Ангина лечение у детей антибиотики

Какие антибиотики принимать для лечения ангины

Многие не хотят пить антибактериальные препараты, так как считают, что от них гораздо больше вреда, чем пользы. В случае с ангиной такой подход абсолютно не верен.

Ангина – это бактериальное или вирусное заболевание, которое возникает вследствие воспаления миндалин. Антибиотики при ангине у взрослых назначаются практически всегда вне зависимости от формы и тяжести заболевания.

Поскольку это заболевание вызывает осложнения в виде нарушения работы почек, ревматизма и отита, очень важно вовремя обратиться к специалисту для назначения курса лечения.

Какие антибиотики принимать при ангине взрослому, чтобы лечение было безопасным и эффективным? В этом материале мы постараемся выбрать лучший антибиотик, который быстро справится с ангиной.

Как правильно принимать?

Прием антибиотиков должен проводиться по определенным правилам, иначе при бесконтрольном приеме чувствительность бактерий к препарату будет снижаться, и в дальнейшем, когда это будет уже действительно необходимо, антибиотик уже не поможет.

Принимать антибиотик необходимо до еды (за 1 час), либо через 2 часа после приема пищи, чтобы ничего не препятствовало его всасыванию. Антимикробное средство необходимо запивать водой.

Каждый препарат имеет свою инструкцию, которая указывает, сколько раз в день и какое количество лекарства можно принимать. Помимо этого, ваш лечащий врач более подробно распишет схему приема.

Для гнойной ангины характерны покраснение и отек гланд, отек шеи, сильная боль в горле, увеличение лимфоузлов. Само название болезни определяет наличие гнойных пробок на миндалинах.

Для лечения гнойной ангины врач всегда назначает антибиотик, а какой именно, зависит от индивидуальных особенностей и возбудителя болезни.

Когда нужны антибиотики

Существуют определенные критерии назначения антибактериальной терапии:

  • Есть видимый гнойный налет на миндалинах.
  • При совокупности вышеперечисленных симптомов у больного отсутствуют кашель и насморк.
  • Наблюдается существенное длительное повышение температуры (выше 38°С).
  • Имеются болевые ощущения в подчелюстной области шеи, пальпируются увеличенные лимфатические узлы.
  • При наличии всех этих симптомов врач обязательно будет назначать взрослому антибиотик, даже не дождавшись результатов анализов и обследований, нацеленных на определение возбудителей болезни. Здесь важно не перепутать простуду и ангину, потому что при вирусной инфекции антибиотики неэффективны.

    Помните, если бесконтрольно лечиться антибактериальными средствами, можно не только заработать аллергию и дисбактериоз, но и воспитать поколение микробов, которые останутся жить в миндалинах, но будут нечувствительны к данному виду антибиотика. Предоставьте выбор специалисту.

    Антибиотики для взрослых выпускают как в таблетках, так и в уколах. Эффективны для лечения ангины, следующие группы препаратов:

  • Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
  • Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
  • Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
  • Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.);
  • Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.).
  • Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов.

    Лучший антибиотик при ангине

    В большинстве случаев ангина вызывается стрептококками и стафилококками. Поэтому при лечении ангины антибиотиками, взрослым чаще всего назначают препараты пенициллинового ряда, которые наиболее эффективны именно против вышеперечисленных микроорганизмов.

    Самыми лучшими антибактериальными препаратами из этой группы являются:

  • Амоксициллин — его назначают чаще всего. Цена 227.00 руб.
  • Панклав — 325.00 руб.
  • Флемоксин Солютаб — 227.00 руб.
  • Рапиклав — 345.00 руб.
  • Аугментин — 275.00 руб.
  • Амоксиклав — 227.00 руб.
  • К сожалению, в ряде случаев у взрослых или детей обнаруживается аллергия на пенициллины. Таким людям назначают антибиотики других фармакологических групп: фторхинолоны, тетрациклины, цефалоспорины, макролиды.

    Не забывайте, что самостоятельное лечение ангины антибиотиками противопоказано, так как недолеченая ангина может стать причиной не только более длительного и дорогого продолжения лечения, но и привести к серьезным проблемам со здоровьем, нарушениям в работе почек и сердца, а у ослабленных людей и лиц с иммунодефицитом даже стать причиной смерти.

    Зачем нужно антибактериальное лечение?

    Своевременное назначение антибиотиков при ангине позволяет:

  • предотвратить острую ревматическую лихорадку;
  • предотвратить гнойно-воспалительные осложнения;
  • уменьшить тяжесть клинических проявлений ангины;
  • предотвратить заражение бактериальной инфекции членов семьи, коллег, соседей и так далее;
  • снизить вероятность осложнений, в том числе и кардиологических.
  • Когда возбудитель ангины уже устойчив к тому или иному препарату, то в течение 72 часов не наблюдается заметного улучшения (температура не спадает, налеты сохраняются, общее состояние не улучшается), в этом случае антибиотик нужно заменить на другой.

    Чтобы болезнь быстрее прошла, в домашних условиях следует соблюдать некоторые правила.

  • Постельный режим . Больному необходим полный покой. Это поможет уменьшить раздражение и головную боль.
  • Жаропонижающие. Принимать средства, понижающие температуру, нужно только при повышении ее выше 38 градусов.
  • Полоскания горла. Это поможет снять раздражение и боль. Для приготовления отвара можно взять ромашку, шалфей, календулу. Хороший эффект также дают лекарственные растворы Фурацилина, Хлоргексидина.
  • Обильное питье . Большое количество жидкости поможет выведению токсинов из организма, которые способствуют развитию симптомов заболевания.
  • Антибиотики при ангинах у взрослых достаточно быстро облегчают симптомы этой неприятной болезни, поэтому не мешкайте, обратитесь к врачу.

    Антибиотик эффективен против большого количества бактерий, который провоцируют ангину. Медики назначают амоксициллин как препарат первой линии при ангине, потому что он достаточно эффективный и имеет мало побочных эффектов.

