палочки в уретру: возникает острый уретрит, симптомы исчезают через несколько суток, болезнь переходит в затяжную фазу. Бактерии поражают мочеиспускательный канал, дают осложнения на половые и мочевыделительные органы.

        Следствие – мужской пол страдает простатитом, орхитом, эпидимитом. Более половины случаев хронического простатита у мужчин, достигших 35 лет и старше, обусловлено кишечной палочкой.

        Оживление палочки Эшериха начнётся после переохлаждения, стрессовых ситуаций, служащих источником обострения простатита. Эти инфекции излечить трудно.

        Став обладателем гемолизирующей бактерии, мужчина заражает женщин, становясь источником воспаления мочевого пузыря, заболевания почек и вагинит. Заражённая сперма поступает в вагину, результатом становится заражение половых органов партнёрш.

        Палочка Эшериха у беременных

        У беременных при анализе мочи иногда выявляют кишечную палочку, хотя ранее анализы патогенного микроба не наблюдали. Вывод – женщина давно носит бактерию, проявление вызвано ослаблением иммунной системы, не способной бороться с микробом.

        Выявленный микроорганизм в анализах не свидетельствует о болезни, но показывает заражение мочеполовых органов палочкой, способной провоцировать воспалительный процесс.

        Гинекологи назначают антибиотики, чтобы повысить иммунитет, избавиться от гемолизирующей кишечной палочки. Это провоцирует появление у беременной цистита, пиелонефрита.

        Колибактерия небезопасна для новорожденного, заражённого при родах. Младенец болеет заражением крови, воспалением головного мозга и уха.

        Лечат болезнь у беременных антибиотиками:

      26. «Амоксиклав» – в период вынашивания ребёнка.
      27. «Цефотаксим» – со 2 триместра до родов.
      28. «Цефтриаксон» – с 3 месяца беременности до родов.
      29. «Фурагин» – до середины 3 триместра вынашивания ребёнка.
      30. Антибиотик принимают в течение недели, после сдают анализ мочи. Через пару месяцев повторить процедуру на наличие бактерий; при отрицательном анализе недуг вылечен, при положительном – повторить лечение.

        Кишечная бактерия у грудного ребёнка

        У малыша кишечная палочка в кале представлена двумя формами – гемолитической и лактозонегативной.

        При положительной пробе у ребёнка не стоит лечить инфекцию антибиотиками. Перед этим нужно провести внешний анализ.

        Если малыш прибавляет в весе, не потерял аппетит, отсутствует водянистый стул при испражнении, лечения не потребуется.

        При изменении общего состояния новорождённого, отсутствии какого-либо развития и наличии водянистого стула необходима терапия.

        У взрослого населения кишечная инфекция похожа на сальмонеллёз:

      31. Появление тошноты, рвоты, наличие болей в животе.
      32. Повышение температуры.
      33. Запор, понос.
      34. Период заболевания – 3-5 дней.

        Гемолизированная палочка редко вызывает осложнения кишечника. Осложнения: заболевание почек, судорожное состояние, геморрагическая пурпура, парез, ригидность.

        Сигналы кишечной палочки у малышей

        У детей нет болезни, связанных с гемолитическими инфекционными палочками, ребёнок страдает от кишечного недуга.

        Гемолизирующая кишечная палочка у детей является причиной ухудшения состояния. У малыша повышается жар организма, проявляется срыгивание и выходят рвотные массы. Частое хождение в туалет, проявляется понос.

        При лёгком протекании недуга температура тела повышена и не достигает 38 градусов, хождение в туалет – не более 6 раз. При среднем протекании температура повышается до 39 градусов, стул – 12 раз. При обострении – жидкий стул до 15 раз в сутки, температура – 38-39 градусов.

        У ребёнка с ослабленным иммунитетом палочка Эшериха проникает в кровеносные сосуды, поражает органы, вызывая гнойное воспаление, менингит, сепсис.

        Гемолизирующая палочка у младенцев провоцирует повышенную температуру, мигрень, отсутствие аппетита. Самоизлечение – через 5-10 суток.

        Лечение гемолизирующей кишечной палочки у взрослых

        Лечение у взрослых начинают с исключения сигналов интоксикации.

