Кариес у ребенка в 2 года лечение

Особенности прорезывания детского зубного ряда — сколько зубов у ребенка в 2 года

Каждый новый зуб во рту ребенка радует родителей, которые только и ждут пополнения всего ряда. В детском возрасте такие перемены сопровождаются болезненными ощущениями, поэтому кроха ведет себя беспокойно и раздражительно, плохо ест, мало спит ночью. Взрослые должны знать, сколько единиц уже имеется, и появления каких еще ждать.

Сколько молочных зубов у детей должно быть

Челюсть малыша заполняется постепенно, причем это сугубо индивидуальный процесс. В современной медицине существует определенная схема прорезывания зубного ряда, которая указывает, когда и какой зуб начинает вылезать. Сначала это центральные резцы нижнего ряда 6-7 месяцев, но и верхние позиции тоже не задерживаются, появляются к 7-8 месяцам. Следом растут боковые клыки и моляры, а мама только наблюдает развитие крохи и пополнение зубного ряда. Коренные позиции появляются последними, когда малышу уже исполнилось 2 годика.

Идеально, если в этом возрасте будет 16 единиц. Известны случаи из педиатрической практики, когда их было 20, но также не исключены варианты меньшего количества. Сколько молочных зубов у ребенка в 2 года, зависит от условий его обитания и индивидуальных особенностей крохотного организма. Если реальный показатель радикально отличается от общепринятых правил, врачи подозревают проблему со здоровьем.

Согласно данным ВОЗ, у ребенка в 2 года должен быть комплект из 16 молочных зубиков. Если бдительная мама не досчитывается в полости рта крохи несколько единиц, сразу подозревает заболевание, аномальное развитие, отклонение. На самом деле позднее прорезывание – не повод для паники родителей. Обратиться к детскому стоматологу за дополнительной консультацией все же не помешает, тем более когда присутствуют длительные задержки. Медики утверждают, что всем родителям нужно знать, сколько зубов у ребенка в 2 года, каков порядок их появления на челюстях.

Скорость прорезывания зубов

Главным недостатком физиологического развития крохи является тот факт, что после первого зубика у крохи появляются следующие позиции. Сначала родители ждут, когда же они начнут наконец-то прорезываться, а потом мучаются от стихийного пополнения зубного ряда с крайне неприятной симптоматикой. Например, первые позиции появляются в 9-10 мес., а за ними прорезываются новые чуть ли не каждую неделю. Такой процесс нельзя назвать неправильным, хотя присутствуют определенные отклонения от общепринятых стандартов ВОЗ.

Скорость появления – индивидуальный процесс, который сложно спрогнозировать педиатрам и родителям. Ситуацию в жизни маленького человека сложно скорректировать. Определяющими факторами, сколько зубов у ребенка в 2 года, являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • время появления первой позиции;
  • особенности питания, получение организмом витаминов;
  • состояние детского иммунитета;
  • экологический фактор.
  • Количество зубов у ребенка в 2 года

    Реальное количество молочных зубов в возрасте 2 лет зависит от состояния детского организма. Например, влияет отсутствие микроэлементов, витаминов и полезных веществ в жизни крохи провоцирует авитаминоз и иммунодефицит, в результате чего нарушаются допустимые сроки появления и роста молочных единиц. Родители знают, что это не единственный патогенный фактор, который делает ребенка в 2 года не таким, как все его сверстники.

    У каждого крохи свои сроки. Если четко придерживаться стандартной схемы, в 2 года должно присутствовать 16-20 зубных единиц. Это непростой период, который требуется просто пережить обеспокоенным родителям. Прорезывание каждой новой единицы может сопровождаться скачком температуры, плаксивостью, отсутствием аппетита и раздражительностью у маленького человека.

    Допустимые отклонения от нормы

    Отвечая, сколько должно быть зубов в 2 годика, педиатры часто напоминают о существующих исключениях из общепринятых правил. Если первое прорезывание сложно назвать ранним, то и появление остальных позиций может оказаться запоздалым. Если это наследственный фактор, не стоит паниковать к 2 годам – требуется запастись терпением. Чтобы исключить патологию, надо обратиться за дельным советом к детскому стоматологу, позаботиться о профилактике.

    Уточняя, до скольки лет растут молочные зубы, учитывайте индивидуальные особенности. Чаще коренные позиции появляются в возрасте до 3 лет, но известны случаи более позднего развития. Индивидуально изменяются жевательная функция крохи, состояние эмали. Важно напомнить, что настоящие «признаки мудрости» появляется уже во взрослом возрасте, увеличивая зубной ряд с 28 до 32 позиций.

    Патология прорезывания зубов

    Причины нарушения прорезывания зубов разные. Как вариант, врач может предположить прогрессирующий рахит, нарушенный минеральный обмен, авитаминоз, врожденные заболевания, перенесенные инфекции и вирусные заболевания при беременности, вредные привычки будущей мамочки во внутриутробный период развития малыша. Часто требуется лечение, которое может затянуться не на один месяц. Кроме того, может формироваться неправильный прикус, в будущем – аномалии постоянных единиц.

    Когда во рту присутствует хотя бы один зуб, его требуется обязательно чистить, а выбирать для этого препараты, согласно возрастной категории ребенка. Формула здоровья звучит так: тщательный уход за полостью рта и элементарные меры профилактики обеспечивают безупречный зубной ряд. Если нарушать такие правила, среди потенциальных осложнений врачи выделяют следующие патологии:

  • кариес одной из форм у ребенка;
  • стираемость зубного ряда;
  • эрозия или флюороз;
  • клиновидные дефекты.
  • lecheniezubov.su

    Кариес у детей (у ребенка) — в 1–2 года и старше, фото, молочных и постоянных зубов

    Существует множество причин раннего кариозного поражения молочных зубов. Не всегда в развитии заболевания у детей виноваты их родители.

    Это могут быть как чисто физиологические особенности, так и наследственность, экология в конкретном регионе и т.д. Причины появления недуга могут отличаться в зависимости от возраста, поскольку организм детей претерпевает значительные изменения, меняется их питание.

    Условно кариес делят на младенческий (у малышей младше 2 лет) и недуг у детей постарше (от 3 до 5-6 лет).

    Заболевание молочных зубов в этом возрасте встречается не слишком часто. Если годовалый ребенок начинает страдать кариесом, то это тревожный сигнал, ведь молочные зубки только начали формироваться, и их раннее поражение может в дальнейшем отразиться на здоровье «взрослых» зубов.