    Среди побочных реакций, которые могут возникнуть при приеме амиксициллина, бывает рвота, диарея, расстройство желудка. Наиболее тяжелыми реакциями на препарат бывают лейкопения, псевдомембранозный колит, агранулоцитоз, анафилактический шок. Цена 227 рублей (таблетки 375 мг, 15 шт.).

    Фолликулярная ангина — фото, симптомы и лечение

    Фолликулярная ангина – это инфекционное заболевание, которое проявляется в виде воспаления небных миндалин. У взрослых ангина может быть вызвана разными видами микробов и переносится воздушно-капельным путем или в результате контакта с грязной посудой или немытыми продуктами.

    Возбудителем данной формы ангины чаще всего выступают стрептококки и стафилококки. Болезнь возникает при ослабленном иммунитете, общем или частичном переохлаждении организма.

    Одной из наиболее распространенных разновидностей считается фолликулярная форма ангины, лечение и симптомы которой мы рассмотрим сегодня.

    Причины возникновения

    Почему появляется фолликулярная ангина, и что это такое? Возникает она в результате инфицирования миндалин бактериями, которые попадают в организм экзогенным путем (извне) или эндогенным путем (происходит перерождение своей условно-патогенной флоры). Основная причина появления данного заболевания – это инфекция под названием стафилококк.

    Возникновение фолликулярной ангины происходит в случае следующих ситуаций:

  • попадание в миндалины стрептококков и стафилококков;
  • наличие микробов, развивающихся в холодное время года;
  • значительное переохлаждение горла, что привело к общему понижению иммунной защищенности организма;
  • вирусы дифтерии, сифилиса, пневмонии и другие, которые приводят к воспалительным процессам в миндалинах.
  • Ослабленная иммунная система больше не может сдерживать условно-патогенные микроорганизмы, и они начинают усиленно размножаться в ротовой полости, вызывая воспаление миндалин.

    Помните, что фолликулярная ангина остро заразна, при тяжелом течении больной остается в стационаре. В домашних условиях больному необходимо находиться в отдельной комнате, пользоваться исключительно личными предметами, ограничить контакты.

    Что происходит с миндалинами?

    При фолликулярной ангине воспаление локализовано в фолликулах миндалин, в которых образуется гной, просвечивающий через слизистую оболочку очагами желто-белого цвета. Как сказал известный врач Симановский, картина миндалин при фолликулярной ангине очень похожа на звездное небо.

    С течением времени эти гнойные очаги могут сливаться друг с другом, образуя один сплошной гнойный налет желто-белого цвета на миндалинах. Гнойники могут расплавлять ткани и прорываться в глотку.

    Симптомы фолликулярной ангины

    Гнойная фолликулярная ангина имеет определенные симптомы, которые проявляются спустя инкубационный период – обычно, это длиться не более суток. В отличие от катаральной ангины, гнойные процессы обуславливают более тяжелое течение заболевания.

    Симптомы ангины начинаются остро:

  • появляется озноб;
  • температура повышается до 39-40 градусов;
  • сильная слабость, чувство ломоты в пояснице и суставах;
  • чувствуется потеря аппетита;
  • лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации;
  • небные миндалины и участи вокруг них опухают, воспаляются и краснеют;
  • наблюдаются нагноившиеся фолликулы – белые или желтые бляшки на миндалинах;
  • из-за очень сильной и острой боли больному сложно глотать;
  • при сильном насморке сложно дышать ртом и носом.
  • При осмотре горла явно видны припухлость, отечность и сильное покраснение гланд (чаще – небных). Поверхность мягкого неба и миндалин покрывается россыпью белых и желтых точек округлой формы (напоминают зерна проса), представляющих собой нагноившиеся фолликулы.

    Поскольку данная ангина нередко сочетается с лакунарной, поверхность миндалин может покрываться белым налетом, а в устьях лакун формируются гнойники.

    Фолликулярная ангина у детей

    Начинается заболевание с ощущения сильнейшего недомогания. Ребенок может жаловаться в первую очередь на боль в горле и на ухудшение самочувствия. Среди наиболее популярных симптомов, которые также приносят и самые неприятные ощущения, отмечаются головная боль, ломота в суставах, тошнота до рвоты, невозможность проглотить пищу. Все это происходит на фоне обильной лихорадки и озноба, которые продолжаются около 2 часов, а потом сменяются состоянием улучшения. Температура тела резко повышается до высоких цифр.

    Такое состояние у больного ребенка держится около 2 дней, когда достигается пик в течение недуга. Данная симптоматика сопровождается отеком глотки и шеи, высыпаниями, кашлем и ринитом, конъюнктивитом, болями в районе желудка, увеличением лимфоузлов. Большую трудность для ребенка представляет дыхание и глотание.

    Фолликулярная ангина: фото

    Как выглядит данный недуг, предлагаем к просмотру подробные фото

    Ангина фолликулярная на фото выглядит малопривлекательно, но это не самое неприятное ее свойство. Она грозна тяжелыми осложнениями со стороны сердечнососудистой системы, почек и мочевыводящей системы в целом, разрушением суставов. Может переходить в хроническую форму и ослаблять работу иммунной системы.

    Именно поэтому так важно распознать фолликулярную ангину на ранних стадиях, дифференцировать ее от других схожих по симптоматике заболеваний, начать лечение и довести его до конца при соблюдении постельного режима и выполнении необходимых гигиенических рекомендаций.

    Лечение фолликулярной ангины у взрослых

    Для назначения эффективного лечения берется мазок с миндалин, который затем исследуется лабораторными методами для определения возбудителя ангины и его чувствительности к антибиотикам.

    В большинстве случаев гнойный острый тонзиллит вызывается преимущественно бета-гемолитическим стрептококком группы А, чувствительным к пенициллинам, цефалоспориновому ряду антибиотиков, карбапенемам.

    В домашних условиях необходимо соблюдать некоторые правила, которые в случае с фолликулярной ангиной помогут вылечить ее быстрее.