        Чтобы исключить риск обезвоживания организма, следует принимать регидратационные препараты. Рекомендуется щадящая диета, сопровождающаяся употреблением жидкости. Отказаться от жирного, солёного, газировки и спиртного.

        Питаться постной, проваренной пищей или изготовленной на водной бане. Пить некрепкий чай, морс, напитки на основе сухофруктов. Принимать препараты, обладающие регенерирующими свойствами – «Линекс», «Бифидумбактерин», «Аципол».

        Если гемолизирующая кишечная палочка у взрослых обнаружена в моче, это бактериурия. Терапия недуга включает приём антибиотиков, уросептиков, БАДов, укрепляющих иммунитет пациента и препятствующих развитию инфекционной болезни.

        Если палочка Эшериха обнаружена в мочеполовых органах, начать приём антибиотиков, соблюдать гигиенические правила и временно отказаться от половых контактов.

        Обнаруженная колибактерия у беременных и малышей лечится при помощи пробиотиков и вирусов, поражающих бактерии. В случае неудачи принимать антибиотики.

        Повышенное содержание патогенных бактерий лечится использованием пребиотиков и пробиотиков. Эти медикаменты ускоряют регенерацию микрофлоры кишечника.

        Для эффективной защиты от недуга устоявшееся лечение комбинируют с нетрадиционным.

      35. 300 грамм топинамбура почистить, нарезать кубиками, молоко пополам с водой довести до кипения, закинуть нарезанное. Когда топинамбур станет мягким, вытащить, в узвар добавить 20 граммов муки, 40 граммов масла. Готовить до загустения. Приготовленным соусом облить топинамбур, украсить зеленью.
      36. Кипятить 25 г гусиной лапчатки в 300 мл жидкости. Готовить на пару в течение 20 минут, снять и оставить на 7-8 часов. Употреблять 70 мл трижды в сутки.
      37. 15 г череды перемешать с прохладной прокипевшей водой (четверть литра), готовить на пару в течение 20 минут. Принимать три раза в день по 20 мл.
      38. Смешать растения мать-и-мачеха, лекарственный донник, золототысячник для получения однородной массы (25 г). Влить 200 мл горячей воды, дать настояться 20 минут. Употреблять два раза в сутки по 20-50 мл.
      39. Соблюдать профилактические мероприятия:
      40. промывать фрукты и овощи перед употреблением;
      41. кипятить молочную продукцию;
      42. отказаться от воды из крана;
      43. перед приёмом пищи мыть руки с мылом.

    gastrotract.ru

    Кишечная палочка: главные симптомы

    Кишечная палочка, симптомы которой трудно спутать с чем-либо еще, была открыта в конце восемнадцатого столетия Теодором Эшерихом. Теперь медицине известно практически все о кишечных палочках, которых существует более ста видов. Стоит отметить, что существуют полезные штаммы этого микроорганизма, которые живут и размножаются в нашем кишечнике всю жизнь, защищая нас и участвуя в поддержании иммунитета. Существуют 2 вида кишечных палочек — это патогенные и непатогенные. Патогенные — плохие, а непатогенные — хорошие, которые помогают нам и защищают нас. Конечно, лучше всего помнить о профилактике кишечных инфекций, но для оказания своевременной помощи нужно знать признаки болезни и причины, вызывающие их.

    Причины заболевания и симптомы

    Каждому важно знать основные симптомы и лечение кишечной палочки, чтобы в случае острой необходимости оказать помощь на дому. Самой частой и распространенной причиной заражения остается орально-фекальный путь проникновения кишечной палочки. Клиническая картина заболевания наблюдается после короткого инкубационного периода, составляющего 2 или 3 дня. Симптомы могут различаться в зависимости от подхваченного вида палочки, но общими остаются:

  • боли в области живота, нарушение пищеварения (расстройство или рвота);
  • вздутие живота, повышенная слабость и утомляемость;
  • метеоризм, повышенная температура, пониженное давление;
  • отсутствие аппетита, постоянная сонливость.
  • Кишечная палочка у грудничка будет протекать с такими же симптомами, а кал становится с зеленым оттенком и в нем отчетливо видны кусочки слизи. Зачастую это означает еще осложнения в виде дисбактериоза.