    Основной причиной развития кариеса в столь раннем возрасте является размножение бактерий во рту малыша, которому способствует искусственное вскармливание. При этом развивается два вида кариеса:

  • Бутылочный кариес. Зубки при заболевании меняют цвет на более темный, портят внешний вид улыбки, недуг заметен только на передних зубках.
  • Пришеечный кариес. Получил название из-за расположения темных участков эмали и дупла в пришеечной зоне передних зубов. На начальных порах развития внешне незаметен, но со временем пораженная кариесом полость увеличивается, и недуг может привести к потере зуба.
  • Заболевание также развивается от недостаточной гигиены ротовой полости малыша. Чистить зубки крохе необходимо начинать с появлением первого зубика. Это способствует поддержанию здоровья молочных зубов и приучает малыша к правильному уходу за ротовой полостью.

    Дети дошкольного возраста старше двух лет часто появляются у стоматолога. Причиной тому служит более разнообразное питание, наличие в рационе вредной пищи. Малыши старше двух лет начинают ходить в сад, а период адаптации к новому месту зачастую сопровождается снижением иммунитета, частыми простудными заболеваниями, ухудшением состояния зубов.

    Среди прочих причин, вызывающих кариес молочных зубов у детей старше 2-3 лет, выделяют следующие:

  • неправильно сформированный прикус;
  • нарушение кислотности, состава слюны;
  • Несбалансированное питание (употребление в пищу еды, в которой недостаточно кальция).
  • Слишком длительное использование пустышек, сосок;
  • нарушение гигиены полости рта.
  • На здоровье ребенка очень сильно влияет его питание

    На начальной стадии развития недуга кариес практически незаметен. Родителям следует проявлять бдительность и регулярно осматривать зубы малыша, чтобы вовремя распознать тревожные симптомы. Чем раньше диагностирован кариес, тем больше шансов того, что его удастся благополучно вылечить.

    Если взглянуть на фото к статье, то можно увидеть, что на начальном этапе заболевания на зубках заметны мелкие темные пятнышки — пораженный зуб отличается по цвету от остальных. Со временем пятна темнеют, приобретая коричневый цвет.

    При обнаружении кариеса на молочных зубках ребенка нужно немедленно показать его стоматологу, и уже он решит что нужно делать. Лечить кариес необходимо, чтобы он не прогрессировал, перерастая в глубокую стадию. Испорченный или потерянный из-за кариеса молочный зубик может в дальнейшем отразиться на состоянии постоянных.

    Молочные зубы малыша отличаются строением от коренных, но также нуждаются в помощи, как и зубы взрослого человека. Ошибочно полагать, что молочным зубкам не требуется терапия, т/к со временем они и так выпадут. Такая точка зрения чревата развитием осложнений.

    В лечении зубов малышей есть свои особенности. Трудно объяснить двухлетнему или трехлетнему крохе необходимость лечения: дети очень боятся стоматологов и используемых врачом инструментов.

    Те детки, которые уже однажды прошли через процедуру сверления, могут приобрести стойкую фобию лечения зубов, поэтому важно подходить к этому вопросу деликатно и осторожно, чтобы не причинять малышу лишнего беспокойства.

    Можно также познакомить малыша с врачом, который будет его лечить. Так у ребенка останется меньше страхов, а посещение кабинета стоматолога не будет сопровождаться стрессом.

    На сегодняшний день в лечении молочных зубов у совсем маленьких детей есть множество нововведений. Они позволяют лечить зубки на начальных этапах кариеса даже без применения сверления, поэтому процедура будет безболезненна для малыша. Также для лечения глубокого кариеса может быть использована местная анестезия, а при необходимости — общий наркоз.

    Терапия без сверления на начальном этапе болезни

    Лечение кариеса у детей может осуществляться консервативными методами. На первой стадии болезни, когда кариозное пятно только начинает формироваться, лечение может проводиться специальными составами для укрепления эмали — сверление не требуется. Это еще одна причина, по которой кариес лучше лечить на этапе его формирования.

    Пораженные болезнью зубы покрывают 2-4% раствором фторида натрия или 10% раствором глюконата кальция, дополнительно в лечении используют препарат Ремодент. Данные средства укрепляют эмаль зубов и насыщают ее минеральными веществами, тем самым предупреждая дальнейшее развитие кариеса.

    Также к безболезненным методам лечения относится серебрение зубов. Для этой процедуры используют нитрат серебра, которым покрывают поверхность зубов.

    Вещество оказывает выраженный противомикробный эффект, вызывая гибель всех микроорганизмов на поверхности зубов и укрепляя эмаль. Через полгода после процедуры обычно проводится повторное серебрение.

    К недостаткам покрытия серебром относят тот факт, что после процедуры зубы приобретают серый оттенок, который остается на зубах вплоть до их смены постоянными.

    Серебрение зубов у ребенка

    Лечение среднего и глубокого кариеса у детей

    Средний и глубокий кариес требуют лечения путем высверливания пораженных тканей. Бормашиной удаляются кариозные полости, затем отверстие обрабатывается обеззараживающим раствором. Для восстановления анатомической формы зуба в него ставится пломба, изготовленная на основе современных композитных материалов.

    При глубоком кариесе, когда болезнь доходит до пульпы, может потребоваться депульпация зуба. Для этого удаляется нерв и пломбируются корневые каналы. После всех манипуляций проводится завершающая обработка и полировка.

    Использование анестезии и наркоза

    Перед проведением лечения кариеса стоматолог оценивает степень заболевания, насколько сильно поражен зуб, и решает, требуется ли в данном случае применение анестезии. Ее вводят инъекционно, распыляют или наносят на пораженный участок (в зависимости от вида используемого анестетика).

    Для лечения может применяться наркоз. Он необходим для совсем маленьких деток, не способных долго сохранять неподвижность, и малышей, у которых обнаружено поражение нескольких зубов.

    Многие родители отказываются от его применения, опасаясь, что наркоз может повлиять на память или умственное развитие ребенка. Вероятность такого исхода довольно низкая, намного хуже, если малышу придется 1-2 часа просидеть в кресле стоматолога под гул бормашины.

    Порой наркоз является единственным способом проведения безопасного лечения кариеса.