  • Взрослому или ребенку следует ограничить активность и как можно больше времени проводить в покое , лучше в постели. Нарушение постельного режима и тем более выполнение утомительных обязанностей может резко ухудшить состояние больного и усугубить тяжесть протекания заболевания.
  • Вторым обязательным условием является обильное употребление теплого питья . Желательно на время болезни и несколько изменить меню больного. Пища должны быть протертой, мягкой. Благодаря этому и так воспаленная гортань не будет раздражаться, да и глотать такую пищу значительно проще. Рекомендован диетический стол №13.
  • Болеющему человеку лучше выделить отдельную комнату , почаще проветривать её и проводить влажную уборку. Посуда, белье и полотенца должны быть также отдельные и после использования кипятить или обдавать кипятком. Ограничить контакт с болеющим, особенно не пускать детей – они особенно восприимчивы.
  • Также важнейшим условием правильного лечения фолликулярной ангины на дому считается частое полоскание горла. Использовать при процедуре можно специальные антисептические средства, такие как Йодинол, Долфин, Люголь, Хлорофиллипт, Мирамистин, фурацилин (2 табл. на стакан воды), травяные настои, раствор соды и соли.
  • Антибактериальная терапия. Чтобы элиминировать стрептококк, наиболее частую причину, назначают защищенные пенициллины (аугментин, амоксиклав). При непереносимости группы пенициллинов – другие группы антибиотиков: макролиды (азитромицин), цефалоспорины 1-2 поколения (цефотаксим, цефураксим). Дозировку индивидуально назначает лечащий врач согласно возрасту и тяжести течения.
  • Противовоспалительные и обезболивающие спреи помогают уменьшить раздражение , снимают боль и облегчают глотание. К таким препаратам относится Ингалипт, Каметон, Тантум Верде. Можно использовать и различные пастилки для рассасывания.
  • Если у Вас фолликулярная ангина, лечение которой начато несвоевременно, а также, если антибиотик при ангине подобран некорректно и при сильно ослабленном иммунитете больного, возможно появление серьезных последствий.

    Лечение фолликулярной ангины антибиотиками должно проводиться со строгим соблюдением индивидуальных доз, в соответствии с тяжестью заболевания и возрастом больного.

    Чаще всего назначают антибиотики пенициллиновой группы, такие как «Бициллин», «Амоксициллин», «Бензилпенициллин». Если у пациента аллергия на пенициллины возможно назначение антибиотиков из группы макролидов («Кларитромицин», «Эритромицин», «Сумамед», «Азитромицин») или цефалоспоринов («Цефазолин», «Цефалексин»).

    Помните, что даже если ваше состояние улучшилось, ни в коем случае нельзя бросать употребление антибиотика , т. к. при неполном курсе приема антимикробного препарата у возбудителя развивается устойчивость к данному виду антибиотика, и болезнь начинается снова, но уже в более тяжелой форме, причем предыдущий препарат уже не поможет.

    Также в обязательном порядке при курсе антибиотиков важно использовать препараты, предотвращающие развитие дисбактериоза. К ним относят Линекс, Бифидумбактерин и т.д.

    simptomy-lechenie.net

    Подробно про лечение ангины антибиотиками

    Далее вы узнаете:

  • Всегда ли нужно лечить ангину антибиотиками;
  • Какие антибиотики применяются для лечения ангины;
  • Можно ли лечить болезнь в домашних условиях;
  • Как долго нужно принимать антибиотики;
  • Чем ещё, кроме антибиотиков, можно бороться с заболеванием.
  • При ангине лечение антибиотиками проводится всегда. Если в диагнозе «ангина» нет никаких уточнений, под этим словом понимается острый бактериальный тонзиллит, протекающий достаточно быстро и без адекватной антибиотикотерапии часто приводящий к поражениям сердца, мозговых оболочек, почек, а также к другим смертельно опасным осложнениям.

    Мнение о том, что лечение ангины антибиотиками может требоваться не всегда, встречается среди неспециалистов из-за того, что в обиходе ангиной называют любое воспаление горла, не только бактериальный тонзиллит. В частности, с ангиной часто путают вирусный фарингит, возникающий при множестве ОРВИ, хронический тонзиллит, воспаления горла при кори и дифтерии. Эти болезни действительно во многих случаях не требуют приема антибиотиков для лечения, но и типичными ангинами они не являются.

    В медицинской практике в силу сложившихся привычек термин «ангина» применяют также для некоторых болезней иного происхождения. Например, герпетическая ангина, вызываемая энтеровирусами, или ангина Симановского-Венсана, не связанная со стрептококком. Эти ангины не являются типичными, и когда врач ставит такой диагноз, он обязательно уточняет тип болезни. Если же специалист диагностировал обычную ангину, лечить её нужно только антибиотиками.

    Строгое научное медицинское название ангины — острый БГСА-тонзиллит. БГСА означает, что основной возбудитель болезни — ?-гемолитический стрептококк группы А, как раз и опасный очень тяжелыми последствиями при отсутствии эффективной борьбы с ним. Значительно реже ангина вызывается стафилококками или совместной стрептококково-стафилококковой инфекцией, в исключительно редких случаях — гонококком. Во всех этих ситуациях она именуется просто ангиной и лечится антибиотиками.

    ?-гемолитический стрептококк группы А — основной возбудитель ангины

    Необходимость лечения ангины антибиотиками — это главное правило при борьбе с болезнью. Но и сама антибиотикотерапия должна проводиться в соответствии с несколькими строгими требованиями.

    Три основных правила лечения ангины антибиотиками

    Правило 1: Выбирать, какими антибиотиками нужно лечить ангину у конкретного пациента в конкретном случае, должен только врач.