    Гемолитическая палочка у грудничка

    Гемолитическая кишечная палочка представляет собой подвид микроба эшерихия, который также передается фекальным и оральным путем, а протекать его появление может как бессимптомно, так и с сильными осложнениями. Даже если в кишечнике обнаружено небольшое количество этой палочки, то здоровью ребенка угрожает серьезная опасность и нужна немедленная консультация врача. Причины, которые способствуют развитию патогенной микрофлоры у ребенка, различны. К ним относят:

  • искусственное вскармливание;
  • неправильное кормление;
  • инфекцию в организме кормящей мамы;
  • непереносимость лактозы у ребенка;
  • слабый иммунитет.
  • Процесс избавления от этой палочки длительный и в конце нужно обязательно сдать анализы, чтобы убедиться, что назначенный курс лечения имел эффект. В это время особенно важно продолжать кормить ребенка грудным молоком (если нет противопоказаний). Грудное вскармливание поможет справиться с болезнью наиболее эффективно. Гемолитическая кишечная палочка, особенно у маленького ребенка и грудничка, может вызвать серьезные последствия и даже летальный исход, так как наступает быстрое обезвоживание и интоксикация. Действовать нужно быстро, без самолечения на дому.

    Для того чтобы избавиться от кишечной палочки, может потребоваться немало времени и усилий, но и после этого важно соблюдать основные правила здорового питания и личной гигиены, устраняя таким образом причины, из-за которых можно заразиться кишечными инфекциями.

    Если в течение 3 дней состояние не приходит в норму, а наоборот, наблюдаются ухудшения, требуется лечение. Не дожидаясь ухудшения состояния, нужно принять меры для профилактики, которые заключаются в предупреждении обезвоживания организма и его интоксикации. Эти простые меры способствуют тому, чтобы прошла естественная санация кишечника, и количество бактерий в нем пришло в норму. Помощью в этом послужит обильное питье чистой воды, а также прием сорбентов и регидратационных растворов, которые помогут восстановить водно-солевой баланс в организме. Хорошим дополнением для стабилизации полезной микрофлоры послужат пребиотики и бактериофаги, которые врач должен назначить с учетом лабораторных анализов.

    Если кишечная палочка найдена в моче, то это может быть патология мочевых путей и почек, в этом случае нужна обязательная консультация врача по поводу дальнейшего лечения, особенно если речь идет о беременной женщине и о здоровье ее будущего ребенка. При поражении пищеварительной системы врачи часто рекомендуют соблюдать диету под номером 4. Это означает, что пищу нужно будет принимать в теплом виде, в виде пюре и жидкости и маленькими порциями. Обычно достаточно 6 дней, для того чтобы привести состояние ЖКТ в норму. Смысл диеты заключается в приеме низкокалорийной пищи с пониженной энергетической ценностью. Благодаря такому питанию снижаются гнилостные процессы, проходящие в кишечнике.

    И только если ничего из этого не оказывает нужного воздействия, а к кишечной палочке добавляется дисбактериоз, прибегают к помощи антибиотиков.

    Профилактика кишечных заболеваний

    Выяснив причины возникновения кишечной палочки, становится совершенно ясно, как не допустить ее агрессивного размножения в кишечнике. Это включает в себя тщательную личную гигиену, так как кишечные палочки недаром часто называют болезнью грязных рук. А если речь идет о взрослом человеке, ведущем половую жизнь, то важно следить за личной интимной гигиеной.

    Подхватить палочку можно и при недостаточной тепловой обработке продуктов, их употреблении в немытом виде. Занимаясь приготовлением пищи, следует использовать 2 разделочные доски: для мяса и отдельно для всего остального — не забывая ошпаривать их потом кипятком. А хранить приготовленную пищу нужно в месте, недоступном для мух, лучше всего в холодильнике. Так вы не дадите кишечной палочке ни одного шанса. И помните о важности чистой питьевой воды, хлорирование которой не является гарантией того, что все кишечные палочки будут убиты, поэтому, если нет возможности покупать в достаточном количестве чистую воду, кипятите ее.

    vashdoc03.ru

    Польза и вред кишечной палочки

    В статье описаны симптомы, лечение и профилактика заболеваний, которые вызывает кишечная палочка у взрослых и детей. Что делать при выявлении кишечной палочки в моче и мазке. Насколько опасно обнаружение кишечной палочки у беременных.