    Лечение кариеса у ребенка под седацией

    Простыми словами, бутылочный кариес — это обширное поражение молочных зубов ребенка кариозными бактериями. Чаще всего кариес поражает пришеечную область верхних резцов, а также клыки ребенка. В своем развитии болезнь проходит несколько стадий:

  • развитие деминерализации;
  • разрушение эмали;
  • поражение дентинного слоя;
  • поражение мягких тканей зуба.
  • При этом риск развития болезни пропорционален времени продолжительности сосания бутылочки. Специалисты приводят следующие цифры:

  • если ребенок сосал бутылочку до 12 месяцев, в этом случае риск заболевания составляет не более 6%;
  • при сосании бутылочки до 1,5 лет — 25%;
  • привычка пить из бутылочки до 2-3 лет — 40-45%.
  • Среди причин развития бутылочного кариеса можно выделить следующие:

  • привычка пить из бутылочки молочные смеси, соки и сладкие напитки перед сном или в ночное время;
  • снижение иммунитета и изменение состава слюны. При этом бактерицидных качеств слюны оказывается недостаточно для подавления патогенной микрофлоры. Чаще всего данный вид кариеса развивается на фоне таких заболеваний, как сахарный диабет, хронические проблемы с ЖКТ или обычных простуд;
  • неправильный рацион питания ребенка. Очень часто бутылочный кариес поражает детей, чьи родители длительное время откладывают введение прикорма и переход на более взрослую пищу;
  • избыток сладкой пищи, в том числе и покупных соков. При этом на зубах образуется повышенное содержание налета, который в дальнейшем может превратиться в зубной камень;
  • недостаток питьевой воды. Некоторые родители считают, что молочные смеси могут заменить питьевую воду, однако данное мнение является ошибочным и зачастую ведет к серьезным проблемам.
  • Симптомы бутылочного кариеса напрямую зависят от стадии заболевания. Всего болезнь проходит через четыре стадии, для каждой из которых характерны свои особые проявления.

    Стадия поверхностного кариеса нуждается в обязательном лечении. Для терапии в данной ситуации стоматологи предлагают прибегнуть к следующим методикам:

  • использование специальных реминерализующих составов;
  • серебрение;
  • изоляцию пораженных зубов от здоровых.
  • Реминерализирующие гели

    Данные препараты могут выпускаться в форме гелей или зубных паст. Они насыщают эмаль всеми необходимыми элементами и замедляют процесс разрушения. Назначается данное средство стоматологом при наличии показаний. Препараты эффективны лишь на ранних стадиях.

    Важно! Следует строго соблюдать дозировку вещества. В противном случае перенасыщение эмали фтором вызывает флюороз.

    Изоляция больных зубов от здоровых

    Для этой цели используется специальные пластины раббердама. При этом поверхность зуба покрывают специальным составом, который расширяет поры. После этого на поверхность наносят особое вещество, которое под воздействием специальной лампы затвердевает, образуя надежный защитный колпак.

    При этом зубы покрываются особым составом, который создает на поверхности эмали пленку, обладающую бактерицидными свойствами. Единственный недостаток данной методики — неэстетичный вид зубов после процедуры. После серебрения эмаль приобретает темный цвет, который исчезает только после смены зубов на постоянные.

    Методика применяется лишь в том случае, когда повреждения носят достаточно существенный характер. В ходе процедуры стоматолог убирает гниющие ткани, очищает освободившиеся полости и закладывает в них специальный состав, который после высыхания становиться прочным и плотным.

    По мнению доктора Комаровских, бутылочный кариес стал настоящей проблемой современности. Если ваш ребенок питается смесями, специалист рекомендует:

  • помимо смеси давать ребенку достаточно чистой воды. Она поможет очистить полость рта от бактерий;
  • избегать раннего введения магазинных соков. Лучше всего варить соки из натуральных фруктов и сухофруктов без добавления сахара;
  • начните ухаживать за полостью рта ребенка еще до появления первых молочных зубов;
  • при первых подозрениях на кариес начинать лечить заболевание.
  • Бутылочный кариес — проблема, которая может привести к достаточно серьезным последствиям. Важно понимать, что игнорирование проблемы может повлечь за собой раннюю потерю зубов, а также кариозное поражение зачатков постоянных.

    Как не пропустить кариес у детей? Самое главное периодически осматривать ротовую полость ребенка. На молочных зубах кариес имеет вид белых, черных и коричневых пятен, которые затем превращаются в дырочки.

    Также ребенок может жаловаться на неприятные ощущения при жевании, болезненно реагировать на сладкое и холодное и попадание пища между зубами. Не стоит дожидаться того момента, когда вместо пятен появятся полости.

    При малейшем подозрении на кариес желательно максимально быстро показать ребенка детскому врачу. Эмаль молочных зубов очень слабо минерализирована.

    К тому времени, когда родители заметят дефекты, скорее всего кариозное поражение уже достигнет пульпы.

    Причин развития кариеса у детей достаточно много. На устойчивость эмали временных зубов влияют множество факторов. Перечислим основные из них.

  • Гигиена полости рта. Детские зубы, так же как и взрослые необходимо тщательно чистить два раза в день после еды. Начинать ухаживать за эмалью зубов следует с момента их прорезывания. В полости рта даже у маленьких детей обитают кариесогенные бактерии. К 12 месяцам у ребенка уже имеются 8 зубов, поэтому в том, что развивается кариес у годовалого ребенка нет ничего удивительного. Если налет и эти бактерии не убирать, они выделяют в больших количествах кислоту, которая разрушает твердые ткани зубов.
  • Большое количество сладкого в рационе. Сладкое – это любимая еда микробов, поэтому они начинают усиленно размножаться, если в рационе ребенка много легких углеводов.
  • Токсикозы во время беременности у матери. Детские зубы начинают закладываться еще внутриутробно. Любое нарушение обмена веществ у матери, недостаток кальция отрицательно сказывается на минерализации молочных зубов. И даже при соблюдении всех правил гигиены и питания у таких детей повышен риск развития кариеса.

    Лечение кариеса у детей — процедура относительно безболезненная, поэтому анестезия выполняется крайне редко. Плач ребенка обычно вызывает испуг при звуках бормашины, необходимость долго держать открытым рот.

    Ткани зуба ребенка более рыхлые, поэтому чтобы случайно не вскрыть рог пульпы, врач будет удалять некротический дентин не только бором, но и специальными ручными инструментами.

    Материал, которым пломбируют зуб, обычно вносят одной порцией, для экономии времени и исключения попадания слюны.

    Прием длиться обычно не более получаса, поскольку ребенок может устать. Таким образом, количество кариозных зубов, которые можно вылечит за одно посещение ограничено.