    При таком выборе учитывается множество нюансов:

    • Состояние больного и стадия развития болезни;
    • Наличие у пациента аллергии на те или иные препараты;
    • Возможная устойчивость возбудителя ангины к тем или иным антибиотикам (врачи обычно имеют определенное представление о инфекциях, циркулирующих в их районе, и потому с определенной вероятностью могут предугадать, к каким средствам у возбудителя ангины имеется резистентность);
    • Предпочтительность разных способов введения антибиотиков — внутрь, внутримышечно, внутривенно;
    • Данные анамнеза у конкретного пациента, случаи ангины и ревматизма в прошлом;
    • Профессиональная интуиция и личный опыт врача…
    • …и другие. Антибиотик для лечения ангины, выбранный больным самостоятельно, может с большой вероятностью оказаться неэффективным или опасным конкретно для этого больного.

      Азицин — препарат на основе антибиотика широкого спектра действия

      Правило 2: Лечить ангину антибиотиками нужно столько времени, сколько указал врач.

      В большинстве случаев основные симптомы болезни исчезают уже через 2-3 дня после начала приема эффективного средства, и сами больные решают, что болезнь вылечена и дальнейший прием антибиотиков не требуется. На самом деле в это время в организме остается ещё много клеток стрептококка, которые могут начать размножаться при отмене препарата. Если в это время прекратить применение антибиотиков, с большой вероятностью возникнут осложнения болезни.

      Правило 3: Если эффект от приема антибиотиков не появился в течение 2-3 суток, препарат нужно заменить.

      Все эффективные антибиотики действуют против стрептококковой инфекции очень быстро. Большинство препаратов полностью уничтожают бактерий в миндалинах в течение первых 12-24 часов приема, ещё через несколько часов начинает спадать воспаление и уменьшаться болевой синдром. Если этого не произошло, значит, антибиотик не действует на инфекцию и вместо него следует использовать эффективный.

      Опять же, менять средство лечения нужно по указанию и под контролем врача. Благо, сегодня медицина имеет в своем распоряжении достаточное количество средств, эффективно уничтожающих стрептококковую инфекцию.

      Амосин — еще одно средство, часто применяемое для лечения ангины

      Какие антибиотики применяются при ангине?

      Лечение ангины в большинстве случаев успешно проводится простыми и недорогими антибиотиками группы пенициллинов. Они сохраняют свою эффективность против стрептококка и могут дать осечку только в некоторых случаях:

    • Ангина вызывается стафилококком, устойчивым к пенициллинам в частности или к ?-лактамным антибиотикам вообще;
    • Совместно со стрептококком в тканях миндалин присутствуют непатогенные бактерии, вырабатывающие пенициллиназу — фермент, расщепляющий пенициллины и делающий их неактивными против возбудителя болезни.
    • Структурная формула флуклоксациллина — антибиотика пенициллиновой группы

      Также в некоторых случаях нельзя лечить ангину антибиотиками семейства пенициллинов из-за аллергии на них у больного.

      Аллергия на антибиотики часто развивается из-за того, что ранее больной самостоятельно и не по правилам принимал антибиотики, либо прерывал их прием раньше времени. То есть в своей аллергии большинство пациентов виноваты сами, либо если речь идет про детей — виноваты их родители.

      Основной антибиотик выбора среди пенициллинов — амоксициллин. Он очень полно усваивается, редко вызывает побочные эффекты, очень быстро действует (быстрее, чем некоторые другие антибиотики даже после внутримышечного введения). Препараты на его основе — Амосин, Амотит, Флемоксин Солютаб и другие. В составе препарата Флемоксин Солютаб этот антибиотик применяется для лечения ангины особенно часто благодаря выпуску его в разных фармацевтических формах — таблетках, капсулах, гранулах для растворения в воде, порошка для приготовления инъекций.

      Флемоксин Солютаб — антибактериальное средство широкого спектра действия, действующим веществом которого является амоксициллина тригидрат

      Другие антибиотики этой группы, эффективные для лечения ангины — это:

      …и другие. Среди них антибиотики новых поколений (оксациллин, флюклоскациллин) устойчивы к пенициллиназе и могут применяться в ситуациях, когда возбудитель болезни устойчив к амоксициллину или ампициллину. Они же очень дороги.

      На сегодняшний день пенициллины — самые безвредные антибиотики для лечения ангины. Они реже всего влияют на бактериальный фон желудочно-кишечного тракта, при правильном применении редко вызывают аллергические реакции. Именно их врачи назначают при беременности и лактации.

      3D модель молекулы пенициллина

      Также для лечения ангины подходят такие препараты антибиотиков пенициллинового ряда:

    • Бициллины — Бициллин-1, Бициллин-3, Бициллин-5, Молдамин, Ретарпен, Экстенциллин. В основе их лежат соли бенилпенициллина, главная особенность которых — очень медленное высвобождение в кровяное русло и продолжительное действие на инфекцию. Эти антибиотики используют либо для того, чтобы лечить ангину у пациентов, не выполняющих указания врача и не пьющих таблетки (бициллины вводятся только внутримышечно), либо для профилактики осложнений ангины уже по окончании курса приема другого препарата.
    • Ингибиторзащищенные пенициллины. Они представляют собой либо смесь амоксициллина с клавулановой кислотой (Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Солютаб), либо смесь ампициллина с сульбактамом (Сультамициллин, Амписид). В них клавулановая кислота или сульбактам нейтрализует защиту бактерий, а сам антибиотик приводит к их гибели.
    • Если в конкретном случае пенициллины не дают эффекта, либо не могут быть использованы из-за аллергии на них у больного, врач принимает решение лечить ангину другим антибиотиком:

    • Цефадроксил — сравним по безопасности и эффективности с амоксициллином;
    • Другие антибиотики группы цефалоспоринов: цефалексин, цефаклор, цефтриаксон;
    • Антибиотики семейства макролидов — эритромицин, азитромицин, джозамицин и другие.
    • Эритромицин, кстати, один из самых известных антибиотиков для лечения ангины. Сегодня из-за слишком активного его применения примерно в 5-10% случаев для разных стран он оказывается неэффективным из-за развивающейся у стрептококка резистентности к нему. Однако популярность, доступность и невысокая цена делают его одним из наиболее часто назначаемых средств-непенициллинов. Главный его недостаток — большое количество побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.