    Рис. 1. Кишечные палочки.

    Кишечные палочки (Escherichia coli) составляют 1% микрофлоры кишечника теплокровных животных. Они приносят огромную пользу. Заселяясь в кишечный тракт новорожденного, кишечные палочки сохраняются там всю жизнь. Они принимают участие в синтезе витаминов группы В и витамина К, сдерживают развитие патогенной микрофлоры. Штамм Mutaflor в виде пробиотика используют с профилактической целью у новорожденных, с целью повышения у них иммунитета и при диарее у детей до 7-и лет.

    Кишечные палочки заселяют толстый кишечник. Выделяясь во внешнюю среду, они способны некоторое время там выживать. Этот фактор особо важен при исследовании на фекальные загрязнения.

    Кишечная палочка принадлежит к роду эшерихий семейства энтеробактерий. Большая группа штаммов этих бактерий является неопасной для человека, но некоторые штаммы могут вызвать пищевые отравления, заболевания мочеполовой системы, а наиболее вирулентные из них приводят к смерти детей и стариков со сниженным иммунитетом, вызывая сепсис и менингит.

    Кишечные инфекции (Эшерихиозы)

    Заболевание кишечника (диарею) вызывает более 100 видов патогенных штаммов возбудителей. Они сгруппированы в четыре класса. Бактерии каждого класса способны продуцировать свои энтеротоксины, вызывающие диарею, и имеют свои отличительные симптомы заболевания.

  • Слипаясь с клетками эпителия толстого кишечника, Escherichia coli интенсивно размножаются и нарушают его работу. В просвет кишечника секретируется большое количество жидкости, содержащей электролиты, которая не успевает всасываться обратно. У больного появляется жидкий водянистый стул.
  • Escherichia coli, продуцирующие веротоксин, кроме диареи способны повреждать кровеносные сосуды слизистой оболочки толстой кишки, в результате чего развивается геморрагический колит. Образовавшиеся кровяные сгустки и фибрин препятствуют нормальному кровоснабжению кишечника, вплоть до развития некроза. Жидкий стул с примесью крови и выраженные симптомы интоксикации являются ведущими в клинике данного заболевания. При попадании бактерий в брюшную полость, развивается перитонит. При попадании в кровяное русло, бактерии инфицируют внутренние органы, вызывая гнойное воспаление желчного пузыря, желчных ходов, почек и даже молочную железу и др.
  • Патогенная кишечная палочка инфицирует мочевые пути и почки.
  • Кишечная палочка может попасть извне в женские половые органы и вместе с другими патогенными микроорганизмами вызвать воспаление влагалища, матки и яичников. У мужчин кишечные палочки способны вызвать воспаление яичек, их придатков и предстательной железы.
  • Бактерии могут попасть в организм новорожденного при родах и стать причиной развития у него менингита.
  • Гемолизирующая кишечная палочка способна вызвать у маленьких детей, стариков и женщин в послеродовом периоде, когда значительно снижается иммунитет, развитие гемолико-уремического синдрома.
  • Рис. 2. Многочисленные ворсинки (пили) обеспечивают слипание бактерий с клетками слизистой оболочки кишечника.

    Основной путь передачи возбудителя фекально-оральный. Грязные руки, низкая гигиена приготовления пищи, немытые овощи и фрукты, непрожаренное мясо и загрязненная вода являются причиной возникновения заболевания. Домашний скот, который выращивают с целью получения мяса и молока может быть переносчиком бактерий и выделять их в окружающую среду с фекалиями.

    Рис. 3. Продукты, которые могут быть обсеменены кишечной палочкой.

    Симптомы заболевания

    Клиническая картина заболевания развивается после инкубационного периода, который составляет 2 – 3 суток.

    Кишечная инфекция, вызванная энтеропатогенной Escherichia coli

    Энтеропатогенные Escherichia coli чаще всего встречаются у новорожденных и детей первого года жизни. Основными симптомами заболевания являются наличие диареи и рвоты. Ребенок отказывается от приема пищи, часто срыгивает. Отмечается беспокойство и нарушенный сон. Бактерии плотно закрепляются на эпителиальных клетках кишечника, в результате чего болезнь протекает длительно, но легко.