    Желательно первый визит к стоматологу не начинать с лечения, чтобы ребенок немного адаптировался к стоматологическому креслу.

    Могут быть назначены седативные средства.

    Профилактика кариеса у детей в первую очередь основывается на тщательном соблюдении правил гигиены. Чистить зубы необходимо начинать с момента их появления.

    В магазинах большой выбор специальных детских щеток. Первый зуб появляется приблизительно в 6 месяцев.

    Для таких маленьких детей существуют специальные силиконовые щетки, которые мама одевает на палец и очищает зубик от налета, не травмируя десна.

    Пасту можно использовать с того момента, когда ребенок научился сплевывать слюну и воду. Важно правильно составить пищевой рацион для ребенка. В нем не должны преобладать сладости и мягкая пища. Также профилактика кариеса детей у дошкольного и школьного возраста включает в себя регулярные профилактические осмотры у стоматолога.

    Стоматологи выделяют следующие стадии кариеса молочных зубов у детей:

    Начальный кариес молочных зубов

    Нужно ли лечить кариес на молочных зубах? Этот вопрос до сих пор остается для некоторых родителей открытым. Даже зная о том, что у ребенка есть кариес, они не спешат обращаться к врачу, думая следующим образом: «молочные, все равно выпадут». Такие суждения нелепы, ведь инфицированные молочные зубки приведут к осложнению в росте постоянных зубов или спровоцируют обострение других заболеваний в организме малыша. Так или иначе придется провести удаление молочного зуба раньше времени. Кариес в детской стоматологии считается одним из самых распространенных заболеваний, поэтому вопросами «зачем нужно лечить кариес молочных зубов» должны задаваться и родители, и специалисты. Стоматологи считают, что лечение кариеса молочного зуба сохранит его до «прихода» коренных.

    Профилактика детского кариеса включает в себя несколько направлений, сводящихся к правильному питанию, а также домашней и профессиональной гигиене.

    Иногда родители безуспешно пытаются понять, почему ребенок часто болеет простудными заболеваниями, жалуется на боли в ушах, страдает хроническим насморком. И мало кто догадывается о том, что причина ослабления иммунитета кроется в невылеченных зубках малыша.

    Как такое может быть? Оказывается, все дело – в болезнетворных микроорганизмах. Кариес развивается под воздействием патогенных бактерий, которые также способны вызвать заболевания желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы ребенка.

    Поэтому своевременное лечение кариеса важно, в том числе, и для поддержания нормального функционирования других органов малыша.

    Болезненные ощущения при контакте поверхности зубов со сладкими, кислыми или солеными пищевыми раздражителями – это один из первых признаков начинающегося кариеса на молочных зубах. Далее дискомфорт в пораженных зубах будет только усиливаться, а когда кариес поражает пульпу, зубы начинают болеть уже совсем по-взрослому.

    Помимо острых болей, эта стадия заболевания характеризуется высоким риском преждевременного удаления молочного зуба.

    Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

    Стоимость лечения кариеса в стадии пятна колеблется от 300 до 1 200 рублей за один зуб и зависит от выбранного вами способа – это может быть реминерализирующая и озоновая терапия или метод инфильтрации.

    Герметизация фиссур стоит от 100 до 1500 тысяч за один зуб, фторирование – от 50 до 3500 рублей. Если вы все-таки решились на серебрение, то цена на него варьируется от 100 до 800 рублей.

    Традиционное лечение кариеса с помощью пломбировочных материалов будет стоить вам от 250 до 1500 за один зуб. Установка керамической коронки – от 18 000 до 50 000 рублей, съемного протеза – от 9 000 до 30 000.

    Что касается наркоза, то детская стоматология в Москве предлагает подобные услуги по цене от 6 000 до 10 000 за час, седация в стоматологии будет стоить в два раза меньше.

    Бытует неправильное мнение, что необязательно проводить лечение «молочного кариеса». Вот только помните о том, что преждевременное выпадение нездоровых зубов способствует тому, что постоянные зубы будут также с проблемами.

    • Регулярный уход не только за молочными зубами, но и за деснами. Для этой цели можно использовать дентальные салфетки или же марлевый тампон.
    • С 8 месяцев нужно начинать приучать кроху к ежедневной гигиене. Можно приобрести специализированные мягкие зубные щетки, предназначенные специально для младенцев.
    • Следует отказаться от кормлений на ночь или непосредственно ночью, а также приучать ребенка пить исключительно из чашки.
    • Для того чтобы избежать раннего кариеса, запрещается макать соски м сахар, мед или варенье.
    • Если у ребенка есть предрасположенность к кариесу или эмаль имеет повышенную пористость, то стоит выполнять терапию, прописанную доктором.

    Кариес в детском возрасте — это серьёзное стоматологическое заболевание, лечение которого откладывать недопустимо. Разрушительный процесс предотвратить можно.

    Для этого следует контролировать регулярность выполнения гигиенических процедур ротовой полости ребёнком, корректировать питание и насыщать организм кальцием в совокупности с витамином D3. Если лечение кариеса в раннем возрасте не выполняется, вероятность того, что зубы постоянного прикуса появятся повреждёнными, увеличивается.

    Как только родители обнаружили у малыша признаки кариеса, консультация стоматолога обязательна. Врач выполнит осмотр поражённого зуба и назначит корректное лечение.

    Если кариозные пятна появились на молочном зубе, который в скором времени выпадет, пломбирование не требуется. В остальных случаях болезнь подлежит лечению.

    Особенности патологии у малышей

    Детский организм характеризуется неокрепшей иммунной системой. Он не в состоянии бороться с патогенными микроорганизмами на уровне со взрослым. У малышей раннего возраста процесс минерализации твёрдых тканей ещё не завершён, за счёт чего структура зубов имеет отличия, а соответственно, и особенности течения заболевания.

    Отличительной чертой является быстротечность разрушительного процесса.

    Стоматологи отмечают, что в детском возрасте достаточно одного месяца с момента появления пятна до полной деструкции коронки. Это обусловлено нестабильностью защитной функции организма: чем чаще малыш болеет, тем быстрее идёт разрушение.

    В раннем детском возрасте, когда у малыша только прорезываются первые зубы, тоже бывает кариес. Он имеет характерное название — бутылочный. Особенностью течения является множественное появление пятен в пришеечной зоне верхних резцов и клыков. Сначала происходит деминерализация, затем разрушается эмаль, дентинное соединение, а на последней стадии диагностируют глубокий кариес твёрдых тканей.