      Сегодня из всех макролидов для лечения ангины наиболее желательным антибиотиком выбора является азитромицин. Это вещество обладает уникальной способностью транспортироваться в место воспаления с клетками иммунной системы, он же достаточно безопасен, и потому часто применяется для борьбы с ангиной у детей. Наиболее распространенные препараты азитромицина — Азивок, Азитро-Сандоз, Сумамед.

      Только в случае, когда ни макролиды, ни ?-лактамные антибиотики при лечении ангины принимать нельзя, больному могут назначаться линкозамиды. Эти средства часто вызывают побочные эффекты и имеют менее удовлетворительные фармакокинетические свойства.

      Очень тяжелые антибиотики типа левомицетинов и аминогликозидов при ангине не назначаются. Последствия от их приема могут быть более тяжелыми, чем сама ангина.

      Стрептомицин — антибиотик ряда аминогликозидов

      Форма протекания болезни практически не влияет на решение врача о том, какими антибиотиками проводить лечение ангины. Лакунарная ангина лечится теми же препаратами, что и катаральная или фолликулярная: возбудитель этих болезней одинаков, а лекарственные вещества одинаково легко проникают во все места локализации бактерий. Различные симптомы ангины — боли, температура, интоксикация — практически не влияют на выбор лекарства, но определяют выбор вспомогательных терапевтических средств.

      Важно понимать, что цена препарата зачастую не коррелирует с его эффективностью. Дешевый эритромицин будет так же эффективен против ангины, как и дорогой тикарциллин. Дорогими антибиотиками обычно лечат ангину в ситуациях, когда к дешевым у больного развилась аллергия. Совершенно необоснованно «выпрашивание» у врача дорогого импортного антибиотика только потому, что он кажется более солидным и мощным. Сегодня ангину вполне успешно лечат такими антибиотиками, которые стоят дешевле средств симптоматического лечения — жаропонижающих и болеутоляющих.

      Тиментин — антибиотик комбинированного типа на основе тикарциллина

      В идеальном случае перед назначением антибиотиков врач должен определить возбудителя и его устойчивость к разным веществам. На практике такое определение требует проведения достаточно продолжительных исследований, которые длятся 3-4 дня — бактериального посева или ПЦР. Быстрые же антигенные тесты очень дороги (стоимость их превышает обычно стоимость лечения ангины). Поэтому почти всегда врач интуитивно назначает для лечения ангины антибиотик широкого спектра действия, а если он не дает результата — заменяет его средством другого класса. Такая тактика экономит время и почти всегда дает результат.

      Также, и у детей, и у взрослых применяются одни и те же антибиотики. Практически все средства, эффективные против стрептококков, разрешены к приему с рождения, при этом ангина в принципе не может развиваться ранее полугода жизни из-за отсутствия у ребенка миндалин. Поэтому абсолютно нормально, если врач прописывает одно и то же средство и ребенку, и взрослому. Детям только иногда назначаются препараты в других лекарственных формах — например, те же Флемоксин Солютаб или Азитро-Сандоз в виде суспензий.

      При беременности и кормлении грудью под контролем врача ангину можно лечить пенициллинами — все тем же амоксициллином, ампициллином (он предпочтительнее в этих случаях из-за менее активной фармакокинетики) — а также цефалоспоринами. При применении этих антибиотиков грудное вскармливание можно не прекращать, но при этом педиатр должен контролировать состояние ребенка.

      Ампициллин — полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда

      Чаще всего антибиотики для лечения ангины принимаются вовнутрь. Для взрослых назначаются таблетки или капсулы, для детей — порошок для приготовления суспензий. Большинство препаратов выпускаются в разных формах, что дает врачу большую свободу выбора. В цивилизованном мире антибиотики колют только в таких ситуациях:

    • Больной не может или категорически отказывается пить таблетки. Такое случается при лечении пациентов психиатрических клиник, заключенных, больных, находящихся в бессознательном состоянии;
    • Больной не имеет возможности принимать антибиотик регулярно. В этом случае делают инъекцию бициллина, которая будет действовать очень долго — до нескольких недель;
    • Необходима профилактика осложнений ангины на длительный срок. Такая профилактика осуществляется только бициллинами, а они, в свою очередь, вводятся только внутримышечно;
    • Сильные диспепсические расстройства, рвота у больного;
    • Ограниченный набор лекарственных средств, когда под рукой имеются только антибиотики для внутримышечного введения.
    • Бициллин — антибиотик пенициллинового ряда

      В остальных случаях почти всегда инъекции можно заменить приемом антибиотика внутрь. Особенно это актуально для детей, поскольку уколы антибиотиков болезненны и могут вызвать стойкую боязнь лечения. В то же время, чисто теоретически инъекции более эффективны и надежны. В любом случае, если обычному больному (и тем более ребенку) врач назначает уколы антибиотиков, обязательно поинтересуйтесь, почему нельзя заменить уколы таблетками или суспензиями.

      Антибиотики при ангине принимают только системно. Их вводят в организм тремя способами:

    • Перорально — в виде таблеток, капсул или суспензий;
    • Внутримышечно (обычно в ягодицу);
    • Внутривенно — в условиях клиники.
    • Другие способы лечения ангины антибиотиками — полоскания горла растворами их, рассасывание леденцов, ингаляции, примочки — неэффективны и не позволяют бороться с возбудителем болезни. Если такими способами пытаться заменить полноценный системный прием препаратов, с большой вероятностью ангина осложнится.

      Сердечная недостаточность — одно из осложнений ангины при неправильном её лечении

      Лечение ангины антибиотиками: режим и правила приема средств

      Как правило, лечение ангины легкой и средней тяжести проводится в домашних условиях. Антибиотики врач прописывает либо в клинике, либо при выезде на дом к больному.