    Кишечная инфекция, вызванная энтеротоксигенной Escherichia coli

    Заболевание протекает по типу обычного пищевого отравления, отличительной особенностью которого является сильная водянистая диарея, рвота, тошнота и боли в животе. Болеют дети и взрослые. Довольно часто встречается у путешественников.

    Кишечная инфекция, вызванная энтероинвазионной Escherichia coli

    Заболевание по клинической картине напоминает дизентерию. Бактерии проникают в ободочную кишку толстого кишечника. Слипаясь с эпителием кишки, бактерии интенсивно размножаются и нарушают его работу. Эндотоксин бактерий быстро поступает в кровь через поврежденный эпителий. Заболевание протекает с явлениями сильной интоксикации, обильным водянистым стулом, иногда с примесью крови и спастическими болями в левой нижней части живота.

    Кишечная инфекция, вызванная энтерогеморрагической (гемолизирующей) Escherichia coli

    Гемолизирующая кишечная палочка продуцирует веротоксин, который повреждает сосуды слизистой оболочки кишечника. Развивается геморрагический колит. Кровяные сгустки и фибрин способствуют повреждению стенки кишки. В некоторых случаях возможно развитие некроза. Инфицирование брюшной полости приводит к развитию перитонита. Симптомы интоксикации резко выражены. Стул водянистый с примесью крови.

    Гемолитико-уремический синдром

    При поражении гемолизирующей кишечной палочкой маленьких детей, стариков и женщин в послеродовом периоде (состояние снижения иммунитета) развивается нарушение микроциркуляции, формируется гемолико-уремический синдром.

  • Данный вид инфекции начинается остро. Симптомы интоксикации резко выражены. В 75% случаев развивается геморрагический колит, что проявляется наличием крови в кале.
  • Токсины бактерий повреждают эндотелий сосудов и запускают механизм развития диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром). Тромбоциты под воздействием токсина вначале активируются, а затем склеиваются. На фоне чрезвычайно бледных кожных покровов появляются кровоизлияния.
  • В сосудах почечных клубочков и канальцах развивается ишемия, возникают тромбы и откладывается фибрин, что приводит к их некрозу и развитию почечной недостаточности. Количество выделяемой мочи резко уменьшается, а потом и прекращается.
  • Токсины гемолизирующей кишечной палочки повреждают эритроциты, что приводит к развитию особого вида желтухи, кожные покровы при которой приобретают лимонный цвет.
  • У 2/3 больных при правильном лечении отмечается восстановление функции почек. В 25 — 30% случаев болезнь осложняется развитием патологии многих внутренних органов, что часто приводит к развитию хронической почечной недостаточности и смерти больных. В 50% случаев в острую фазу заболевания отмечается прогрессирующий отек головного мозга. Смертность от данного вида эшерихиоза составляет 3 – 7 %. До развернутой клинической картины заболевания в моче появляется белок и эритроциты, отмечается снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови.

    Рис. 4. Кишечная палочка. Увеличение в 10 000 раз.

    Кишечная палочка у ребенка, в моче в мазке, у беременных

    • Escherichia coli вызывают кишечные инфекции у детей разной степени тяжести. Особенно тяжело заболевание протекает у новорожденных и детей с низкой массой тела. Дети заражаются от больных взрослых или носителей возбудителя. Заболевание начинается остро, температура тела повышается значительно, рвота и водянистый понос желтовато-оранжеватого цвета. Через поврежденную слизистую оболочку тонкого кишечника в кровь попадают токсические продукты. Развивается токсикоз и ацидоз. Диарея и рвота быстро приводят к обезвоживанию организма. Ребенок быстро теряет вес. Если заболевание затягивается, развивается язвенный энтерит или энтероколит, причиной которого является нарушение кровоснабжения кишечника с последующим разрушением его стенки.
    • У новорожденных и детей, рожденных с низкой массой тела, заболевание протекает в септической форме. В организме ребенка возникает множество гнойных очагов. Коли-энтерит часто осложняется пневматозом (заполнение газами кишечника), гнойным отитом и пневмонией. Смерть наступает от обезвоживания и токсикоза.
    • Бактерии могут попасть в организм новорожденного при родах и стать причиной развития у него менингита.
    • Гемолизирующая кишечная палочка у маленьких детей, стариков и женщин в послеродовом периоде (состояние снижения иммунитета), проникая в кровь, способна вызвать нарушение микроциркуляции, формируя гемолико-уремический синдром.
    • Рис. 5. Поражение кишечника при эшерихиозе.