    Бутылочный кариес встречается у детей с момента прорезывания первого зуба и до трёх лет. Если его вовремя не диагностировать, то разовьются осложнения, что приведёт к поражению и гибели зачатков зубов постоянного прикуса.

    Особенности развития кариеса в детском возрасте — видео

    У малышей в возрасте до трёх лет бактерии поражают пришеечную зону резцов и клыков, расположенных на верхней челюсти. Это обусловлено тем, что при кормлении из бутылочки или грудью в процессе сосания нижние зубы очищаются языком.

    В зависимости от вида заболевания врачи выделяют бутылочный и пришеечный кариес у детей первых лет жизни.

    Симптомы бутылочного кариеса

    Распознать начало патологии можно по следующим признакам:

  • На верхних резцах и клыках виден зубной налёт.
  • Пятна имеют белесый или желтоватый оттенок.
  • Поражаются сразу несколько зубов.
  • Наблюдаются множественные пятна.
  • Характерна локализация очагов преимущественно в области шейки зуба.
  • Повышается чувствительность.
  • С течением времени цвет пятен меняется на тёмно-коричневый оттенок.
  • Ребёнок чувствует боль или дискомфорт при контакте с термическими раздражителями (кислое, сладкое, горячее, холодное).
  • Если своевременное лечение отсутствует, то у ребёнка не только портится улыбка, но и преждевременно выпадают молочные зубы и развивается пульпит.

    Симптомы пришеечного кариеса

    В стоматологической практике продолжительность и сложность лечения напрямую зависит от диагностированной стадии заболевания:

  • Стадия пятна — терапия заключается в реминерализации зубной эмали, удалении налёта. Для этого используют лекарственные растворы: 10% глюконат кальция, 2–4% натрий фторид, 1–3% Ремодент.
  • Поверхностная, средняя и глубокая стадии — повреждённые ткани полностью удаляются бормашиной, затем полость обрабатывается антисептическим средством (Хлоргексидин 2%), ставится металлокомпозитная, композитная или керамическая пломба.
  • Как и большинство заболеваний, кариес легче предупредить, нежели лечить. Но если избежать его развития не удалось, то следует как можно раньше начать терапию поражённых зубов. При игнорировании деструктивного процесса, в будущем у ребёнка могут не только развиться психологические проблемы, но и нарушится работа некоторых систем организма.

    Невылеченный кариес обязательно приведёт к развитию осложнений. Это обусловлено постоянным наличием благоприятной среды для размножения болезнетворных бактерий. Среди возможных сопутствующих болезней наиболее опасны следующие:

  • Патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Постоянные воспалительные процессы в ротовой полости, склонные к распространению во внутренние органы.
  • Развитие аллергических процессов хронического типа.
  • Прогрессирование пульпита и периодонтита.
  • Чтобы уберечь детский организм от страшных и тяжёлых заболеваний, следует проводить профилактические мероприятия.

    В качестве профилактики кариеса врачи рекомендуют:

  • вводить в рацион ребёнка продукты с большим содержанием кальция (начиная с полугода от рождения);
  • с двухнедельного возраста давать дополнительно витамин D3;
  • контролировать количество потребляемых сладостей и сахаросодержащих продуктов;
  • регулярно проходить стоматологический осмотр у врача (2 раза в год);
  • выполнять гигиенические процедуры утром и вечером.
  • Помимо этого, малышам дошкольного возраста в качестве профилактических мер рекомендуется использовать специально разработанные и адаптированные для детских зубов пасты, ополаскивателя и щётки.

    Соблюдая простые правила, родители предупреждают раннее начало деструктивного процесса.

    Родители должны помнить, что при появлении малейших признаков кариеса обязательно нужно обратиться к стоматологу и провести лечение поражённого участка зуба. Если пренебрегать этим правилом, то при появлении постоянного прикуса ребёнок часто будет сталкиваться с проблемами кариозного поражения.

    По данным статистики у 12% детей до года обнаруживается кариес, а к пятилетнему возрасту кариес диагностируется почти у 75% детей.

    Патогенная микрофлора локализуется на поверхности временных зубов, где активно развивается. Это приносит малышу дискомфорт не только при воздействии раздражителей (кислое, горячее, сладкое), но и влияет на защитные функции организма. Осложнением запущенной степени кариеса может стать:

    Если не проводить терапию заболевания, оно переходит на постоянные зубы ребенка. При слабом иммунитете гнойная инфекция дает осложнения на горло, нос и уши. Помимо этого, страдает желудочно-кишечный тракт малыша, так как патогенные бактерии, из-за которых развивается кариес, попадают из кариозных полостей в желудок. Они могут вызвать гастрит и расстройство работы пищеварительной системы.

    Зубы и их крепость закладываются еще в утробе матери, и очень часто ограниченное употребление кальция мамой становится причиной развития патологии на молочных зубах ребенка. Чтобы спасти положение необходимо ввести в детский рацион:

  • кисломолочные продукты,
  • рыбу,
  • другие продукты богатые кальцием.
  • Бутылочный кариес — патология зубов, появляющаяся у детей 2–4 лет. Название говорит само за себя.

    Развивается болезнь из-за привычки ребенка пить молоко из бутылки на ночь (ночные кормления также влияют на появление кариеса). После сосания бутылочки малыш засыпает, а молоко или детская смесь на зубах становятся отличным местом для развития патогенной микрофлоры, которая вызывает кариес.

    Протекает разрушение эмали по такой же схеме, как и при обычном кариесе.

    Эффект от ночного грудного кормления тот же: остатки углеводов, которыми богато молоко – это отличная пища для бактерий, а поскольку ребенок продолжает дальше спать, то прогрессирование идет очень быстро.

    Проводить лечение молочных зубов от кариеса нужно обязательно. Почему? Приведем два основных довода:

  • Кариес — это инфекционный процесс и если его не лечить, то патогенная микрофлора «доберется» и до новых постоянных зубов при прорезывании. Если воспалительный процесс распространится по корневому каналу, достигнув костной ткани, то существует риск появления околокорневой кисты зуба или инфицирования зачатка постоянного зуба.
  • Молочные зубы — это своеобразные маркеры для роста постоянных зубов. Они «наводчики», которые показывают, где прорастать постоянным зубам. Эта их функция является очень важной, а при выпадении молочного зуба из-за кариеса она не выполняется, и коренные зубы, «не увидев ориентира», растут неправильно.
  • Вследствие халатного отношения родителей к молочным зубам своего ребенка человек получает искривленный зубной ряд.