      Только в тяжелых ситуациях при значительном нарушении физиологического состояния ангину требуется лечить в условиях клиники. На фото — лечение ангины антибиотиками с внутривенным струйным введением лекарств:

      На период острого течения болезни для больного организуется постельный режим, его необходимо изолировать от окружающих. Сам антибиотик принимается в соответствии с инструкцией по применению — для каждого препарата могут иметься разные нюансы: в зависимости от дозировки может назначаться разная частота приема средства, детям и взрослых прописываются разные количества средства. Об этом должен сначала сказать врач (а больной или его родители должны это хорошо понять), а затем ещё раз нужно сверить лечение с инструкцией к конкретному препарату.

      В любом случае, капсулы и суспензия обычно принимаются либо за час до еды, либо через 2 часа после приема пищи. Таблетки можно пить вне зависимости от приемов пищи.

      Главное требование при лечении ангины антибиотиками в домашних условиях: обильное питье и питание только по желанию. Пить нужно так много, как только это возможно — в этом случае будет спадать температура и быстрее будут выводиться бактериальные токсины и продукты распада из организма. Нельзя при ангине заставлять больного есть (в том числе и ребенка) — избыток пищи при пониженном тонусе организма может привести к пищевым расстройствам.

      Сама пища для больного ангиной должна быть мягкой, желательно в виде пюре, не острой и не соленой.

      Яблочное пюре — одно из рекомендованных блюд при ангине

      Строгость постельного режима при лечении ангины антибиотиками относительна. Если больной чувствует себя достаточно нормально для того, чтобы прогуляться на свежем воздухе, ему смело можно прогуляться. Если ребенок при лечении ангины хочет бегать по квартире и играться — ему смело можно разрешать это делать.

      По окончании острого периода болезни (при спадении температуры и нормализации самочувствия) больному можно и даже нужно гулять. Как правило, через 2-3 дня после начала приема антибиотика больной чувствует себя достаточно хорошо для того, чтобы вести нормальный образ жизни.

      Как долго заразна ангина и как долго нужно соблюдать постельный режим?

      С официальной точки зрения больной ангиной перестает представлять эпидемиологическую опасность для окружающих через 7-10 дней после начала приема эффективного антибиотика. Фактически после элиминации возбудителя из ткани миндалин ангина уже не заразна. То есть с того момента, как у больного перестает болеть горло и спадает температура, с ним безопасно общаться. Обычно это происходит на 2-3 день лечения. Для подстраховки больных детей не пускают в школы и детские сады до полного окончания курса лечения антибиотиками и получения соответствующей справки у врача.

      Повышенная температура тела и боли в горле — косвенный признак того, что больной заразен

      Сроки антибиотикотерапии

      В обычном случае антибиотик при лечении ангины назначается на срок 10-12 дней. В очень тяжелых ситуациях, когда к концу этого периода сохраняются признаки присутствия возбудителя в организме, лечение может быть продлено до общей продолжительности в 21 день.

      Нельзя лечить ангину антибиотиками менее, чем 7 дней подряд. Врачебная практика показывает, что при приеме антибиотиков на протяжении меньшего срока резко увеличивается количество тяжелых осложнений болезни вплоть до сепсиса и поражений сердца.

      Кровоизлияние в надпочечник в результате сепсиса (фото сделано в результате вскрытия трупа)

      По этой причине, кстати, и запрещено прекращать прием антибиотиков сразу после нормализации состояния больного. Лечение должно продолжаться столько времени, сколько указал врач, и при появлении любых побочных эффектов на оставшийся срок препарат заменяется другим антибиотиком.

      Антибиотики необходимо начать пить не позднее, чем на 9 день после начала болезни. Интересно, что при начале лечения на 3-4 день ангины вероятность развития осложнений ниже, чем при начале приема антибиотиков уже в первые два дня заболевания.

      Безопасность приема антибиотиков

      Все антибиотики, даже самые безвредные, могут вызывать побочные эффекты. В зависимости от типа препарата и взаимодействия его с организмом конкретного больного вероятность и тяжесть тех или иных расстройств варьирует в больших пределах — некоторые препараты вызывают побочные эффекты исключительно редко, для других это нормальное явление. Последствия приема одних лекарств могут быть практически незаметны, у других же средств побочные действия бывают более тяжелыми, чем сама ангина.

      Наиболее распространенные побочные эффекты от приема антибиотиков при ангине:

      1. Расстройства пищеварения, в том числе у грудных детей, матери которых принимают антибиотики;
      2. Головокружения, боли в голове;
      3. Аллергии — от сыпи на коже до анафилактического шока (в исключительно редких случаях).
      4. Все эти побочные эффекты при приеме антибиотиков возникают значительно реже, чем случаются осложнения ангины при отказе от антибиотиков. Поэтому лечить ангину антибиотиками нужно обязательно — это более грамотный и безопасный подход к собственному здоровью.

        Анафилактический шок при приеме антибиотиков может случаться, но происходит это исключительно редко

        Как правило, большинства побочных эффектов удается избежать при грамотном назначении антибиотика, когда врач корректно оценивает особенности конкретного больного и свойства самого препарата. Если же побочные эффекты появляются, врач же принимает решение о замене лекарства или назначении препаратов для коррекции этих расстройств. Задача больного здесь — максимально тесно взаимодействовать с врачом и выполнять все его указания.

        Любой антибиотик противопоказан при наличии у пациента аллергии к нему. Дополнительными противопоказаниями для каждого конкретного препарата могут быть беременность или период лактации (в отдельных случаях грудное вскармливание на период лечения ангины нужно прекращать), бронхиальная астма, болезни почек. Поэтому в каждом конкретном случае определить, каким антибиотиком можно лечить ангину, может только специалист.

        Вспомогательная терапия: как облегчить симптомы ангины?

        Почти всегда лечить ангину в домашних условиях антибиотиками приходится с использованием вспомогательных лекарств. Исключением является разве что катаральная ангина у взрослых, часто протекающая достаточно легко и не требующая симптоматической терапии.