      Кишечная палочка в моче

      Бактерии попадают в мочеполовые органы из кишечника, когда не соблюдаются правила гигиены и при анальном половом контакте. Кишечная палочка обладает способностью слипаться с эпителиальными клетками мочевых путей и не вымывается при мочеиспускании. Поэтому для анализа на наличие кишечной палочки берется моча, собранная при катетеризации мочевого пузыря.

      Кишечная палочка в моче – еще не признак заболевания. При наличии кишечных палочек в моче и клиники заболевания может регистрироваться патология мочевых путей и почек.

      При остром пиелонефрите в 1 мл свежей мочи выявляется не менее 10 4 кишечных палочек в моче. При остром цистите – не менее 10 2 в моче и 10 лейкоцитов в 1 мкл мочи.

      Рис. 4. Для анализа на наличие кишечной палочки берется моча, собранная при катетеризации мочевого пузыря.

      Кишечная палочка в мазке

      В половые органы кишечная палочка попадает при несоблюдении правил гигиен, незащищенном анально-вагинальном половом контакте и ношении тесного белья. У мужчин кишечная палочка часто становиться виновником воспаления яичка, его придатков и предстательной железы, у женщин – влагалища, матки и яичников. Мазок на наличие микрофлоры и соскоб слизистой производится из шейки матки и стенок влагалища или уретры. Микроскопия мазка из влагалища позволяет оценить степень воспалительной реакции и выявить возбудителей кандидоза, трихомониаза и гонореи. Наличие лейкоцитов 15 — 20 в поле зрения свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

      Кишечная палочка в мазке – еще не признак заболевания. Наличие кишечных палочек в мазке и клиники заболевания говорит о патологии мочевых путей и почек.

      Выделить чистую культуру кишечной палочки трудно из-за наличия в исследовательском материале эшерихий, которые являются составной частью нормальной микрофлоры кишечника. Вид их колоний похож на колонии при росте патогенных бактерий.

      Рис. 5. Микроскопия влагалищного мазка. Большое количество лейкоцитов свидетельствует о воспалении.

      Кишечная палочка и беременность

      В половые пути беременной женщины кишечные палочки попадают из области заднего прохода. При сборе мочи на наличие бактерий кишечные палочки так же могут попасть в мочу. Наличие кишечных палочек в моче и влагалище еще не значит, что женщина больна. Однако бактерии могут попасть к новорожденному из влагалища женщины при родах и вызвать у него менингит. Иммуноглобулины матери, которым предписано уничтожать патогенные эшерихии, не способны проникать в организм плода через сосуды плаценты.

      Анализ мазка из влагалища при беременности является основной диагностической процедурой. Наличие кишечных палочек говорит о фекальном заражении. Перед родами или перед операцией женщину необходимо пролечить.

      Кишечную коли-инфекцию можно диагностировать только с помощью бактериологического исследования. Выделить чистую культуру патогенной бактерии довольно трудно из-за наличия в исследовательском материале эшерихий, которые являются составной частью нормальной микрофлоры кишечника. Вид их колоний похож на таковые при росте патогенных кишечных палочек. Определение культуры возбудителя производят по морфологическим и биохимическим признакам.

      Для анализа используются рвотные и каловые массы, гной, кровь (при подозрении на сепсис), моча, мазки и соскобы со слизистых половых органов.

      Рис. 6. Микроскопия мазка.

      Рис. 7. Посев на питательную среду.

    • Основу лечения эшерихиозов составляет антибактериальная терапия. Кишечная палочка чувствительна к препаратам группы аминогликозидов, амоксициллину и фторхинолонам.
    • Особый положительный эффект при заболевании дает лечение бактериофагами.
    • Основу патогенетической терапии составляют мероприятия по борьбе с интоксикацией и восполнению объемов потерянной жидкости и минералов.
    • Симптоматическая терапия направлена на устранение патологических синдромов заболевания.
    • Лечение детей и беременных начинается с назначения бактериофагов и пробиотиков. В случае их неэффективности осуществляется переход на антибактериальное лечение.
    • Рис. 8. Пробиотики в капсулах, таблетках, порошке и жидких формах.