    Помимо выше приведенных доводов, ранее удаление молочных зубов приводит к неправильному прикусу и дефектам речи.

    Начальный кариес (пятна)Кариес на эмалиСредний кариесГлубокий кариес

    Лечение кариеса у детей напрямую зависит от стадии заболевания. Оно немногим отличается от терапии у взрослых.

    Чем раньше начать лечение кариеса, тем эффективней оно будет. В случаях, когда заболеванию не придают значения, появляются осложнения, и не только те, что описаны выше. Прогрессирование кариеса может в будущем спровоцировать нарушение работы некоторых систем организма, так как в него попадают болезнетворные бактерии. К наиболее опасным осложнениям следует отнести:

  • Досрочная потеря молочных зубов приводит к физиологическому нарушению развития челюстно-лицевых костей.
  • Развитие заболеваний органов пищеварения.
  • Появление хронической аллергии.
  • Воспалительные процессы в полости рта.
  • Чтобы у ребенка были крепкие зубы, маме, вынашивающей малыша, следует помнить об употреблении продуктов, содержащих кальций.

    Профилактика кариеса должна начинаться с самого раннего возраста.

  • После того как молочные зубы прорежутся, нужно учить ребенка их чистить и следить за правильностью выполнения процедуры.
  • До 3 лет лучше не давать ребенку сладостей или свести их к минимуму. Хуже всего действует на зубную эмаль газированная сладкая вода и тягучие конфеты.
  • В целях профилактики нужно два раза в год посещать детского стоматолога.
  • Ввести в рацион малыша продукты, содержащие кальций.
  • После годика откажитесь от ночных кормлений, а после вечернего прикладывания к груди или бутылочке чистите зубы.
  • Заведите для малыша отдельную посуду, чтобы ею не пользовались другие члены семьи.
  • Профилактика всегда лучше лечения. Следите за молочными зубами своего малыша, и вы минимизируете риски развития осложнений в будущем.

    В зависимости от состояния здоровья, наследственности, степени гигиенического ухода и качества питания ребенка кариозный процесс может иметь разные клинические проявления. Выраженность симптомов зависит от стадии поражения.

    Последствиями кариеса молочных зубов у ребенка могут стать:

  • пульпит;
  • периодонтит;
  • преждевременная потеря зуба;
  • кариес постоянных зубов.
  • Нередко родители задаются вопрос ом Нужно ли лечить молочные зубки, если они все равно скоро выпадут? Лечить патологию временных зубов нужно обязательно, так как несвоевременное медицинское вмешательство приведет к преждевременной потере молочного зубика, что крайне нежелательно, особенно незадолго до появления постоянного.

    Лечение кариеса молочных зубов

    Современная стоматология располагает большим количеством методик лечения. Они позволяют сделать процедуру безболезненной и щадящей, что особенно актуально для лечения кариеса у детей до 2 лет.

    К таким методам относятся:

    1. Серебрение: на поврежденный участок наносят 30% раствор серебра. Процедуру проводят 2 – 3 раза с недельным интервалом. Этот способ подходит для лечения начальной стадии кариозного поражения. Недостаток его заключается в косметическом дефекте после процедуры – на зубе формируется черная пленка, которая, собственно, и защищает его от дальнейшего повреждения. Избавиться от нее можно только вместе с молочным зубиком, поэтому серебрение постоянных зубов не проводится.
    2. Реминерализация эмали – нанесение на пораженные участки эмали растворов, богатых кальцием и натрием, которые постепенно укрепляют их. Этим методом можно лечить кариозное пятно и поверхностный кариозный процесс.
    3. Препарирование полости – вскрытие кариозной полости с последующим удалением поврежденного дентина. После этого полость покрывают кальцийсодержащими препаратами и ставят временную пломбу. Метод применяют при среднем и глубоком кариозном поражении.
    4. Депофорез – введение в полость зуба гидроокиси меди-кальция под воздействием электрического тока, которая дезинфицирует труднодоступные каналы.
    5. Озонотерапия.
    6. Фотодинамическая терапия – наложение на поврежденный зубик лечебной пасты с последующим облучением лазером.
    7. Лечение кариеса постоянных зубов

      Кариозное поражение постоянных зубов нуждается в более серьезном лечении. Во время процедур детям применяют аппликационную или инъекционную местную анестезию. Для лечения постоянных зубов, в зависимости от степени поражения, могут использоваться такие же методы, как и для лечения молочных, кроме серебрения.

      Дополнительно используют такие способы:

    8. Лечение без сверления методом инфильтрации ICON – процедура заключается в нанесении на кариозные участки специального инфильтрата, который запечатывает их, препятствуя дальнейшему разрушению зуба.
    9. Пломбирование кариозных полостей.
    10. Лазерное лечение – удаление очагов воспаления проводится с помощью лазера, а не бормашины. Подходит для лечения детей в возрасте от 7 лет.
    11. Как лечить тот или иной вид кариеса, определяет специалист.

      Профилактика заболевания у детей, прежде всего, включает:

      • обогащение рациона продуктами, содержащими кальций, с 6-месячного возраста;
      • прием витамина Д с двухнедельного возраста;
      • сокращение потребления сладостей и продуктов, богатых углеводами;
      • профилактические посещения детского стоматолога дважды в год;
      • тщательная гигиена ротовой полости с момента появления первого зубика.
      • Профилактика кариеса у детей дошкольного возраста дополняется использованием специальных зубных паст, щеток и ополаскивателей для полости рта.

        Также с профилактической целью используют метод герметизации фиссур – запечатывание борозд жевательной поверхности зуба материалами, которые содержат кальций и натрий.

        Чтобы ознакомить ребенка с проблемой и дать ему понять, что кариес зубов опасен, рекомендуем просмотреть мультик про кариес.

        Помните, что любую стоматологическую проблему необходимо устранять, в том числе и кариес у детей. Лечение молочных зубов должно осуществляться своевременно, во избежание проблем с постоянными зубками.

        04.07.2015 Доктор деток

        Причинами кариеса у детей трёхлетнего возраста, может быть лишь негативное воздействие на зуб в виде органических кислот, образующихся при употреблении сахаросодержащих продуктов или с повышенной кислотностью. А такие дети те ещё сладкоежки. Всё остальное, что многие привыкли называть причинами, является факторами, ускоряющими течение кариеса.