        Отсутствие видимых гнойников на миндалинах — отличительная черта катаральной ангины

        В зависимости от симптомов лечение ангины антибиотиками может потребовать применения:

      5. Жаропонижающих средств — Парацетамола, Нурофена и их аналогов. Их стоит использовать, если температура поднялась выше 39° и из-за этого больной чувствует себя откровенно плохо;
      6. Антигистаминных препаратов для снятия воспаления;
      7. Системных обезболивающих — Аспирина, тех же Парацетамола или Нурофена, Темпалгина — если боли в горле слишком сильны и мешают пить и принимать пищу;
      8. Местных обезболивающих — спреев и леденцов с анальгетиками (не путайте их с леденцами с антибиотиками), которые позволяют уменьшить болевой синдром;
      9. Препаратов для полоскания горла — отваров трав, растворов антисептиков, средств с анальгетиками. Они позволяют ослабить боль и смыть часть гноя с миндалин;
      10. Противовоспалительных средств — в случаях, когда миндалины увеличиваются до таких размеров, что мешают нормально глотать.

    На фото — воспаление миндалин до такой степени, что они мешают проглатыванию пищи:

    Средства симптоматического лечения не являются обязательными и применяются только при необходимости. Использовать только их вместо антибиотиков нельзя — они не влияют на причину ангины, не позволят устранить возбудителя и не предотвратят развитие осложнений.

    Важно понимать, что именно лечить ангину ничем, кроме антибиотиков, нельзя. Любые другие средства могут влиять только на симптомы болезни, но причины её не устраняют.

    Нельзя лечить ангину, используя антибиотики в виде леденцов или растворов для полоскания горла. При местном применении антибиотиков бактерии значительно быстрее вырабатывают устойчивость к этим средствам, а аллергизация организма происходит с такой же частотой, как и при системном приеме средств. В то же время антибиотики в леденцах и в растворах для полоскания горла практически никак не влияют на возбудителя ангины.

    Растворы антисептиков тоже малополезны при лечении ангины. Они могут обеззаразить только поверхность миндалин, в то время как очаг инфекции находится в глубоких тканях. Влияния на инфекцию антисептики не оказывают.

    Раствор фурацилина — известное антимикробное средство для полосканий горла

  • Ангину обязательно нужно лечить антибиотиками;
  • Ангина вполне успешно лечится простыми, достаточно безвредными и недорогими антибиотиками;
  • Выбирать конкретный препарат для конкретного больного при конкретной ангине должен только врач. Он же может заменить средство в случае, если его применение не дает результата;
  • Лечить ангину антибиотиками можно и во многих случаях нужно в домашних условиях, но назначать лечение должен врач, не важно — дома, или в больнице;
  • Любые средства, кроме антибиотиков, предназначены только для симптоматического лечения ангины. Только ими вылечить болезнь и предотвратить развитие осложнений невозможно.
  • antiangina.ru

    Антибиотики от ангины: какие антибиотики принимать от ангины для быстрого и эффективного лечения.

    Первое что назначает врач, установив диагноз острый тонзиллит (ангина) — это антибиотики от ангины.

    Не стоит сопротивляться этому факту и необоснованно по собственной неграмотности отказываться от приема подобных препаратов, мотивируя их вредное влияние на организм человека.

    На самом деле, куда больше на него повлияют инфекционные возбудители заболевания — стафилококки или стрептококки.

    Следует заметить, что знакомая всем нам с детства ангина, также как и гайморит, достаточно серьезное и сложное заболевание, способное привести к самым неожиданным, а порой и необратимым последствиям. Поэтому не стоит игнорировать посещение врача при первых признаках ангины, а также заниматься самолечением, в том числе назначать себе самостоятельно лечение антибиотиками.

    При развитии ангины, иногда отсчет времени идет не на дни, а на часы, и несвоевременное начало медикаментозной терапии может оказаться плачевным и отразится серьезными проблемами на общем здоровье человека.

    Кроме всего прочего, необходимо точно знать, какие антибиотики принимать при ангине в том или ином случае, а какие и вовсе будут бесполезны при этом заболевании.

    У каждого антибиотического препарата есть свой определенный спектр действий, иначе говоря, он способен поражать определенную группу бактериальных микроорганизмов и в тоже время быть совершенно бездейственными по отношению к другим. Исходя из этого, можно сделать вывод, что антибиотики должны оказывать губительное действие в первую очередь на возбудителей заболевания.

    В современной фармакологии выделяют сразу несколько антибиотиков, способных быстро и успешно справляться с подобного рода бактериальными инфекциями, их принято разделять на несколько категорий.

    К первой относятся наиболее действенные антибиотики пенициллиновой группы, именно они эффективно справляются со стрептококками и стафилококками. Однако данные препараты могут у некоторых вызывать аллергическую реакцию, в этом случае им на замену приходят антибиотические препараты из категории макролидов.

    Если же ни пенициллиновый ряд, ни ряд макролидов не оказались эффективными при лечении болезни, применяются более сильные препараты из категории фторхинолов или цефалоспоринов.

    Начинать лечение ангины сильнодействующими антибиотиками ряда цефалоспоринов или фторхинолов категорически запрещается, такие препараты могут развить привыкание организма и в дальнейшем быть неэффективными в устранении данного недуга.

    Чтобы достичь наилучшего и быстрого эффекта от лечения ангины антибиотиками, следует в первую очередь точно выявить возбудителя болезни. Лучше всего это сделать при помощи бактериологического посева, параллельно с данным исследованием будет также определена восприимчивость микроорганизма к антибиотикам. Этот анализ поможет дать самый точный ответ на вопрос, какие антибиотики принимать при ангине в каждом конкретном случае. Эффективным окажется тот антибиотический препарат, на который у возбудителя болезни проявится максимальная восприимчивость. Стоит отметить, что антибиотики при ангине назначаются не только в зависимости от формы заболевания, но и от возраста пациента: антибиотики при гнойной ангине бывают детскими и взрослыми.