      Рис. 9. Йогурт — наиболее известный источник пробиотиков.

      Рис. 10. Кефир имеет свои собственные штаммы пробиотических бактерий.

      Рис. 11. Методика получения пробиотиков в рацион – получение ацидофилина – молока, сброженного бактериями.

      Соблюдение правил личной гигиены и надлежащее хранение и обработка пищевых продуктов, мытье фруктов и овощей, а так же недопущение употребления воды из неизвестных источников являются основой профилактики пищевых инфекций.

      Рис. 12. Мытье рук – одно из правил профилактики кишечных инфекций.

      microbak.ru

      Кишечная палочка у грудничков: причины, симптомы и лечение

      Сразу после рождения кишечный тракт ребенка полностью стерилен, но после появления на свет постепенно начинается заселение тракта микрофлорой – как полезной, так и патогенной. В категории полезной микрофлоры можно отнести бифидо- и лактобактерии, различные виды колибактерий.

      Особое внимание уделяется кишечной палочке, которую относят к категории условно-патогенной микрофлоры. Это означает, что в небольших количествах, находясь в ЖКТ малыша или взрослого человека, она не способна нанести никакого, даже малейшего вреда здоровью. При этом, если по определенным причинам она начала активно развиваться и размножаться, то это приведет к появлению у грудничков коли-инфекции.

      Можно выделить определенные виды кишечной палочки – некоторые из них полностью безопасны, даже если размножаются, а других и вовсе не должно быть в ЖКТ малыша ни при каких обстоятельствах, даже в незначительных количествах.

    • Наиболее сравнительно опасной считают гемолизирующую кишечную палочку. Если она имеется в желудочно-кишечном тракте даже в небольшом количестве, то уже способа привести к расстройству кишечника у малыша.
    • Второй потенциально опасной кишечной палочкой является лактозонегативная. Ее относят к категории условно-патогенной микрофлоры, то есть допускается ее присутствие в микрофлоре желудочно-кишечного тракта, но в небольших количествах.
    • Почему происходит развитие и размножение патогенной микрофлоры?

      Как уже отмечалось, при нормальном состоянии здоровья у ребенка внутренняя микрофлора не должна содержать даже следов гемолизирующей кишечной палочки. Но она может передаться малыша фекально-оральным путем. Это означает, что проникновение негативных микроорганизмов может произойти во время кормления грудью, во время посещения больницы, при попадании в рот чего-то грязного.

      С другой стороны, даже если эти микроорганизмы попадут в кишечник ребенка, то иммунная система должна с ними без проблем справляться. Если же имеются определенные проблемы со стороны работы иммунитета, то будет происходить достаточно активное размножение патогенной микрофлоры. При проблемном иммунитете гемолизирующая и лактозонегативная кишечная палочка у грудничка начинают размножаться достаточно быстро, что приводит к развитию некоторых неприятных заболеваний.

      Основные симптомы: как определить, что у ребенка кишечная палочка?

      В той ситуации, когда кишечная палочка, вне зависимости от ее вида, начинает активно размножаться, одновременно происходит дисбаланс микрофлоры желудочно-кишечного тракта грудничка.

      Именно поэтому у ребенка меняется поведение – он капризничает, находится в беспокойном состоянии, у него наблюдаются проблемы со сном. В большинстве случаев, если в ЖКТ размножается патогенная микрофлора, то это приводит к появлению колик – приступообразных сильных болей в животе, появление которых обычно отмечается после кормления.

      При размножении патогенной микрофлоры можно говорить о таком заболевании, как коли-инфекция. Эта болезнь дает следующие симптомы (все сразу или некоторые из них):

    • Происходит вздутие живота у грудничка, наблюдается усиление газообразования.
    • В кишечнике постоянно слышится урчание.
    • Пища с определенными нарушениями проходит по желудочно-кишечному тракту, поэтому малыш срыгивает. Также его может вырвать не один раз.
    • Может появиться синдром мальабсорбции, при котором нарушается всасываемость полезных микроэлементов тонким кишечником.
    • Зачастую наблюдается понос, пенистый стул, наличие характерного гнилостного или кислого запаха от кала.
    • Ребенок или перестает прибавлять в весе, или вовсе его теряет.
    • Если у грудничка наблюдается достаточно серьезная диарея, то вполне возможно развитие обезвоживания. Этого допускать нельзя, поэтому стоит внимательно проверить наличие следующей симптоматики: сухость кожи и слизистой оболочки, отсутствие позывов к мочеиспусканию, необычное спокойствие грудничка, сонливость, отсутствие пота и слез.