        Бывает ли так, что на строение молочных зубов могла повлиять ещё внутриутробная установка? Медики предполагают такой факт, но многие его не поддерживают, считая очередным мифом.

        Действительно, молочные зубы закладываются ещё в утробе матери на 7-13 недели беременности. В этот период всё может решиться в зависимости насколько в норме протекает беременность мамочки. Решающим фактором может сыграть несбалансированное питание матери, нехватка кальция в организме, постоянные стрессы и переживания, физические нагрузки.

        Существует 4 степени поражения зубов у детей:

      • Начальная степень. Вначале на поверхности эмали появляются пятнышки белого цвета, которые могут иметь разнообразную форму и разный размер. В это время нет боли и беспокойства, поэтому эту стадию родители не замечают, если внимательно не осматривают ротовую полость ребенка. Но, если они заметили изменения, то следует начинать лечение, чтобы избежать развитие кариеса.
      • Поверхностная степень. В этом случае происходят серьезные изменения, то есть поражается верхний слой эмали. Пятнышки на поверхности эмали становятся темными, появляется боль во время употребления кислого, соленого или сладкого. В этом случае, необходимо посетить стоматолога, чтобы он поставил пломбу. Так как эмаль повреждается, то зуб становится открытым для бактерий, которые постепенно погружаются все глубже.
      • Средняя степень. На этой стадии развития кариеса бактерии дошли до той ткани зуба, которая расположена внутри его полости, то есть до дентина. У ребенка появляется боль при употреблении горячей или холодной пищи. Со временем, малышу становиться больно кушать практически все продукты.
      • Глубокий кариес. Это уже запущенная стадия заболевания, так как происходит поражение большей части внутренней ткани. В этом случае малыш испытывает сильную боль, он отказывается кушать,становится капризным, постоянно плачет. Не каждый взрослый сможет вытерпеть зубную боль, а ребенку это еще труднее. Поэтому, родители должны быстрее отправляться к врачу, который решит как именно поступить в данной ситуации.
      • Очень часто случается так, что у ребенка поражаются сразу все зубки и это особенности развития кариеса. К тому же, в одном зубе может присутствовать сразу несколько дырочек от кариеса. Еще немаловажную роль в развитии болезни играет наследственность. Из-за этого у некоторых детей зубная эмаль тоньше, нежели у других.

        В итоге, у таких малышей часто появляется кариес, а стадии болезни развиваются намного быстрее. Поэтому родители должны следить за состоянием ротовой полости ребенка, обращать внимание на его аппетит. Даже, если малыш не умеет говорить, его родители увидят, что ему больно.

        Нельзя у маленьких детей оставлять кариес без внимания. Даже молочные зубки должны быть здоровыми и целостными. Ведь, если запустить болезнь, то это приведет ко многим осложнениям. Например, самое страшное – это разрушение надкостницы десны. Лечение в этой ситуации подбирает только врач.

        Страшно когда эта проблема начинается у совсем маленьких детей, которые не могут усидеть, не хочет открывать рот, плачет, истерит. И в итоге совсем не даёт работать врачу.

        Существуют ли какие-то возможности оказать помощь в таких ситуациях? Конечно да, но многим может показаться такой способ не совсем гуманным, например, усыпить ребёнка. Но это единственная мера быстро вылечить больной зубик, не травмируя при этом психику ребёнка, иначе в дальнейшем по жизни он будет испытывать постоянный страх перед визитами к стоматологу.

        Лечение с помощью лазера

        На сегодняшний день медицина стоматологии уже более усовершенствовалась. Не нужно лечить молочные зубки шумными, болючими приборами.

        Удалить его можно при помощи специального прибора — лазера. Он убивает полностью все микробы, даже при внутреннем размножении отчистит кариозное отверстие превосходно.

        Также врач может вручную почистить полость больного зуба с помощью инструментов, а потом установить пломбу.

        Еще можно использовать в обработке полости специальный реагент. Однако самым идеальным вариантом остается бормашина. Так как она обеспечивает более длительный эффект после процедуры, а еще она максимально чисто и быстро удаляет все пораженные участки.

        Лечение при помощи бормашины

        Наиболее эффективной в лечении кариеса у детей является использование бормашины, которая удаляет внутреннюю ткань зуба. Не все взрослые могут терпеть такую процедуру в кабинете стоматолога, а детям еще труднее. Поэтому, при необходимости врач делает анестезию.

        При отсутствии своевременного лечения кариес может вызвать осложнения, такие как пульпит (поражение мягких тканей зуба, в том числе нервов) и периодонтит (воспаление окружающих тканей, возможно с гнойным содержимым). В любом из этих случаев необходимо немедленно обратиться к специалисту, поскольку ребенок испытывает нестерпимую боль.

        При поражение молочных зубов кариесом в раннем возрасте детям необходима помощь стоматолога. Методы лечения маленьких пациентов являются надежными, безопасными и минимально травматичными по отношению к детской психике. Детская стоматология в наше время имеет большое разнообразие методов лечения данной патологии.

        Среди множества проблем стоматологии детского возраста особое место занимает кариес, поражающий зубы детей грудного и дошкольного возраста, называемый «ранним», «ползучим», «рожковым» или «кариесом вскармливания».

        Как часто встречается эта патология? Известно, что она приносит множество неприятностей ребенку, его семье и врачу. Ранний кариес зубов у детей встречается примерно у трети детей младше двух лет и почти у половины детей трехлетнего возраста.

        Разрушение тканей зубов является результатом жизнедеятельности микроорганизмов, вызывающих кариес. Эти микроорганизмы попадают в полость рта ребенка от матери при так называемом «слюнном контакте»: при пробе питья из его бутылочки или пищи с его ложки, при облизывании («очищении») упавшей соски-пустышки, поцелуях и т/д

        Доказано, что чем больше кариозных зубов у матери, тем чаще и раньше появляется кариес у ребенка. Отмечено, что в полости рта детей младше шести месяцев бактерии, вызывающие кариес, не задерживаются.

        Заселение полости рта этими микроорганизмами становится возможным с появлением в полости рта прорезавшихся зубов, на твердой поверхности которых могут жить и размножаться микроорганизмы, вызывающие кариес.

        При снижении иммунитета в организме ребенка исчезает препятствие для заселения полости рта инфекцией. Обычно у детей в возрасте от девяти месяцев до двух лет иммунитет особенно снижается, что связано с постепенной утратой материнского иммунитета и незрелостью собственной иммунной системы.