    Антибиотики при гнойной ангине и других формах заболевания

    При лечении основным вопросом является то, какой ангине какой антибиотик принимать взрослым и детям, ведь данное заболевание имеет несколько форм, и лечение каждой из них специфично. Наиболее сложной формой ангины является гнойная. Обычно она протекает достаточно тяжело и влечет за собой серьезные осложнения на сердце, почки и суставы.

    Антибиотики при гнойной ангине являются первым и главным средством в борьбе с недугом. Чаще всего назначаются препараты пенициллиновой и цефалоспориновой группы (амоксициллин, аугментин, ампициллин, цефалексин). Также назначают при ангине азитромицин. Принимают их в течение 10-ти дней, соблюдая строгий почасовой график.

    Наиболее часто для лечения сегодня используется антибиотик при гнойной ангине у взрослых, синтетический производный пенициллина — Амоксициллин. Этот препарат не оказывает шоковое губительное воздействие на бактерии, он просто останавливает их рост и разрушает клеточные стенки изнутри.

    Что касается антибиотика Цефалексина, то он по своему составу очень схож с пенициллиновыми препаратами, его действие в первую очередь направлено на препятствие образования клеточных стенок инфекционных бактерий, без которых они не могут жить и вскоре погибают.

    Люди с индивидуальной непереносимостью пенициллина часто задаются вопросом, какие антибиотики пить при ангине им. Хорошей альтернативой является препараты широкого спектра действий — Эритромицин или Тетрациклин. Эти антибиотики также оказывают активное действие, направленное на уничтожение множества бактериальных возбудителей заболевания.

    При фолликулярной ангине поражаются миндальные фолликулы, на них образуются гнойнички, которые со временем прорываются и образуют на своей поверхности беловатый налет.

    Чаще всего возбудителями такой формы ангины являются стрептококковые и пневмококковые инфекции. Лечение этой формы болезни направлено не только на уничтожение инфекционных очагов в организме, но и на устранение возникающей интоксикации.

    Антибиотики при фолликулярной ангине, как и при гнойной, являются основным методом терапии.

    Среди них наиболее эффективными являются такие препараты, как:

    • Эритромицин.
    • Флемоксин.
    • Сумамед (см. также как принимать сумамед).
    • Ампициллин.
    • Курс лечения антибиотическим средствами составляет 7-10 дней в зависимости от сложности заболевания.

      Не обойтись без антибиотиков и при лечении лакунарной ангины, при которой бактериями поражаются верхние дыхательные пути. Осложнения этой формы иногда перерастают в пневмонию. Поэтому необходимо уже при первых признаках заболевания обратиться к врачу и начать лечение антибиотическими средствами широкого спектра действий группы цефалоспоринов или сульфаниламидов.

      Катаральная ангина, еще одна форма заболевания, требующая лечения антибиотиками, возникает чаще всего в результате переохлаждений и ослаблении иммунитета.

      Устранить симптомы заболевания и справится с ним полностью хорошо помогают препараты широкого спектра действия:

      Принимать данные лекарственные средства следует по схеме на протяжение 7-ми дней.

      Существуют такие формы заболевания, при которых лечение ангины антибиотиками у взрослых и детей являются неэффективными и не имеют никакого смысла.

    • вирусная ангина, её возбудителем являются не инфекционные, а вирусные бактерии, не поддающиеся антибиотикам;
    • герпетическая ангина, которую возбуждают энтеровирусы, Коксаки.
    • Данная информация не является руководством к самолечению антибиотиками ангины, она лишь играет ознакомительную роль. Лечение данного заболевания, как и любого другого, должно проходить только под наблюдением квалифицированного медперсонала.

      Лечение ангины антибиотиками у взрослых и детей

      Многие люди достаточно скептично относятся к возможности приема антибиотиков.

      Некий смысл в этом конечно есть, ведь данные препараты уничтожают не только болезнетворные бактерии, но и полезную микрофлору, находящуюся в нашем организме.

      Однако лечение ангины без антибиотиков может привести к более серьезным осложнениям, чем банальный дисбактериоз.

      Зачастую, ангина сопровождается тяжелыми симптомами — повышенной температурой тела, сильными болями в горле, образованием гнойников и налетов, общим недомоганием, слабостью, головной болью. При своевременном начале приема антибиотиков симптомы могут достаточно быстро снижаться, улучшая общее самочувствие. Однако это не является поводом к прекращению применения лекарства, необходимо в обязательном порядке пропить или проколоть курс на протяжении 7-10 дней в зависимости от назначений.

      Заблаговременное прекращение приема антибиотиков может усложнить картину заболевания и развить его новую более серьёзную форму, лечить которую назначенными ранее препаратами не имеет смысла, так как болезнетворные микроорганизмы успешно выработают устойчивость к этому виду антибиотического средства.

      При лечении ангины антибиотиками у взрослых и детей необходимо обязательно придерживаться установленного графика через равное количество времени, нарушение которого может привести к развитию сильных воспалительных процессов в организме человека. Кроме этого следует с первого приема лекарства дополнить терапию специальными средствами восстановления печени и микрофлоры кишечника. Важно четко следовать указаниям лечащего врача, только он может определить, какие антибиотики при ангине у взрослого в таблетках или другой форме стоит принимать в данном конкретном случае.

      Детские антибиотики должны назначаться, исходя из характеристики возбудителя заболевания (вирус или бактерии). Определить в ходе визуального осмотра причину возникновения ангины крайне сложно, поэтому чаще всего это делают с помощью бактериологического посева. Провести своевременный анализ крайне важно для маленьких пациентов, по результатам которых и следует назначать терапевтическое лечение.

      Антибиотические препараты нового поколения не являются серьезной угрозой даже для детей грудного возраста и могут свободно применяться при такой необходимости, однако если детский организм способен самостоятельно справится с недугом, в частности с симптомами вирусной ангины, злоупотреблять подобными препаратами не стоит, достаточно обеспечить ребенку надлежащие условия для скорейшего выздоровления.

      gajmorit.com