      Современная медицина располагает всеми необходимыми средствами, чтобы с легкостью диагностировать наличие патогенной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте ребенка. Чтобы установить точный диагноз и, следовательно, подобрать на его основе правильную методику лечения, врачами обычно назначается сдача кала на дисбактериоз и копрология. Также могут быть взяты специальные анализы, чтобы установить, есть ли кишечная палочка в моче у ребенка.

      По результатам этих исследований врачи быстро определят наличие и разновидность патогенной микрофлоры в кишечном тракте, а также стадию развития заболевания.

      Лечение лактозонегативной кишечной палочки

      Как уже говорилось ранее, это условно-патогенная микрофлора. И если она содержится в количестве не более 5% от общего количества бактерий в желудочно-кишечном тракте, то никакой опасности для здоровья ребенка не представляет. Более того, лактозонегативные бактерии помогают в осуществлении многих важных и полезных процессов: производство витаминов групп В и К, обеспечение качественного усвоения кальция и железа, непосредственное участие в различных обменных процессах.

      Если концентрация лактозонегативных бактерий становится больше 5%, то у малышей наблюдаются следующие симптомы:

    • Усиление газообразование.
    • Постоянные срыгивания пищи.
    • Понос или запор (могут чередоваться).
    • В стуле присутствует непереваренная пища (при условии получения ребенком прикорма).
    • Болевые ощущения в животе.
    • Важно отметить, что врачи на сегодняшний день увеличение концентрации лактозонегативных бактерий в желудочно-кишечном тракте грудничков в качестве заболевания или серьезного нарушения не рассматривают.

      Поэтому лечение этой кишечной палочки у детей осуществляется с помощью проверенных лекарственных средств с содержанием пробиотиков и пребиотиков. К группе таких препаратов можно отнести Хилак-Форте, Дюфалак, Колибактерин, Бифидумбактерин.

      Лечение гемолитической кишечной палочки

      Присутствие гемолитических бактерий в желудочно-кишечном тракте грудничка, вне зависимости от их концентрации, уже рассматривается в качестве отклонения от нормы. Лечение в данной ситуации должно начинаться с приема регидратационных растворов и препаратов-сорбентов. Эти лекарства позволяют восстановить водно-солевой баланс. Это крайне важно, так как заболевание такого типа всегда будет сопровождаться расстройством кишечника.

      Затем врачом для лечения могут быть назначены препараты с содержанием пробиотиков, бактериофагов, бифидобактерий.

      Если состояние ребенка тяжелое, а концентрация гемолитической микрофлоры достаточно высока, то по решению врача малышу могут быть назначены специальные антибактериальные средства. Антибиотики приписываются в при подобных заболеваниях крайне редко и только в исключительных случаях.

      Известнейший доктор Комаровский в своих трудах отмечал, что увеличение концентрации кишечной палочки в желудочно-кишечном тракте грудничка не всегда будет являться патологией, которая бы требовала определенного лечения. Также он говорит о том, что прием антибактериальных препаратов детьми в возрасте до одного года в таких ситуациях категорически не оправдан, так как антибиотики в этом случае уничтожают всю микрофлору – и патогенную, и условно-патогенную, и полезную.

      Важно понимать, что главной и основной причиной развития и размножения кишечной палочки, вне зависимости от ее вида, в желудочно-кишечном тракте ребенка являются нарушения в работе иммунитета. Поэтому, если малыша находится на грудном вскармливании, то не стоит его прекращать до возраста в один год. Это обусловлено тем, то материнское молоко является постоянным источником лактозы, которая отвечает за поставку полезной микрофлоры.

      Родители должны следить за тем, чтобы ребенок не клал грязные руки в рот, ничего не подбирал с пола, пил только чистую кипяченую воду – иными словами, должны в полной мере соблюдаться основные гигиенические правила, что позволит существенно снизить вероятность развития в кишечном тракте малыша патогенной микрофлоры.

      detskiebolezni.com