        Период от 9 до 18 месяцев вообще называют «окном инфицирования». В это время дети чаще всего заболевают впервые.

        Другой причиной кариеса у детей является зубной налет, который представляет собой остатки пищи и является отличной питательной средой для микробов. Они быстро размножаются, образуя за 12 часов целую колонию. Продукты их жизнедеятельности разъедают эмаль зубов. Особенно активны микроорганизмы в ночное время, именно поэтому так важно чистить зубы на ночь.

        Временные зубы имеют ряд отличий по своей анатомии и структуре от постоянных, что оказывает влияние на течение в них патологических процессов и выбор метода лечения.

        К особенностям строения временных зубов можно отнести малую по сравнению с постоянными зубами толщину эмали.

        Процесс прорезывания зубов сложен. На него оказывают влияние различные факторы. Считается, что процесс прорезывания напрямую связан с гормонами гипофиза, парощитовидной и щитовидной желез.

        У многих детей перед прорезыванием зубов увеличивается слюноотделение, дети становятся беспокойными и капризными. Педиатры часто связывают лихорадку, диспепсию с прорезыванием зубов у детей.

        Тем не менее многими исследователями установлено, что процесс прорезывания зубов – это нормальный физиологический процесс. В результате наблюдения за детьми грудного возраста установлено, что в норме процесс прорезывания зубов не увеличивает вероятность развития респираторных инфекций и не вызывает диареи, кашля и нарушения сна.

        Лихорадку и симптомы простудных заболеваний в период прорезывания зубов следует рассматривать как сопутствующие прорезыванию зубов заболевания, а не связанные с процессом. Часто за несколько недель до прорезывания временных зубов на альвеолярном отростке появляется небольшая синевато-бурая припухлость, которую классифицируют как «киста прорезывания».

        Она появляется в результате травмы мягких тканей при жевании. Данное состояние не требует специального лечения.

        После рождения у ребенка формируется лишь незначительная часть эмали резцов, 50 % клыков и большая часть эмали моляров. Эти факторы необходимо учитывать при дифференциальной диагностике некариозных поражений и кариеса временных зубов.

        Перед тем как лечить кариес зубов у детей, на ранних этапах кариозного процесса исключают субстратное питье ночью и в промежутках между приемами пищи. Терапия начинается с гигиенического ухода за полостью рта.

        На следующем этапе проводят курс реминерализирующей терапии для зубов с начальной деминерализацией эмали и пломбирование стеклоиономерными цементами зубов с кариозными полостями. Основным этапом лечения таких пациентов является процесс отвыкания от сладкого питья.

        Как показывает практика, часто для родителей отучить ребенка от сладкого представляет определенные сложности. Исследования развития кариеса у детей показали, что порог чувствительности к сладкому до 9 лет значительно ниже, чем у взрослых людей.

        Постоянная стимуляция сладкочувствующих рецепторов способствует стабилизации пищедобывательных рефлексов у детей. Поэтому прекращение поступления сахара у детей вызывает беспокойство и раздражительность, нарушение сна.

        Более физиологичным способом отвыкания от сладкого питья считают замену сахара на сахарозаменитель и снижение концентрации его в течение недели. Гигиену полости рта у детей с активным кариозным процессом следует проводить с помощью специальных салфеток.

        Использование стандартных средств гигиены для таких детей рекомендуют после полной санации полости рта. Особенностью лечения кариеса у детей методом реминерализирующей терапии является то, что она показана при различной интенсивности кариозного процесса.

        Фторидами и фосфатно-кальциевым комплексом рекомендуется обрабатывать все зубы курсами в среднем по 10 дней в полугодие. Для аппликаций нужно использовать препараты в виде гелей, муссов, желе.

        Чтобы вылечить кариес у ребенка как можно эффективней, препарирование кариозных полостей у детей до 3 лет рекомендуется проводить атравматичными методами с помощью ручных инструментов или с помощью хемомеханического способа.

        Суть хемомеханического метода препарирования при лечении временных зубов сводится к размягчению пораженного кариесом дентина зуба химическими веществами с последующим его удалением ручным инструментом.

        Химические компоненты препаратов для хемомеханического препарирования подобраны таким образом, что они не разрушают дентин, не поврежденный кариозным процессом, поэтому этот метод можно отнести к щадящему методу препарирования.

        Кроме этого, такой способ препарирования кариозных полостей не вызывает неприятных ощущений у детей.

        Диагностика заболевания осуществляется детским стоматологом. Врач ставит диагноз на основе жалоб малыша и стоматологического осмотра. Дополнительные методы обследования не используются.

        Как определить пародонтоз, чтобы провести своевременное лечение заболевания?

        Иногда также обнаруживается склероз костной ткани альвеол, расположенных рядом с очагом воспаления. Для диагностирования гранулирующей и гранулематозной формы хронического периодонтита требуется выявить дефект костной ткани.

        Первичный диагноз устанавливается исходя из клинической картины. В составе периферической крови изменения не значительные. Может наблюдаться лейкоцитоз и изменения скорости оседания эритроцитов. Увеличивается количество лимфоцитов. В спазматическом периоде может выявляться снижение уровня гемоглобина и гематокрита.

        Для уточнения диагноза проводится бактериологический посев мокроты или мазок из зева. Для более быстрого установления окончательного диагноза может быть проведен серологический анализ крови на предмет наличия специфических антител. Изучается реакция агглютинации. На ранней стадии выявить патологию помогает метод внутрикожной пробы.

        Основные диагностические мероприятия, которые проводятся при определении кариеса у детей:

      • Рентген. Данный метод основан на использовании специальной аппаратуры. С помощью рентгеновских лучей делается снимок больного зуба при накладывании на него специальной проводящей пластины. В результате доктор получает детальную картину состояния эмали и дентина.
      • Стоматоскопия. Представляет собой осмотр полости рта с применением оптической аппаратуры, которая позволяет увидеть каждый конкретный зуб в увеличении.
      • Кариес-маркер. Подобная методика заключается в использовании специальной розовой жидкости — детектора, после смывания которой остаются окрашенные области, свидетельствующие о наличии кариозного повреждения.
      • Зондирование. Самый простой и доступный способ исследования. Тонкий стоматологический зонд скользит по эмали. Места застревания инструмента говорят о наличии кариозного поражения. Кроме того, таким способом исследуют полости. Поражённый дентин является мягким, а здоровый жёстким.
      • prokaries.su